RSJ. Prof. Dr. V.

SISTEM MENEJEMEN DATA YANG TERINTEGRASI

L. Ratumbuysang
No. Dokumen No. Revisi Halaman
- 1/3
Ditetapkan Direktur
STANDAR RSJ Prof. V. L. Ratumbuysang
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
Dr. Samuel Malingkas, SpM
NIP. 19650531 199803 1 002
PENGERTIAN Kegiatan yang filakukan oleh Direktur RS dan Tim PMKP dalam
menyediakan teknologi dan dukungan lainnya untuk mendukung sistem
menejemen data pengukuran mutu terintegrasi sesuai dengan
perkembangan teknologi informasi.

TUJUAN Sistem menejemen data terintegrasi dan secara elektronik merupakan

kegiatan dan program PMKP sehingga memudahkan Komite PMKP
dalam mengelolah dta indikator mutu serta membantu menejemen
memahami kinerja RSj Prof. Dr. V. L Ratumbuysang dalam melakuka
perbaikan-perbaikan mutu pelayanan

KEBIJAKAN 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesua No

129/SK/II/2008 tentang standar pelayanan minimal.
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1691/Menkes/Per/VIII/2011 Pasal 3 ayat (1) tentang keselamatan
pasien rumah sakit.
3. Peraturan Daerah Sulawesi Utara tentang organisasi dan tata
kerja rumah sakit.
4. Keputusan Direktur Rumah Sakit Jiwa Prof. Dr. V. L.
Ratumbuysang tentang Kebijakan Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien.
PROSEDUR 1. Rumah Sakit memiliki sistem menejemen data yang didukung
dengan teknologi informasi.
2. Rumah Sakit mempunyai staf yang kompeten dalam mengelolah
data
3. Publikasi data tetap harua memperhatikan kerahasiaan pasien
sesuai dengan peraturan perundang-undangan.
4. Data yang di maksud meliputi:
a. Data dari indikator mutu unit dan indinator mutu prioritas
rumah sakit
b. Data dari pelaporan insiden keselamatan pasien
c. Data hasil monitoring kinerja staf klinis
d. Data hasil pengukuran budaya keselamatan
5. Integrasi seluruh data di atas baik di tingkat rumah sakit dan unit
kerja meliputi:
a. Pengumpulan data (dalam hal ini ipcln)
b. Interpretasi data
c. Pelaporan
d. Analisis
e. Validasi data
f. Publikasi data indikator mutu (internal dan eksternal RS)
g. Benchmark data
UNIT TERKAIT Semua unit