PEMERIKSAAN FISIK

No. Dokumen : 440/ /SOP UKP/35.07.103.110/2021

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 1/3

Kepala UPT Puskesmas Wonosari

UPT
dr. Yusliha Dinia
PUSKESMAS
NIP.19800831 201001 2 008
WONOSARI
dr. Yusliha Dinia
NIP.19800831 201001 2 008

1. Pengertian Pemeriksaan tubuh pasien secara keseluruhan atau hanya bagian tertentu yang
dianggap perlu

2. Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan tindakan pemeriksaan fisik

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Wonosari No. tentang Kebijakan Layanan Klinis

Puskesmas Wonosari

4. Referensi Standar Puskesmas tahun..............

5. Langkah – BAGIAN TUBUH YANG DIPERIKSA

langkah 1. Rambut
2. Kepala
3. Wajah
4. Mata
5. Hidung
6. Mulut
7. Telinga
8. Leher
9. Dad
10. Perut / abdomen
11. Genetalia
12. Extermitas /atas/ bawah
Selain pemeriksaan di atas perlu diperhatikan juga gejala-gejala objektif pasien,
misalnya :
 Sikap pasien : ketakutan, apatis dan sejenisnya.
 Sikap tubuh : biasa, lordosa atau kyposa

CARA PEMERIKSAAN
1. Melihat (inspeksi)
2. Mengetuk (perkusi)
3. Meraba (palpasi)

4. Mendengar (Auskultasi)

PERSIAPAN
1. Alat
 PEMERIKSAAN FISIK

No. Dokumen : 440/ /SOP UKP/35.07.103.110/2021

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 2/3

Kepala UPT Puskesmas Wonosari

UPT
dr. Yusliha Dinia
PUSKESMAS
NIP.19800831 201001 2 008
WONOSARI
dr. Yusliha Dinia
NIP.19800831 201001 2 008

a. Lampu baterey
b. Spatel lidah
c. Sarung tangan dan vaselin
d. Refleks hammer
e. Termometer
f. Stetoskop
g. Bengkok
h. Kom berisi larutan desinfektan
i. Tensi meter
j. Buku catatan perawat
k. Catatan medik
l. Blangko resep dan blangko pemeriksaan lanjutan
2. Pasien
a. Pasien diberi tahu
b. Posisi pasien diatur sesuai kebutuhan.

PELAKSANAAN
1. Gorden dan sampiran dipasang.
2. Lakukan anamnesa lanjutan pemeriksaan daerah kepala.
3. Pasien dibantu membuka baju, kemudian dilakukan pemeriksaan daerah dada
setelah selesai baju dipasang kembali.
4. Pakaian pasien bagian bawah diturunkan, kemudian dilakukan pemeriksaan
bagian perut dan sekitarnya, setelah selesai pakain bawah dipasang kembali.
5. Selanjutnya pemeriksaan dilakukan terhadap tungkai pasien dengan
menggunakan refleks hammer.
6. Tekanan darah diukur bila perlu.
7. Setelah pemeriksaan selesai pasien dirapikan.
8. Peralatan dibereskan kembali dan dikembalikan ke tempat semula.
.
6. Diagram
Alir

7. Unit Terkait Bagian kebersihan / incenerator

8. Dokumen Rekam Medis

Terkait
 PEMERIKSAAN FISIK

No. Dokumen : 440/ /SOP UKP/35.07.103.110/2021

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman : 3/3

Kepala UPT Puskesmas Wonosari

UPT
dr. Yusliha Dinia
PUSKESMAS
NIP.19800831 201001 2 008
WONOSARI
dr. Yusliha Dinia
NIP.19800831 201001 2 008

9. Rekaman Historis Perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tanggal Mulai Diberlakukan