RS Muhammadiyah IDENTIFIKASI PEMERIKSAAN RADIOLOGI

Jombang PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02/RAD/07 1 1/3

Ditetapkan
SPO Tanggal terbit
Direktur
05 November 2017
dr. Novi Kurniasari

Proses kegiatan identifikasi dengan cara melakukan identifikasi

Pengertian terhadap pasien rawat inap yang akan dilakukan pemeriksaan
radiologi
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam memastikan
identitas pasien dengan benar, sebelum melakukan prosedur
Tujuan
tindakan pemeriksaan radiologi pada pasien rawat inap di
Rumah Sakit Muhammadiyah Jombang
Pasien diidentifikasi sebelum pemberian obat, darah, atau
produk darah, sebelum pengambilan darah dan spesimen lain
Kebijakan
untuk pemeriksaan laboratorium klinis, serta sebelum
tindakan / prosedur
A. Persiapan
1. Penampilan petugas :
a. Periksa kerapian pakaian seragam
b. Periksa kelengkapan atribut / APD
2. Alat-alat :
a. Alat-alat pemeriksaan/tindakan
b. Berkas Rekam Medis
B. Pelaksanaan :
1. Petugas cuci tangan
2. Petugas memakai APD
3. Petugas menyiapkan alat-alat untuk melaksanakan
tindakan identifikasi pasien

31
 RS Muhammadiyah IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP
Jombang PEMERIKSAAN RADIOLOGI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02/RAD/07 1 2/3

4. Ucapkan salam :
“ Assalamu’alaikum…,. Selamat pagi / siang/
malam, Bapak/ Ibu”
5. Perkenalkan diri : Sebut nama dan peran anda
6. Lakukan verifikasi
Cek identitas pasien (nama, tanggal lahir, Nomor
RM) yang tercantum pada gelang pengenal pasien
dengan membandingkan identitas pasien pada
lembar permintaan tindakan / berkas rekam medis
dengan menanyakan ulang nama dan tanggal lahir
pada pasien atau keluarga pasien dengan
pertanyaan terbuka.
7. Petugas menjelaskan maksud dan tujuan tentang
tindakan yang akan dilakukan :
“Bapak/Ibu, sesuai pesan dr. …………. (sebut
Prosedur nama DPJP yang memberi pesanan) bahwa
bapak/ibu akan dilakukan tindakan/pemeriksaan
….. (sebutkan jenis tindakan/ pemeriksaan yang
akan dilakukan), saya akan melakukan tindakan/
pemeriksaan tersebut”.
8. Setelah selesai tindakan / pemeriksaan petugas
mengucapkan terima kasih
9. Petugas melepas APD
10. Petugas cuci tangan
C. Hal yang harus diperhatikan
1. Bila terdapat ≥ 2 pasien yang akan dilakukan
tindakan dengan nama yang sama, petugas harus
lebih waspada
2. Bila data pasien tidak lengkap, informasi lebih
lanjut harus diperoleh sebelum prosedur
pemberian obat/ tindakan dilakukan

32
 RS Muhammadiyah
Jombang IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP
PEMERIKSAAN RADIOLOGI

No. Dokumen No. Revisi Halaman

02/RAD/07 1 3/3

1. Instalasi Rawat Inap

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Gawat Darurat
Unit Terkait
4. Instalasi Radiologi
5. Instalasi Kamar Operasi
6. High Care Unit

33