Oleh :

• Farida • Depi Ratnasari

• Aulia Harahap • M. Gunawan
• Winny Shalsadila • Andry Indrawan
• Dayang Azura
 A. Peran Perawat
dalam Setiap Tahapan
Promosi Kesehatan
Promosi kesehatan merupakan komponen
terpenting dalam praktik keperawatan (Kozier,
2010). Menurut Efendi dan Makhfudli (2009)
promosi kesehatan adalah upaya
memberdayakan perorangan kelompok, dan
masyarakat agar memelihara, meningkatkan, dan
melindungi kesehatannya melalui peningkatan
pengetahuan, kemauan, dan kemampuan serta
mengembangkan iklim yang mendukung,
dilakukan, dari, oleh, dan untuk masyarakat
sesuai dengan faktor budaya setempat. Dari
pengertian di atas dapat kita simpulkan bahwa
promosi kesehatan sangat penting untuk
dilakukan guna meningkatkan pengetahuan dan
kemauan masyarakat untuk memelihara,
meningkatkan, dan melindungi kesehatannya.
 Dalam proses pemberian promosi kesehatan terhadap klien, terdapat
beberapa tahap yang mana tahapan tersebut sama seperti tahapan asuhan
keperawatan namun menitikberatkan penyuluhan kesehatan terhadap klien.

PENGKAJIAN

DIAGNOSIS

PERENCANAAN

INPLEMENTASI

EVALUASI
 TAHAPAN PROMOSI KESEHATAN
1. PENGKAJIAN
Dalam tahapan pengkajian pada
promosi kesehatan, perawat merupakan
pendidik sebagai kolaborator dan
organisator. Perawat sebagai pendidik
secara bersamaan berperan sebagai
kolaborator dan organisator dalam tahap
pengkajian. Seperti yang telah dibahas
sebelumnya, bahwa perawat disini
berkolaborasi dengan klien untuk
mendapatkan data-data yang sesuai
dan diperlukan oleh perawat, yang
nantinya data-data ini akan membantu
perawat dalam membuat diagnosis.
2. DIAGNOSIS
Dalam tahapan diagnosis pada promosi kesehatan,
perawat berperan sebagai Fasilitator perubahan.
Ketika perawat dan klien menyimpulkan bahwa klien
memiliki fungsi positif dalam pola area tertentu, seperti
nutrisi yang adekuat atau koping yang efektif, perawat
dapat menggunakan informasi tersebut untuk
membantu dan memfasilitasi klien mencapai tingkat
perubahan fungsi yang lebih tinggi (Kozier, et al.,
2010). Dalam memfasilitasi perubahan didalam situasi
pembelajaran, cara yang efektif untuk dilakukan adalah
melalui penjelasan, analisis, pembagian keterampilan
yang kompleks, demonstrasi, terapik, pengajuan
pertanyaan dan pemberian kesimpulan.
 3. PERENCANAAN
Dalam tahapan perencanaan pada
promosi kesehatan, salah satu peran
perawat yaitu sebagai kontraktor. Perawat
disini dapat memfasilitasi pembuatan
kontrak informal maupun formal yang
dapat menggambarkan dan
mempromosikan objektif pembelajaran
(Bastable, 2002). Proses pembuatan
kontrak dalam promosi kesehatan juga
serupa dengan proses pembuatan kontrak
dalam proses keperawatan dimana perawat
memerlukan pembentukan pernyataan
mengenai tujuan bersama yang akan
dicapai, merancang rencana tindakan yang
disetujui, membuat evaluasi terhadap
rencana dan mencari alternatif. Pembuatan
kontrak merupakan kunci bagi pembuatan
keputusan.
4. IMPLEMENTASI
Dalam tahap implementasi pada
promosi kesehatan, perawat berperan
sebagai organisator dan advokator.
Perawat sebagai organisator memiliki
peran untuk mengatur situasi pembelajaran
yang meliputi pemanipulasian materi dan
ruang, pengaturan tahapan materi dari yang
sederhana sampai yang rumit dan
penentuan prioritas pokok bahasan. Materi
pembelajaran harus diatur agar rintangan
terhadap pembelajaran dapat diminimalisir.
Dan tidak lupa untuk mengatur dan
mengikuti seluruh perkembangan klien
dalam melakukan intervensi yang telah
disusun pada tahap perencanaan
 5. EVALUASI

Dalam tahap evaluasi dalam promosi

kesehatan ini, peran perawat seperti pada
tahap pengkajian yaitu sebagai
kolaborator. Namun perbedaannya, pada
tahap ini perawat bersama dengan klien
secara kolaboratif mengevaluasi
pencapaian dari promosi kesehatan yang
telah dilaksanakan. Selama evaluasi, klien
dapat memutuskan untuk melanjutkan
rencana, menetapkan kembali prioritas,
mengubah strategi, atau memperbaiki
kontrak promosi perlindungan kesehatan
(Kozier, et al.,2010).
 1. Health Belief Model (HBM)
B. Model dan Nilai dalam
Promosi Kesehatan 2. Transteoritical Model (TTM)

Model adalah sebuah gambaran

deskriptif dari sebuah praktik bermutu
yang mewakili sesuatu hal nyata. 3. Teori Sebab Akibat
Banyak model yang
dikembangkan dapat mempengaruhi
kesehatan serta memperbaiki intervensi 4. Model Transaksional Stres dan
pencegahan dan promosi kesehatan. Koping
Pendekatan model kesehatan terapan
dapat menjadi dasar untuk kegiatan-
kegiatan promosi kesehatan seperti; 5. Theory of Reasoned Action (TRA)

6. Health Field Concept

 1. HEALTH BELIEF MODEL (HBM) 2. TRANSTEORITICAL MODEL (TTM)

Model Keyakinan Kesehatan (Health Belif Model tranteortical adalah

Model-HBM) dikembangkan sejak 1950 suatu model yang diterapkan
oleh kelompok ahli psikologi sosial dalam untuk menilai kesiapan
pelayanan kesehatan masyarakat seorang individu untuk
Amerika. Model ini digunakan untuk bertidak atas perilaku sehat
menjelaskan kegagalan partisipasi yang baru dan memberikan
masyarakat secara luas dalam program strategi atau proses
pencegahan atau deteksi penyakit. Model perubahan untuk memandu
ini juga sering dipertimbangkan sebagai setiap individu melalui
kerangka utama perilaku kesehatan yang tahapan perubahan untuk
dimulai dari pertimbangan orang-orang bertindak dalam
tentang kesehatan. pemeliharaan kesehatan.
Teori adalah serangkaian bagian atau variabel, definisi dan dalil yang
saling berhubungan secara umum teori merupakan analisis
hubungan antara fakta yang satu dengan fakta yang lain pada 3. TEORI SEBAB
sekumpulan fakta. Pada teori sebab akibat, apa yang dialami AKIBAT
manusia pasti ada penyebabnya. Pengetahuan tentang sebab akibat
mampu mendorong seseorang untuk bertindak hati-hati dan fokus
terhadap akibat.

Stres adalah suatu kondisi atau keadaan tubuh yang terganggu

karena tekanan psikologi. Biasanya stres dikaitkan bukan karena
4. MODEL penyakit fisik tetap lebih mengenai kejiwaan. Banyak hal yang
TRANSAKSIONAL memicu stres, seperti : rasa khwatir, kesal, kletihan, frustasi,
STRES DAN KOPING perasaan tertekan, kesedihan, pekerjaan yang berlebihan, sindrom
premenstruasi (PMS), fokus yang berlebhan pada suatu hal,
perasaan bingung, berduka cita dan juga rasa takut.
 5. THEORY OF REASONED ACTION (TRA)

TRA merupakan teori perilaku manusia secara

umum, yang mana teori ini digunakan dalam
berbagai perilaku manusia, khususnya berkaitan
dengan masalah sosiopsikologis. Teori ini
kemungkinan berkembang dan banyak dignakan
untuk menentukan faktor-faktor yang berkaitan
dengan perilaku kesehatan. Teori ini
menghubungkan antara keyakinan, sukaf, kehendak
(intention) dan perilaku.
 C. PERAN PERAWAT DALAM PROMOSI KESEHATAN

1. Peran Sebagai Advokator 3. Peran Sebagai Fasilitator

Perawat mempunyai tanggung jawab
Advokasi adalah suatu
untuk menciptakan, mengkondisikan
pendekatan kepada seseorang/
iklim kelompok yang harmonis, serta
badan organisasi yang di duga
menfasilitasi terjadinya proses saling
mempunyai pengaruh terhadap
belajar dalam kelompok.
keberhasilan suatu program atau
kelancaran suatu kegiatan.

4. Peran Sebagai Motivator

2. Peran Sebagai Edukator
Memberikan pendidikan kesehatan
dan konseling dalam asuhan dan
pelayanan keperawatan di setiap
tatanan pelayanan kesehatan agar
mereka mampu memelihara dan
meningkatkan kesehatan mereka.
Upaya yang di lakukan perawat sebagai
pendamping adalah menyadarkan dan
mendorong kelompok untuk mengenali
potensi dan masalah, dan dapat
mengembangkan potensinya untuk
memecahkan masalah itu.