PANDUAN PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL

RUMAH SAKIT MITRA HUSADA

2019
 KATA PENGANTAR

Dengan rahmat Allah SWT, kami mengucapkan puji syukur kehadirat-Nya yang telah
memberikan kekuatan dan bimbingan serta hidayah dalam menyelesaikan Panduan Pelayanan
Pasien tahap terminal di Rumah Sakit Mitra Husada, sehingga dapat dipergunakan sebagai
acuan bagi PPA dirumah sakit dalam melakukan pelayanan.
Panduan pelayanan Pelayanan Pasien tahap terminal disusun sebagai upaya untuk
meningkatkan pelayanan pada pasien di rumah sakit untuk upaya menyelamatkan nyawa
passien. Sehingga pelayanan dapat dilakukan secara optimal. Panduan Pelayanan Pasien tahap
terminal adalah sebagai bahan acuan dan tolok ukur kita dalam melaksanakan pelayanan
kesehatan secara maksimal dan berdaya guna. Dengan mengacu pada Panduan Pelayanan
Pasien tahap terminal, PPA dapat memahami tugas serta tata laksana di bagian masing-
masing intalasi.
Semoga dengan adanya panduan ini dapat meningkatkan pelayanan di Rumah Sakit
Mitra Husada dan sebagai bahan panduan untuk pelayanan kesehatan di rumah Sakit Mitra
Husada .Dengan ini saya juga menyampaikan terima kasih atas bantuan pihak-pihak yang
telah membantu dalam menyelesaikan panduan ini.

Kuningan, 07 Desember 2019

Penyusun

2
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ..................................................................................................... 2

DAFTAR ISI ...................................................................................................................... 3
BAB I PENGERTIAN ....................................................................................................... 4
BAB II RUANG LINGKUP ................................................................................................ 5
BAB III TATA LAKSANA .................................................................................................. 6
BAB IV DOKUMENTASI ................................................................................................... 7

3
 BAB I

DEFINISI

Kondisi Terminal adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh cedera atau penyakit
dimana terjadi kerusakan organ multiple yang dengan pengetahuan dan teknologi
kesehatan terkini tak mungkin lagi dapat dilakukan perbaikan sehingga akan menyebabkan
kematian dalam rentang waktu yang singkat.Pengaplikasian terapi untuk
memperpanjang/mempertahankan hidup hanya akan berefek dan memperlama proses
penderitaan/sekarat pasien. Kondisi Terminal adalah suatu proses yang progresif menuju
kematian, berjalan melalui suatu tahapan proses penurunan fisik, psikososial dan spiritual
bagi individu (Carpenito, 1995).

Pasien Tahap Terminal adalah pasien dengan kondisi terminal yang makin lama
makin memburuk.

Kematian (death) merupakan kondisi terhentinya pernapasan, nadi, dan tekanan darah
serta hilangnya respons terhadap stimulus eksternal, ditandai dengan terhentinya aktivitas
otak atau terhentinya fungsi jantung dan paru secara menetap.

Perawat memiliki peran untuk memenuhi kebutuhan biologis, sosiologis, psikologis,

dan spiritual klien. Aspek spiritual sangat penting diperhatikan terutama untuk pasien
yang didiagnosa harapan sembuhnya sangat tipis dan mendekati sakaratul maut , karena
pasien terminal seperti yang dikatakan Dadang Hawari (1977) “orang yang mengalami
penyakit terminal dan menjelang sakaratul maut lebih banyak mengalami penyakit
kejiwaan, krisis spiritual,dan krisis kerohanian sehingga pembinaan kerohanian saat klien
menjelang ajal perlu mendapatkan perhatian khusus”. Sehingga pasien terminal biasanya
bereaksi menolak, depresi berat, perasaan marah akibat ketidakberdayaan dan
keputusasaan. Oleh sebab itu, peran perawat sangat dibutuhkan untuk mendampingi pasien
yang dapat meningkatkan semangat hidup klien meskipun harapannya sangat tipis dan
dapat mempersiapkan diri pasien untuk menghadapi kehidupan yang tidak kekal.

4
 BAB II
RUANG LINGKUP

1. Instalasi Rawat Inap

2. HCU

5
 BAB III
TATA LAKSANA

1. Lakukan assesment problem yang berkaitan dengan kematian (problem psikologi,

fisiologi, sosial, spiritual).
2. Berikan pengobatan untuk mengurangi rasa nyeri gejala primer atau sekunder sesuai
permintaan pasien dan
3. Lakukan intervensi dalam hal keagamaan dan kebudayaan pasien dan keluarga (pastoral
care )
4. Lakukan pelayanan tahap terminal pada pasien dengan hormat dan santun
5. KIE keluarga mengenai kondisi

6
 BAB IV
DOKUMENTASI

1. Form Asesmen Pasien Tahap Terminal

2. Lembar catatan perkembangan pasien terintegrasi (CPPT)
3. Surat keterangan kematian

Ditetapkan di : KUNINGAN
Tanggal : 07 Agustus 2019
DIREKTUR RS MITRA HUSADA

dr. ASEP GUMBIRA