RUMAH SAKIT MITRA HUSADA

Jl. Raya Siliwangi No. 151 Ciawigebang Kuningan

Telp. (0232) 878560 e-mail : rs_mitrahusada2018@yahoo.com

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA HUSADA

NOMOR : 140.1/SK/DIR-RSMH/VIII/2019
TENTANG
PELAYANAN TERINTEGRASI DAN TERKOORDINASI
DI RUMAH SAKIT MITRA HUSADA

DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA HUSADA

MENIMBANG : a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Mitra
Husada, maka diperlukan kebijakan pelayanan terintegrasi dan terkoordinasi
bagi pemberi pelayanan ke pasien;
b. bahwa agar pelayanan terintegrasi dan terkoordinasi di Rumah Sakit Mitra
Husada dapat terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan sebagai
landasan bagi penyelenggara pelayanan terintegrasi dan terkoordinasi yang
ditetapkan dengan Surat keputusn Direktur Rumah Sakit Mitra Husada.
MENGINGAT : 1. Undang- undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang
kesehatan;
2. Undang - undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 129 Tahun 2008 tentang Standar
Pelayanan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan No. 1438/Menkes/PER/IX/2010 tentang
Standar Pelayanan Kedokteran Minimal Rumah Sakit.

MEMUTUSKAN :

MENETAPKAN
KESATU : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT MITRA HUSADA TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN TERINTEGRASI DAN TERKOORDINASI DI
RUMAH SAKIT MITRA HUSADA.
KEDUA : Kebijakan Pelayanan Terintegrasi dan Terkoordinasi ini ditetapkan sebagai
acuan dalam melaksanakan pekerjaan dan tanggung jawabnya.
KETIGA : Kebijakan Pelayanan Terintegrasi dan Terkoordinasi ini berlaku sejak ditetapkan
dan evaluasi jika ada perubahan jenis pelayanan.
KEEMPAT : Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkan, dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan maka akan diadakan perubahan dan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di : KUNINGAN
Pada tanggal : Agustus 2019
DIREKTUR RS MITRA HUSADA

ASEP GUMBIRA
 LAMPIRAN
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RS MITRA HUSADA
NOMOR : 140.1/SK/DIR-RSMH/VIII/2019
TANGGAL : Agustus 2019

KEBIJAKAN PELAYANAN TERINTEGRASI DAN TERKOORDINASI

RUMAH SAKIT MITRA HUSADA
Kebijakan Umum
1. Pelayanan kepada pasien direncanakan dan tertulis di rekam medis pasien
2. Mereka yang diizinkan memberikan pelayanan menulis perintah dalam rekam medis pasien di
lokasi yang sama dan seragam
3. Prosedur yang dilaksanakan harus dicatat dalam rekam medis
4. Pasien dan keluarga diberitahu tentang hasil pengobatan termasuk kejadian yang tidak
diharapkan.

Kebijakan Khusus
1. Pelayanan untuk setiap pasien direncanakan oleh dokter penanggung jawab pelayanan (DPJP),
Perawat dan pemberi pelayanan kesehatan lain dalam waktu 24 jam sesudah pasien masuk
rawat inap.
2. Rencana pelayanan pasien harus individual dan berdasarkan data assessment awal.
3. Rencana pelayanan dicatat dalam rekam medis dalam bentuk kemajuan terukur pencapaian
sasaran.
4. Kemajuan yang diantisipasi dicatat dalam rekam medis dalam bentuk kemajuan terukur
pencapaian sasaran.
5. Rencana pelayanan yang setiap pasien diperiksa ulang dan di verifikasi oleh DPJP dengan
mencatat kemajuannya.
6. Rencana pelayanan disediakan
7. Pelayanan yang diberikan kepada setiap pasien dicatat dalam rekam medis pasien oleh pemberi
pelayanan.
8. Perintah harus tertulis bila diperlukan, dan mengikuti kebijakan rumah sakit
9. Permintaan diagnostic imajing dan pemeriksaan laboratorium klinik harus disertai indikasi
klinis/ rasional apabila memrlukan ekspertis.
10. Hanya mereka yang diizinkan boleh menulis perintah.
11. Perintah berada dilokasi tertentu yang seragam di rekam medis pasien.
12. Tindakan yang dilakukan harus dicantumkan dalam rekam medis pasien
13. Hasil tindakan yang dilakukan dicatat dalam rekam medis pasien
14. Pasien dan keluarga diberi informasi tentang hasil pelayanan dan pengobatan
15. Pasien dan keluarga diberi informasi tentang kejadian yang tidak diharapakan dalam pelayanan
dan pengobatannya.

Adapun kebijakan tentang rencana asuhan/ assesmen oleh PPA dengan metode IAR adalah sebagai
berikut :
1. Informasi dikumpulkan, antara lain anamnesa, pemerikaan fisik pemeriksaan lain atau
penunjang.
2. Analisis informasi,menghasilkan kesimpulan antara lain masalah, kondisi, diagnosis, untuk
mengidentifikasi kebutuhan playanan pasien.
3. Rencana pelayanan atau care plandirumuskan, untuk memenuhi kebutuhan pelayanan pasien.
4. Masing- masing PPA memberikan asuhan melalui tugas mandiri, delegatif dan kolaborasi
dengan pola IAR.
5. Menggunakan pola IAR dan penulisan SOAP/ ADIME (untuk gizi).
6. berkolaborasi .

DIREKTUR RS MITRA HUSADA

ASEP GUMBIRA