DINAS KESEHATAN KABUPATEN MUSI RAWAS UTARA

BLUD PUSKESMAS PAUH

Jln. Raya Darat Desa Pauh 1 Kecamatan Rawas Ilir Kode Pos 31655
puskesmas.pauh@yahoo.com Puskesmas Pauh Rawas Ilir

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

WORKSHOP MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BLUD PUSKESMAS PAUH
TAHUN

A. PENDAHULUAN

Tuntutan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kesehatan yang aman dan

bermutu menjadi salah satu daya pacu FKTP untuk berlomba dalam memperoleh
pengakuan bagi kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan. Akreditasi FKTP
merupakan pengakuan yang diberikan oleh lembaga independen penyelenggara
akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah memenuhi standar akreditasi yang
berlaku berdasarkan rekomendasi surveior pada survei akreditasi di lapangan.
Salah satu unsur penting dan sangat vital yang menentukan keberhasilan
akreditasi FKTP adalah bagaimana mengatur sistem pedokumentasian dokumen.
Pengaturan sistem dokumentasi dalam satu proses implementasi akreditasi FKTP
dianggap penting karena dokumen merupakan acuan kerja, bukti pelaksanaan dan
penerapan kebijakan, program dan kegiatan, serta bagian dari salah satu persyaratan
Akreditasi FKTP. Dengan adanya sistem dokumentasi yang baik dalam suatu
institusi/organisasi diharapkan fungsi-fungsi setiap personil maupun bagian-bagian dari
organisasi dapat berjalan sesuai dengan perencanaan bersama dalam upaya mewujudkan
kinerja yang optimal.

B. LATAR BELAKANG

Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan Puskesmas, sistem akreditasi

Puskesmas yang mengacu pada pelayanan berfokus pada pasien serta kesinambungan
pelayanan dan menjadikan keselamatan pasien sebagai standar utama.
BLUD PUSKESMAS PAUH adalah salah satu puskesmas yang akan dilakukan
penilaian akreditasi pada tahun 2022. Sebagai bagian dari proses akreditasi yang akan
 dilaksanakan maka sangat perlu bagi kami melakukan workshop dalam rangaka
pengelolaan manajemen mutu di BLUD Puskesmas Pauh.

C. TATA NILAI
1. Motto
‘’Pelayanan kami wujud kasih sayang terhadap kesehatan’’
2. Slogan
‘’SERASI’’
a. S (SENYUM)
Bahwa melakukan tugas dan tanggung jawab petugas selalu memberikan
senyuman kepada pasian serta bersikap sopan dan santun dalam tutur kata
dan prilaku
b. E (EMPATI)
Bahwa dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab petugas bersikap
melayani dengan sepenuh hati.
c. R (RAPI)
Bahwa dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab,setiap petugas
baik penampilan dan memberikan pelayanan serta dokumentasi harus
dilakukan dengan rapi.
d. A ( ADIL_
Bahwa dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab petugas
memberikan pelayanan yang bersifat merata dan tidak membeda bedakan
tanpa melihat status sosial pasien.
e. S (SEMANGAT)
Bahwa dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab selalu
bersemangat tidak malas dan secara pro aktif berintraksi memberikan
informasi dan fasilitas kebutuhan pasien
f. I (INTEGRITAS)
Bahwa dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab setiap petugas
mempunyai sifat jujur dapat dipercaya dan mengikuti aturan yang
berlaku serta menjaga nama baik instutusi.
3. Visi
‘’Menjadi puskesmas yang memberikan pelayanan bermutu profesional dan
mampu meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang mandiri’’
 4. Misi
a. Memberikan pelayanan promotif,prefentif,kuratif dan rehabilitative yang
terjangkau oleh seluruh lapisan masyarakat
b. Mendorong kemandirian masyarakat untuk berprilaku sehat dan hidup dalam
lingkungan yang sehat dalam upaya kesehatan secara komprehensif
c. Mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang optimal.

D. TUJUAN

1. TUJUAN UMUM

Agar didapatkan kesepahaman dari segenap karyawan BLUD Puskesmas

tentang program manajemen mutu pada BLUD Puskesmas Pauh.

2. TUJUAN KHUSUS

a. Melakukan penggalangan penggalangan komitmen karyawan Puskesmas

Pauh
b. Melakukan penyusunan penyusunan tata nilai dan budaya mutu
c. Melakukan paparan konsep mutu dan akreditasi
d. Melakukan paparan standard an instrument akreditasi
e. Melakukan pembentukan tim mutu puskesmas dan keselamatan pasien
f. Melakukan pembentukan tim penanggung jawab mutu
g. Melakukan pembentukan tim mutu manajerial
h. Melakukan pembentukan tim mutu UKM
i. Melakukan pembentukan tim mutu/Klinis
j. Melakukan pembentukan pemilihan area prioritas untuk pelayanan klinis

E. KENGIATAN POKOK DAN RINCIAN KENGIATAN

NO Kengiatan Pokok Rincian kengiatan

1. Melakukan penggalangan 1. Melakukan pemaparan
penggalangan komitmen program manajemen mutu
karyiawan Puskesmas pauh 2. Membangun komitmen
karyawan terhadap program
manejemen mutu
2. Melakukan penyusunan Menyepakati visi, misi, tata
penyusunan tata nilai dan niali,tujuan puskesmas.
budaya mutu
3. Melakukan paparan konsep Melakukan pemaparan tentang
mutu dan akreditasi konsep mutu dan program
manajemen mutu BLUD
 Puskesmas Pauh
4. Melakukan paparan standard Melakukan pemaparan dan
an instrument akreditasi penjelasan elemen penilaian dari
dokumen akreditasi tiap BAB
5. Melakukan pembentukan tim Mengusulkan draft pembentukan
mutu puskesmas dan tim mutu dan keselamatan pasien
keselamatan pasien

6. Melakukan pembentukan tim Menyusn tim penanggung jawab

penanggung jawab mutu mutu

7. Melakukan pembentukan tim Mengesahkan SK kepala

mutu UKM Puskesmas tentang tim UKM

8. Melakukan pembentukan tim Mengesahkan SK kepala

mutu/Klinis Puskesmas tentang tim mutu klinis

9. Melakukan pembentukan Memilih area prioritas untuk

pemilihan area prioritas peningkat mutu pelayanan klinis
untuk pelayanan klinis yaitu pada unit farmasi dan
laboratorium

F. CARA MELAKSANAKAN KENGIATAN

Cara melaksanakan kegiatan adalah dengan melakukan workshop selama 2 hari di
BLUD Puskemas Pauh

G. SASARAN KENGIATAN
Seluruh karyiawan BLUD Puskesmas Pauh
H. PERAN LINTAS PROGRAM DAN LINTAS SEKTOR

I. JADWAL PELAKSANA KENGIATAN

WAKTU AGENDA PEMBICARA
FASILATOR
Hari 1
09.00-09.15 Pembukaan Dinas Kesehatan
09.15-09.30 Pre Test Tim Narasumber
09.30-10.30 Penggalangan komitmen karyawan Fasilator
puskesmas pauh
 10.30-12.00 Melakukan penyusunan penyusunan Pemateri
tata nilai dan budaya mutu
12.00.13.00 Istirahat dan makan siang
13.00-14.30 Melakukan paparan konsep mutu dan Pemateri
akreditasi
14.30-16.00 Role play peran auditor dan auditi Fasilator
HARI II
09.00-11.00 Melakukan paparan standar dan Pemateri
instrument akreditasi
11.00-12.30 Melakukan pembentukan tim mutu fasilator
dan keselamatan pasien
12.30-13.30 Istirahat dan makan siang
13.30.15.30 Melakukan pembentukan tim Pemateri
penanggung jawab mutu melakukan
tim mutu manajerial
Melakuakn pembentukan tim mutu Pemateri
UKM
Melakukan pembentukan tim mutu
UKP/Klinis
Melakukan pembentukan pemilihan
area prioritas untuk pelayanan klinis.

J. EVALUASI PELAKSANAAN KENGIATAN

Evaluasi kegiatan dilakukan pada saat persiapan proses dan akhir kegiatan, dengan
pelaporan pelaksanaan kegiatan workshop program manajemen mutu Puskesmas

K. PENCATATAN DAN PELAPORAN

1. Dilakukan pencatatan terhadap hasil-hasil yang dicapai dari hasil kegiatan workshop
program manajemen mutu Puskesmas
2. Dilakukan pelaporan hasil analisi kegiatan workshop program manajemen mutu
Puskesmas oleh penanggung jawab kegiatan kepada kepala Puskesmas
 L. RENCANA ANGGARAN BIAYA

M. PENUTUP

Mengetahui Pauh 1, 20
Kepala BLUD Puskesma Pauh pelaksana

dr.Arnida (……………. )
NIP. 19910405 201902 2 005 NIP.