RANCANGAN AKTUALISASI . Nama : Dita Mardiani Agustina, A.Md No Absensi : 08 Kelompok : 04 Kelas :2–A Instansi : Puskesmas Karimunjawa
Berdasarkan pengamatan saya mengambil 5 isu di puskesmas Karimunjawa
yaitu :
1. Kurangnya memadainya sarana alat laboratorium Puskesmas
karimunjawa Laboratorium Puskesmas melaksanakan pengukuran, penetapan, dan pengujian terhadap bahan yang berasal dari manusia untuk penentuan jenis penyakit, penyebaran penyakit, kondisi kesehatan, atau faktor yang dapat berpengaruh pada kesehatan perorangan dan masyarakat di wilayah kerja Puskesmas. UPTD Puskesmas Karimunjawa mempunyai penunjang yaitu Laboratorium Kesehatan yang dapat melayani :Pemeriksaan HB;Pemeriksaan test kehamilan; Pemeriksaan sputum BTA;Pemeriksaan darah rutin, urin rutin, feses rutin;Pemeriksaan golongan darah: Pemeriksaan HBSAg. , kimia darah hanya glucosa,Kolesterol,Asam urat. Masih kurang lengkapnya pemeriksaan kimia seperti pemeriksaan trigliserida,Ureum,Creatinin,bilirubin dll (menggunakan spektrofotometer)
2. Kurang Lengkapnya Penggunaan Apd Petugas Laborat Saat
Melakukan Pemeriksaan Laborat. Masih kurangnya kesadaran dalam penggunaan APD oleh nakes pada saat melaksanakan tindakan Keselamatan kerja dari atlm salah satunya dipengaruhi dari penggunaan APD sebelum melakukan Tindakan kepada pasien. Pemakaian APD saat melakukan tindakan berguna mencegah resiko infeksi dari dan ke pasien maupun petugas Masih kurangnya kesadaran dalam penggunaan APD misalnya hanya memakai masker atau handscoon yang ukurannya kebesaran sehingga menghambat intervensi yang dilakukan. Jika hal tersebut dibiarkan terus menerus, maka resiko terpapar penyakit dari pasien yang sedang dirawat maupun dari petugas ke pasien akan semakin besar.
3. Belum tertibnya pelaporan hasil pemeriksaan nilai Kritis di
Laboratorium. Dalam pemeriksaan laboratorium tidak hanya dijumpai hasil dalam range nilai normal saja, ada juga hasil yang kurang/lebih dari nilai normal. Namun kadang ditemukan hasil kritis pemeriksaan laboratorium yang harus segera dilaporkan. Pelaporan pemeriksaan laboratorium klinik kritis merupakan pelaporan tes laboratorium yang kritis kepada Dokter Penanggung Jawab Pelayanan ( DPJP ).
4. Belum optimalnya pengisian inform consent pengambilan sampel pasien
laboratorium. Informed consent adalah penyampaian informasi dari dokter, maupun tenaga medis lainnya, kepada pasien sebelum suatu tindakan medis dilakukan. Hal ini penting dilakukan karena setiap pasien berhak mengetahui manfaat dan risiko dari tindakan medis yang akan dijalaninya. Hal ini untuk mencegah terjadinya kesalahpahaman pasien yang sering kali menganggap suatu tindakan sebagai malpraktik jika hasilnya tidak sesuai harapan.
5. Belum optimalnya pengisian kartu suhu ruang laboratorium dan suhu
kulkas reagen Pengontrolan suhu dan kelembaban dilakukan dengan mencatat setidaknya dua kali sehari pada awal dan akhir hari dengan menggunakan thermometer. Karena jika suhu terlalu tinggi atau tidak sesui dengan standart maka akan menurunkan kualitas dari reagen. NO ISU DI INSTANSI DATA DAN FAKTA GAGASAN KREATIF 1 Kurangnya memadainya Pemeriksaan kimia klinik di - Mengoptimalkan alat sarana alat laboratorium PKM karimun jawa hanya spektrofotometer Puskesmas karimunjawa sebatas glucose,kolesterol yang ada di dan asam urat, sehingga puskesmas untuk pemeriksaan kimia yg lain belum bisa dikerjakan
2 Kurang Lengkapnya Saat petugas mengambil - Mengirim pesan /
Penggunaan Apd Petugas sampel dan memeriksa informasi di WA grup Laborat Saat Melakukan sampel pasien hanya puskesmas tentang Pemeriksaan Laborat menggunakan handscoon pentingnya dan masker tanpa pemakaian APD saat menggunakan jas bekerja. laboratorium
3 Belum tertibnya pelaporan Belum adanya buku hasil - Membuat buku
hasil pemeriksaan nilai pemeriksaan nilai kritis pelaporan hasil kritis
Kritis di Laboratorium dilaborat - Membuat sop tentang
nilai kritis hasil laborat
4 Belum optimalnya pengisian - Setiap pasien yg datang - Mensosialisasikan
inform consent pengambilan langsung di ambil darahnya pengisian inform sampel pasien laboratorium consent pada rekan kerja dan pasien
5 Belum optimalnya pengisian -Kurangnya kesadaran - Menempelkan kartu suhu di
kartu suhu ruang petugas untuk mengisi dekat kulkas reagen dan laboratorium dan suhu kartu suhu rangan dan di dinding dekat remot AC kulkas reagen kulkas reagen setiap pagi ruangan. dan siang hari