PEMERINTAH KABUPATEN BONE

KECAMATAN KAJUARA
JL. Poros Bone - Sinjai Telpon. 0482 242 6101

KEPUTUSAN CAMAT KAJUARA

Nomor : / / /

TENTANG
DISPENSASI NIKAH KURANG DARI 10 (SEPULUH) HARI
BAGI CALON PENGANTIN

CAMAT KAJUARA

Menimbang : Bahwa untuk mempermudah dan memperlancar pelaksanaan nikah bagi calon pengantin
yang kurang dari 10 (sepuluh) hari agar berjalan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, maka dipandang perlu untuk menetapkan Surat Keputusan
Camat Kajuara tentang Dispensasi Nikah kurang dari 10 (sepuluh) hari bagi calon
pengantin

Mengingat : 1. Undang-undang nomor 1 Tahun 1974 tentang perkawinan;

2. Undang-undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah sebagaimana
telah diubah dengan Undang-undang nomor 1 Tahun 2005;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 1975 tentang pelaksanaan
Undang-undang nomor 1 Tahun 1974 tentang Perkawinan;
4. Keputusan Bupati Bone Nomor.... Tahun .............. tentang pelimpahan sebagai
kewenangan Camat

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Memberikan Dispensasi Nikah kurang dari 10 (sepuluh) hari, pada Hari Senin tanggal 24
Bulan Januari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua karena kesepakatan kedua belah pihak
dan waktunya mendadak bagi calon pengantin sebagai berikut :
Nama :ARIFUDDIN
NIK :7307060107020025
Tempat/tanggal Lahir :Sinjai, 01-07-1995
Agama :Islam
Status :Jejaka
Alamat :Bonto Mario, Desa Duampanuae, Kec. Bulupoddo
Kab. Sinjai
Akan menikah dengan seorang perempuan:
Nama : NIRMAYANI
NIK : 7308036103000002
Tempat/tanggal Lahir : Kaddaro, 21-03-2000
Agama : Islam
Status : Perawan
Alamat : Dusun Kampuno, Desa Gona, Kec. Kajuara,
Kab. Bone
Kedua : Pernikahan dapat dilaksanakan apabila telah memenuhi persyaratan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari temyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Bojo
Pada Tanggal 21 Januari 2022

CAMAT KAJUARA

ANDl MUHAMMAD GUNTUR, S.IP., M.Si.

NIP. 19750919 200604 1 009
Tembusan disampaikan kepada Yth:
1. Kepala KUA Kea Kajuara : di Bojo
2. Sekcam Kajuara : di Bojo
 3. Arsip

PEMERINTAH KABUPATEN BONE

KECAMATAN KAJUARA
JL. Poros Bone - Sinjai Telpon. 0482 242 6101

KEPUTUSAN CAMAT KAJUARA

Nomor : / / /

TENTANG
DISPENSASI NIKAH KURANG DARI 10 (SEPULUH) HARI
BAGI CALON PENGANTIN

CAMAT KAJUARA

Menimbang : Bahwa untuk mempermudah dan memperlancar pelaksanaan nikah bagi calon pengantin
yang kurang dari 10 (sepuluh) hari agar berjalan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan, maka dipandang perlu untuk menetapkan Surat Keputusan
Camat Kajuara tentang Dispensasi Nikah kurang dari 10 (sepuluh) hari bagi calon
pengantin

Mengingat : 1. Undang-undang nomor 1 Tahun 1974 tentang perkawinan;

2. Undang-undang nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah sebagaimana
telah diubah dengan Undang-undang nomor 1 Tahun 2005;
3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 9 Tahun 1975 tentang pelaksanaan
Undang-undang nomor 1 Tahun 1974 tentang Perkawinan;
4. Keputusan Bupati Bone Nomor.... Tahun .............. tentang pelimpahan sebagai
kewenangan Camat

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Memberikan Dispensasi Nikah kurang dari 10 (sepuluh) hari, pada Hari Jumat tanggal
21 Bulan Januari Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua karena kesepakatan kedua belah
pihak dan waktunya mendadak bagi calon pengantin sebagai berikut :
Nama :
ARIFUDDIN
NIK :
7307060107020025
Tempat/tanggal Lahir :
Sinjai, 01-07-1995
Agama :
Islam
Status :
Jejaka
Alamat :
Bonto Mario, Desa Duampanuae, Kec. Bulupoddo
Kab. Sinjai
Akan menikah dengan seorang perempuan:
Nama : NIRMAYANI
NIK : 7308036103000002
Tempat/tanggal Lahir : Kaddaro, 21-03-2000
Agama : Islam
Status : Perawan
Alamat : Dusun Kampuno, Desa Gona, Kec. Kajuara,
Kab. Bone
Kedua : Pernikahan dapat dilaksanakan apabila telah memenuhi persyaratan sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
ketiga : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dengan ketentuan apabila
dikemudian hari temyata terdapat kekeliruan dalam keputusan ini maka akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Dikeluarkan di Bojo
Pada Tanggal 21 Januari 2022

SEKCAM KAJUARA

_____________________________
NIP.
Tembusan disampaikan kepada Yth:
1. Kepala KUA Kea Kajuara : di Bojo
2. Sekcam Kajuara : di Bojo
3. Arsip