PENGERTIAN Filling adalah system penataan rekam medis dalam suatu tempat
yang khusus agar penyimpanan dan pengambilan (retrieval)
menjadi lebih mudah dan cepat
TUJUAN 1. Mempermudah dan mempercepat ditemukan kembali berkas
rekam medis yang disimpan dalam rak.
2. Mudah mengambil dari tempat penyimpanan.
3. Melindungi berkas rekam medis dari bahaya pencurian, bahaya
kerusakan fisik, kimiawi, biologi.
KEBIJAKAN 1. Sistem penyimpanan menggunakan sitem sentralisasi,
penyimpanan rekam medis pasien dalam satu kesatuan baik catatan-catatan kunjungan poliklinik maupun catatan-catatan selama seorang pasien di rawat. 2. Sistem penjajaran yang dipakai sistem angka akhir (Terminal digit filling system). PROSEDUR 1. Pengambilan File Rekam Medis a. Petugas pendaftaran akan mendaftarkan pasien untuk berobat ke tujuan poliklinik masing-masing pasien STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR FILLING
NOMOR REVISI: HALAMAN:
2/2 b. Sistem akan langsung connect ke ruangan filling untuk pengeluaran outgide sesuai nomor rekam medis pasien. c. Outgide akan dimasukan ke dalam tracer untuk pengganti dokumen rekam medis yang diambil agar menghindar terselip atau salah letak dan hilang saat dokumen dimasukan kembali ke rak penyimpanan . d. Berkas Rekam Medis yang keluar dari rak penyimpanan dicatat di buku ekspedisi berkas keluar pasien e. Berkas Rekam Medis diserahkan ke bagian pendaftaran untuk diisi kelengkapannya. f. Jika semua sesudah selesai, petugas filling akan mengantar berkas rekam medis ke tujuan masing-masing. 2. Penyimpanan Dokumen Rekam Medis : a. Berkas Rekam Medis yang sudah selesai pelayanan diambil kembali baik itu pelayanan poliklinik, IGD, dan rawat inap. b. Jika pasien dari poliklinik rawat jalan dan IGD, pasien di rawat inap dicatat kembali di buku ekspedisi berkas keluar pasien. c. Berkas Rekam Medis akan disusun sesuai urutannya oleh petugas assembling. d. Jika ada dokumen rekam medis yang belum diberi kode warna, ditempelkan stiker kode warna. e. Jika 1 pasien mempunyai dua nomor rekam medis maka berkas disatukan ke nomor rekam medis kunjungan pertama pasien. f. Dokumen yang telah tersusun rapi akan dimasukan petugas ke dalam rak penyimpanan . STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR FILLING
NOMOR REVISI: HALAMAN:
2/2 g. Jika pasien lama yang sudah mempunyai dokumen rekam medis, maka petugas filling akan mengeluarkan tracer. UNIT TERKAIT - UNIT RAWAT INAP - UNIT RAWAT JALAN - Disiapkan oleh Diperiksa Oleh Disetujui oleh Nama Windy Septiyani dr. Yeni Yuniyarti dr. Nia Purbasari, M.K.M Ilyas NIP : 198206042010012015 NIP: 197806232008012004 Jabatan Koord. Rekam Kepala Seksi Pelayanan Kepala Pelayanan Medis dan Medis Medis dan Non Medis Non Meds Tanda Tangan STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR FILLING