Anda di halaman 1dari 15

NAMA : SITI HARDIANTI

NIM :1814201027
SEMESTER :VII

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA


A. IDENTIFIKASI DATA

1. Data Umum
a. Nama KK : Tn. H
b. Umur : 56 tahun
c. Pendidikan : SMA
d. Pekerjaan : Wiraswasta
e. Agama : Islam
f. Suku : Bugis
g. Alamat : Cappawengeng, Sengkang
h. Komposisi Keluarga

No. Nama Sex Hub.dg KK Umur Pendidikan Pekerjaan

1. Ny. M P istri 46 SD IRT

2. Sdr. M L anak 27 SMA Wiraswasta

3. Sdr. F L anak 23 SMA Wiraswasta

4. Sdr. S P anak 22 SMA Mahasiswi

5. An. S P anak 17 SMA Pelajar

6. An. N P anak 7 TK Pelajar

7. Ny. P p Saudara 62 SD -
kandung

i. Genogram

6 56 ? ? ?
? 4 ?
2 6

27 23 2 1 7
2 7

1 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


Keterangan :
: Laki-laki : Garis Perkawinan
: Perempuan : Garis keturunan
: Klien --------- : Tinggal Serumah
: Meninggal

Penjelasan :
Tn.H merupakan kepala keluarga,berusia 56 tahun dengan pekerjaan wiraswasta dan
telah menikah pada tahun 1993, usia pernikahan kurang lebih 28 tahun, telah di
karunia 5 anak kandung dengan 2 anak laki-laki dan 3 anak perempuan, Ny.M
merupakan istri dari Tn.H kegiatan sehari hari sebagai IRT, Ny. M berusia 46 tahun
dan didiagnosis menderita penyakit hipertensi dan mengonsumsi obat antihipertensi
secara rutin. Ny.P merupakan saudara kandung dari Tn.H, berusia 62 tahun,
merupakan kakak perempuan dari Tn.H. Tn.H tinggal bersama istri, kelima anaknya,
dan juga dengan kakak perempuannya dalam satu rumah.

j. Tipe Keluarga
Tipe keluarga Tn.H adalah keluarga extended family, dimana cirri keluarga
extended yaitu terdiri dari keluarga inti dan keluarga lainnya dari berbagai
generasi.
k. Latar Belakang Budaya
Suku bangsa dan budaya dari Tn.H adalah Bugis, Sulawesi Selatan, bahasa yan
digunakan sehari-hari adalah bahasa bugis, tidak kebiasaan keluarga, ataupun
tradisi yang dapat mempengaruhi kesehatannya.
l. Identifikasi Agama
Tn.H dan seluruh anggota keluarga memeluk agama islam. Keluarga juga
kadang mengikuti pengajian yang diadakan, dan mengikuti peringatan Maulid
Nabi Muhammad SAW yang diadakan di lingkungan tempat tinggalnya.

m. Status Sosial Ekonomi


Dalam keluarga yang bekerja adalah Tn.H sebagai pedagang dengan
penghasilan kurang lebih Rp 2.500.000,00-per bulannya. Digunakan untuk
membayar biaya sekolah dan kuliah anaknya, makan sehari hari, dan untuk
berobat, Ny.M istri dari Tn.H menderita penyakit Hipertensi dan harus
mengonsumsi obat antihipertensi secara rutin. Didalam rumah keluarga Tn.H
terdapat 1 tv, 1 kulkas, HP, dan 3 sepeda motor.

2 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


n. Aktivitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Tn.H biasanya berkumpul pada malam hari, ketika seluruh anggota
keluarga telah usai dari melakukan aktivitas masing-masing. Kadang makan
malam bersama, bercerita tentang aktivitas yang dilakukan.

2. TAHAP PERKEMBANGAN DAN SEJARAH KELUARGA


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini :
Tahap perkembangan keluarga Tn.H masuk pada tahap perkembangan keluarga
dengan anak remaja, tugasperkembangan keluarga dengan anak remaja
seperti:
1) Memelihara komunikasi
Tn.H mempunyai 1 anak dengan usia remaja. An.S sangat terbuka
kepada ibu nya, ia bahkan menceritakan segala permasalahan dan
meminta solusi kepada ibunya untuk membantu menyelesaikan
masalahnya, namun An.S ini sangat tertutup kepada ayahnya dan
kurang terbuka, karena An.S menganggap bahwa ayahnya adalah
sosok yang tegas dank eras dalam hal mendidik anak-anaknya
sehingga An.S merasa segan untuk bercerita kepada ayahnya tentang
permasalahannya, lebih cenderung terbuka pada ibunya.
2) Mempersiapkan perubahan peran dalam keluarga
Anak sulung dari Tn.H mulai mengambil peran untuk memenuhi
biaya sehari-hari keluarga dan mengambil semi peran untuk
menafkahi keluarga walaupun belum sepenunhnya mengambil peran
tersebut secara untuh namun hal ini merupakan tindakan untuk
mempersiapkan perubahan peran yang nantinya bisa saja berubah
secara tiba-tiba.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
Berdasarlan hasil wawancara yang didapatkan dari Tn.H yang berperan sebagai
Kepala Keluarga, didapat informasi tentang anaknya yang sedang menjalani
jenjang pendidikan memerlukan banyak biaya untuk menyelesaikan studinya
sehingga Tn.H memikirkan apakah ia mampu untuk menuntaskan anaknya
dalam hal pendidikan.
c. Riwayat kesehatan keluarga inti :
Dalam keluarga Tn.H tidak ada yang menderita penyakit bawaan.
d. Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya :
Tn.H tidak memiliki riwayat penyakit, tapi Ny.M keluarga Tn.H menderita
penyakit Hipertensi dan mengonsumsi obat antihipertensi secara rutin dan
mengatakan sakit kepala dan kaku di area lehernya. Ny.P saudara kandung dari
Tn.H mengalami nyeri sendi yang sudah lama diderita, Ny.P mengatakan susah

3 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


bergerak ketika hendak berdiri dan sakit di area lututnya, Ny.P mengatakan tidak
mengonsumsi obat apapun dan tidak tahu tentang penyakitnya.

3. DATA LINGKUNGAN
a. Karakteristik Rumah :
a) Luas Rumah : 6x10 m₂
b) Type Rumah : semi permanen
c) Kepemilikan : pribadi/sendiri
d) Rincian Rumah : terdiri dari ruang tamu, 5 kamar tidur, 1 kamar
mandi dan wc, dapur
e) Keteraturan Perabot rumah : tersusun dengan rapih
f) Persentase Luas Jendela : lebar 60 cm, tinggi 1meter
g) Ventilasi : sirkulasi baik
h) Pencahayaan : pencahayaann yang cukup dengan luas jendela
dan juga dari penerangan listrik
i) Kebersihan : kebersihan rumah cukup,
j) Sumber Air minum : air galon
k) Sarana MCK : baik dan lengkap
l) Sarana Pembuangan Limbah : baik (berupa galian tanah)
m)Sarana Pembuangan Sampah : berupa penampungan sampah

b. Denah Rumah :

2 1
Kamar 1 Pintu masuk 8
r.
t
a
3 m
Kamar 2 u

4
Kamar 3 7
Kamar 5

5
Kamar 4

6
WC

4 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


c. Karakteristik Tetangga dan Komunitas :
Tn.H tinggal dilingkugan yang padat dengan mayoritas penduduk bersuku bugis,
tetangganya banyak yang berprosfesi sebagai pedagang, dan hubungan
antarmasyarakat yang baik juga saling tolong menolong
d. Mobilitas Geografis Keluarga :
Keluarga Tn.H sudah lama tinggal di rumah tersebut, dan jarak anatar rumah
dan jalan poros kurang lebih 20 meter, jenis kendaraan yang biasa digunakan
adalah sepeda motor
e. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat :
Tn.H biasanya ikut melakukan kerja bakti di area mesjid lingkungannya dan
menjalin sosialisasi yang baik dengan masyarakat setempat, begitu juga dengan
Ny.M biasa mengikuti pengajian yang diadakan di mesjid
f. Sistem Pendukung Keluarga :
Anggota keluarga Tn.H jika mengalami sakit akan menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada dan terdekat, misalnya dengan mendatangi puskesmas di
area tenpat/wilayahnya

4. STRUKTUR KELUARGA
a. Pola Komunikasi Keluarga :
Pada saat dilakukan wawancara pola komunikasi yang digunakan
komunikasi terbuka, keluarga Tn.H memberikan informasi dan
menyampaikan informasi secara jelas dan lengkap tiap keluarga berusaha
mengungkapkan pendapatnya masing masing, sehingga dapat
dikategorikan dalam pola komunikasi yang terbuka.
b. Struktur Kekuatan Keluarga :
Semua anggota keluarga masing masing meberikan masukan dan argument
dalam menghadapi suatu kondisi atau situasi yang bermasalah, sehingga banyak
timbul sudut pandang dalam mencari solusi dari suatu masalah yang ada hal ini
menjadi kekuatan keluarga Tn.H untuk menjalani dan menyelesaikan
permasalahan hidup.
c. Struktur Peran (peran masing-masing anggota keluarga) :
1) Tn.H berperan sebagai kepala keluarga sekaligus pencari nafkah untuk
keluarga untuk memenuhi kebutuhan hidup keluarganya, selain berperan
sebagai kepala keluarga dan pencari nafkah Tn.H juga berperan sebegai
pendidik, pembimbing, dan pemimpin dalam keluarga
2) Ny.M berperan sebagai seorang istri juga sebagai seorang ibu demi
menjamin terpenuhinya keperluan keluarga, dan juga sebagai sosok ibu yang
5 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021
menjadi tempat hangat bagi anak anaknya, memberikan rasa aman dan
nyaman, serta rasa kasih dan sayang.
3) Sdr.A, Sdr.F, Sdr.S, An.S, An.N berperan sebagai anak yang memiliki peran
untuk bersiap mengganti peran dan juga bersungguh sungguh dalam belajar
dan pendidikan
d. Nilai - nilai Keluarga :
Tn.H menerapkan nilai-nilai agama pada setiap anggota keluarga, menanamkan
peraturan untuk selalu izin ketika hendak bepergian dan ingin kesuatu tempat.

5. FUNGSI KELUARGA
a. Fungsi Afektif :
Keluarga Tn.H saling mendukung dan menolong satu sama lain, sehingga dapat
memenuhi kebutuhan sehari hari dan dapat menyelesaikan permasalahn dengan
cara musyawarah.
b. Fungsi Sosialisasi :
Ny.M membangun hubungan sosialisasi yang dengan keluarganya terutama pada
anaknya, sehingga tak ada rasa kesenggangan anak-anaknya terhadap Ny.M,
maka terjalin hubungan sosialisasi yang baik.
c. Fungsi Perawatan Kesehatan :
Keluarga Tn.H mampu mengenali masalah kesehatan yang terjadi pada
keluarganya, misalnya pada penyakit Hipertensi Ny.M, keluarga tersebut tahu
bahwa Ny.M menderita penyakit hipertensi dan harus membatasi konsumsi
garam, kemampuan keluarga dalam mengambil keputusan mengenai masalah
kesehatan mereka secara cepat dan tepat yaitu dengan segera membawa ke
puskesmas terdekat, keluarga Tn.H mampu dalam memelihara keluarga yang
sakit dengan cara yang sederhana sesuai dengan kemampuan yang dimiliki.

6. KOPING KELUARGA
a. Stressor jangka panjang/Pendek
Stressor jangka pendek yang dimiliki saat ini, adalah bagaimana cara yang dapat
dilakukan untuk menyembuhkan penyakit hipertensi Ny.M , cara
menyembuhkan nyeri sendi Ny.P
Stressor jangka panjang yang dimiliki saat ini adalah Tn.M memikirkan
memberikan pendidikan yang layak kepada anaka-anaknya.
b. Respon keluarga terhadap stresor
Keluarga Tn.H memberika respon positif dengan melakukan musyawarah untuk
mencari solusi masalah yang di hadapi

6 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


c. Strategi koping yang di gunakan :
Menyelesaikan masalah dengan musyawarah, sehinggah hal ini menjadi strategi
koping keluarga Tn.H yaitu dengan berkumpul dan saling mendukung dan
memberikan pendapat dalam menyelesaikan masalah.

7. PEMERIKSAAN FISIK
Anggota Keluarga
Pemeriksaan
Tn.H Ny.M Sdr.M Sdr.F Sdr.S An.S An.N Ms.P

mesoc mesoch mesoch mesoch mesoch mesoc mesoc


mesoch
Kepala hepal epal epal epal epal hepal hepal
epal

Simetr
Simetri
is, Simetr
s,
Simetris konjun is,
Simetris Simetris Simetris Simetris konjun
, gtiva konjun
, , , , gtiva
konjung tidak gtiva
konjung konjung konjung konjung tidak
tiva anemis tidak
tiva tiva tiva tiva anemis
tidak dan anemis
tidak tidak tidak tidak dan
anemis sklera dan
anemis anemis anemis anemis sklera
dan tidak sklera
dan dan dan dan tidak
Mata sklera ikterik, tidak
sklera sklera sklera sklera ikterik,
tidak  pengli ikterik,
tidak tidak tidak tidak  pengli
ikterik, hatan  pengli
ikterik, ikterik, ikterik, ikterik, hatan
pengliha kurang hatan
 penglih  penglih  penglih  penglih kurang
tan baik kurang
atan atan atan atan baik,
kurang dan baik,
baik  baik  baik  baik  pandan
baik, menja dan
gan
menjadi di kabur 
kabur
kabur kabur

Simetr Simetris Simetris Simetris Simetris Simetri Simetr


Simetris
is, , , , , s, is,
,
Telinga  pende  penden  penden  penden  penden  penden  pende
 penden
ngaran garan garan garan garan garan ngaran
garan
baik baik baik baik baik baik baik
baik
Bersih, Bersih, Bersih,
Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,
Bersih, fungsi fungsi fungsi
fungsi fungsi fungsi fungsi
Hidung fungsi penciu penciu penciu
pencium pencium pencium pencium
pencium man man man
an baik an baik an baik an baik
an baik baik baik baik

7 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


Anggota Keluarga
Pemeriksaan
Tn.H Ny.M Sdr.M Sdr.F Sdr.S An.S An.N Ms.P

Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,


Bersih,
tidak tidak tidak tidak tidak tidak tidak
tidak
berbau berbau, berbau, berbau, berbau, berbau, berbau
Mulut & gigi berbau,
, gigi gigi gigi gigi gigi gigi , gigi
gigi
bersih, bersih, bersih, bersih, bersih, bersih, bersih,
bersih,

Tidak Tidak
Tidak
Tidak ada Tidak Tidak Tidak Tidak ada
ada
ada pemb ada ada ada ada pembe
pembe
pemben engka pemben pemben pemben pemben ngkak
ngkaka
gkakan kan gkakan gkakan gkakan gkakan an
n
kelenjar kelenj kelenjar kelenjar kelenjar kelenjar kelenj
kelenja
Leher & tiroid ar tiroid tiroid tiroid tiroid ar
r tiroid
tenggorokan dan tiroid dan dan dan dan tiroid
dan
tidak dan tidak tidak tidak tidak dan
tidak
ada tidak ada ada ada ada tidak
ada
nyeri ada nyeri nyeri nyeri nyeri ada
nyeri
tekan nyeri tekan tekan tekan tekan nyeri
tekan
tekan tekan

norma normal norma


l, , l,
normal, normal, normal, normal, normal,
simetr simetri simetr
simetris simetris simetris simetris simetris
is s is
Dada antara antara antara antara antara
antara antara antara
kiri dan kiri dan kiri dan kiri dan kiri dan
kiri kiri kiri
kanan kanan kanan kanan kanan
dan dan dan
kanan kanan kanan
Abdomen Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak Tidak
Tidak ada ada ada ada ada ada ada
ada nyeri nyeri nyeri nyeri nyeri nyeri nyeri
nyeri tekan, tekan, tekan, tekan, tekan, tekan, tekan,
tekan, perist peristalt peristalt peristalt peristalt perista perista
peristalt altik ik usus ik usus ik usus ik usus ltik ltik
ik usus usus normal normal normal normal usus usus
normal norma normal norma
l l

8 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


Anggota Keluarga
Pemeriksaan
Tn.H Ny.M Sdr.M Sdr.F Sdr.S An.S An.N Ms.P

Simet Simetr
ris, Simetr is,
Simetri Simetri Simetri Simetri
Simetri gerka is, gerka
s, s, s, s,
s, n gerkan n
gerkan gerkan gerkan gerkan
Tangan gerkan motor motori motori
motorik motorik motorik motorik
motorik ik k k
normal normal normal normal
normal norma normal norma
l l

Simetr
is,
geraka
n
Simet
motori
ris, Simetr
Simetri Simetri Simetri Simetri Simetri k
gerka is,
s, s, s, s, s, menga
n gerkan
gerkan gerkan gerkan gerkan gerkan lami
Kaki motor motori
motorik motorik motorik motorik motorik gangg
ik k
normal normal normal normal normal uan,
norma normal
nyeri
l
sendi
pada
kaki
kanan,

70kg/ 70kg/
75kg/ 66kg/ 68kg/ 50kg/ 51kg/ 25kg/
BB/TB 155 157c
175cm 173 cm 170cm 150cm 152cm 110cm
cm m
150/1 130/8
130/90 120/80 130/90 90/80 100/80 90/80
TD 00 0
mmhg mmhg mmhg mmhg mmhg mmhg
mmhg mmhg
Nadi 95x/i 80x/i 89x/i 92x/i 85x/i 90x/i 80x/i 97x/i
Suhu 36,6’C 36,0’ 36,9’C 36’5’C 36,5’C 36,8’C 36,0’C 36,9’
C C
Pernapasan 20x/i 20x/i 20x/i 20x/i 20x/i 20x/i 20x/i 20x/i

9 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


HARAPAN KELUARGA
Keluarga Tn.H berharap kedepannya dapat mengatasi masalah keluarganya dengan baik, baik
itu dari segi kesehatan maupun finansialnya, berharap dapat hidup dengan baik dan sejahtera
dan mengatasi masalah dengan sebaik baiknya.

1 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


0
ANALISA DATA
No. Data Etiologi Masalah
1. DS: Ketidakmampuan Nyeri akut
- Ny.M mengatakan ia menderita keluarga dalam
penyakit Hipertensi merawat anggota
- Ny.M mengatakan mengalami sakit keluarga yang sakit
kepala
- Ny.M mengatakan mengalami kaku
pada bagian leher
DO:
- keadaan umum Ny. M baik
-TTV :
TD : 150/100 mmhg
N : 80x/menit
S : 36,0’C
P : 20x/menit
2. DS : Ketidakmampuan Gangguan mobilitas
- Ny.P mengatakan susah untuk keluarga dalam fisik
menggerakka kaki kanannya ketika mengenali masalah
hendak berdiri kesehatan
- Ny.P mengatakan tidak mengonsumsi
obat apapun untuk mengobati
penyakitnya
- Ny.P mengatakan tidak tahu tentang
penyakitnya
DO:
- keadaan umun Ny.P baik
- Ny.P tampak mengalami gangguan
pergerakan
-TTV:
TD : 130/80 mmhg
N : 97x/menit
S : 36,9’C
P : 20x/menit

1 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


1
DIAGNOSA KEPERAWATAN
NO. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri akut berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga merawat anggota
keluarga yang sakit
2. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga dalam
mengenali masalah kesehatan

SKORING
N DIAGNOSA
O. KEPERAWATAN KRITERIA NILAI BOBOT SKORING PEMBENARAN
KELUARGA
1. Nyeri akut 1. sifat masalah : 3 1 3/3 x 1 = 1 Ny. M menderita
berhubungan Kurang sehat penyakit
dengan hipertensi yang
ketidakmampuan sduah lama, ia
keluarga merawat sering mengeluh
anggota keluarga sakita kepala dan
yang sakit kaku di area
lehernya,
2. kemungkinan 1 2 ½x2=2 Keluarga Tn. M
masalah dapat memiliki sebagai
diubah : sumber daya
Hanya sebagian keluarga yang
bersedia untuk
merawat Ny.M
dan juga tersedia
sumber daya
pelayanan
kesehatan
sehingga Tn.H
berharap
penyakit Ny.M
dapat diatas dan
sembuh dari
penyakit

1 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


2
hipertensinya.
3. Potensi 1 3 1/3 x1=1/3 Penyakit
masalah dapat hipertensi Ny.M
dicegah : sudah diderita
rendah cukup lama, dan
tekanan darah
Ny.M sulit untuk
di control dan
harus
mengonsumsi
obat
antihipertensi
setiap hari.
4. Menonjo 1 1 ½ x 2 =1 Ny.M masih
lnya masalah : dapat mengatasi
Ada masalah keluhannya
tapi tidak perlu masih bisa
segera diatasi dengan
ditangani obat sehingga
tidak perlu
dilakukan
pemeriksan lebih
lanjut di dokter

TOTAL SKORING : 4,3


2. Gangguan 1. sifat masalah : 3 3 3/3 x 1 = 1 Ny.P
mobilitas fisik Kurang sehat mengatakan
berhubungan mengalami
dengan kesulitan untuk
ketidakmampuan menggerakkan
anggota keluarga kaki kananya,
mengenali Ny.P tidak
masalah kesehatan mengetahui
masalah
penyakit yang
dialaminya.

1 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


3
2. kemungkinan 0 2 0/2 x 2 = 0 Ny.P tidak tahu
masalah dapat tentang masalah
diubah : kesehatan yang
Tidak dapat ada pada dirinya,
dia juga tidak
mengonsumsi
obat untuk
meredakan
keluhan yang di
rasakan,
sehingga hal ini
semakin
memperparah
penyakitnya, dia
mengeluh tidak
mampu kesulitan
menggerakkan
kaki kananya
ketikda hendak
berdiri

3. Potensi 1 1 1/3 x1= 1/3 Tindakan


masalah dapat pencegahan
dicegah : memiliki potensi
Rendah yang rendah
untuk dicegah,
melihat dari
kondisi Ny.P
yang tidak tahu
tentang
penyakitnya, dan
juga sudah
diderita cukup
lama, Ny.P juga
tidak
mengonsumsi
obat untuk
menyembuhkan
penyakitnya

1 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


4
sehingga
tindakan
pencegahan sulit
untuk dilakukan
oleh keluarga
Tn.H.

4. Menonjolnya 1 2 1/2x2=1 Ny.P masih


masalah : dapat mengatasi
Ada masalah keluhan
tetapi tidak penyakitnya
perlu segera sendiri dengan
ditangani mengurut
kakinya.

TOTAL SKORING : 2,3

1 Departemen Keperawatan Keluarga Uniprima FKK 2020/2021


5

Anda mungkin juga menyukai