Gangguan Amnestik
informasi yang telah dipelajari sebelumnya.
Gangguan amnestik ditandai terutama oleh gejala tunggal suatu gangguan daya
ingat yang menyebabkan gangguan bermakna dalam fungsi sosial atau pekerjaan.
Diagnosis gangguan amnestik tidak dapat dibuat jika mempunyai tanda lain dari
gangguan kognitif, seperti yang terlihat pada demensia, atau jika mempunyai gangguan
perhatian (attention) atau keasadaran, seperti yang terlihat pada delirium.
Etiologi Gangguan Amnestik
a. Kondisi medis sistemik yaitu defisiensi tiamin (sindroma korsakoff), hipoglikemia.
b. Kondisi otak primer yaitu kejang, trauma kepala (tertutup dan tembus), tumor
serebrovaskuler (terutama thalamik dan lobus temporalis), prosedur bedah pada
otak, ensefalitis karena herpes simpleks, hipoksia (terutama usaha pencekikan yang
tidak mematikan dan keracunan karbonmonoksida), amnesia global transien, terapi
elektrokonvulsif, sklerosis multipel.
c. Penyebab berhubungan dengan zat diantaranya gangguan penggunaan alkohol,
neurotoksin, benzodiazepin (dan sedatif-hipnotik lain), banyak preparat yang dijual
bebas.
Diagnosis
Kriteria diagnosis untuk gangguan amnestik karena kondisi medis umum:
a) Perkembangan gangguan daya ingat seperti yang dimanifestasikan oleh gangguan
kemampuan untuk mempelajari informasi baru atau ketidakmampuan untuk mengingat
b) Gangguan daya ingat menyebabkan gangguan bermakna dalam fungsi sosial atau
pekerjaan dan merupakan penurunan bermakna dan tingkat fungsi sebelumnya.
c) Gangguan daya ingat tidak terjadi semata-mata selama perjalanan suatu delirum atau
suatu demensia.
d) Terdapat bukti dari riwayat penyakit, pemeriksaan fisik, atau temuan laboratorium
bahwa gangguan adalah akibat fisiologis langsung, dari kondisi medis umum
(termasuk trauma fisik).
Gambaran Klinis
Pusat gejala dan gangguan amnestik adalah perkembangan gangguan daya ingat
yang ditandai oleh gangguan pada kemampuan untuk mempelajari informasi baru
(amnesia anterograd) dan ketidakmampuan untuk mengingat pengetahuan yang
sebelumnya diingat (amnesia retrogad). Periode waktu dimana pasien terjadi amnesia
kemungkinan dimulai langsung pada saat trauma atau beberapa saat sebelum trauma.
Ingatan tentang waktu saat gangguan fisik mungkin juga hilang. Daya ingat jangka
pendek (short-term memory) dan daya ingat baru saja (recent memory) biasanya
terganggu. Daya ingat jangka jauh (remote post memory) untuk informasi atau yang
dipelajari secara mendalam (overlearned) seperti pengalaman maka anak-anak adalah
baik, tetapi untuk daya ingat peristiwa yang kurang lama (lewat dari 10 tahun) adalah
terganggu.
Pengobatan
Pendekatan utama adalah mengobati penyebab dasar dari gangguan dasar
amnestik setelah resolusi episode amnestik, suatu jenis psikoterapi (sebagai contohnya,
kognitif psikodinamika, atau suportif dapat membantu pasien menerima pengalaman
amnestik kedalam kehidupannya.