EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN

KLINIS DENGAN ATURAN YANG

BERLAKU
KLINIK PRATAMA
TanggalTerbit: Revisi : 00 Halaman 1 dari 2
ANUGERAH
1 Januari 2022

Kepala
Nomor Dokumen:
STANDAR PROSEDUR Klinik Pratama Anugerah
OPERASIONAL
(S P O)
dr. Made Tisnasari

1.PENGERTIAN Proses penilaian pelaksanaan layanan klinis

dibandingkan dengan rencana terapi atau
rencana asuhan yang sudah direncanakan

2.TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah

evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi/ rencana asuhan di Klinik
Pratama Anugerah

3.KEBIJAKAN 1. Surat Keputusan Kepala Klinik

Anugerah Nomor
002/SK/KP.ANG/VIII/2019 tentang
Standar Pelayanan Publik Klinik
Anugerah
2. Surat Keputusan Kepala Klinik
Anugerah Nomor
005/SK/KP.ANG/VIII/2019 tentang
Standar Prosedur Operasional Klinik
Anugerah
4.REFERENSI Undang – UndangNomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun
2014 tentang Klinik

5.LANGKAH PROSEDUR 1. Membentuk tim evaluasi

2. Merencanakan kegiatan evaluasi
meliputi waktu, metode, jumlah sampel,
tujuan (buat kerangka acuan evaluasi),
membuat checklist untuk 10 besar
diagnose penyakit,kelengkapan inform
consent
3. Tim evaluasi kesesuaian layanan klinis
dengan rencana tercapai/ rencana asuhan
mendiskusikan metode evaluasi
kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi/ rencana asuhan
4. Tim evaluasi membuat form evaluasi
yang berisi elemen-elemen penilaian
5. Tim evaluasi membuat jadwal
pelaksanaan
6. Tim evaluasi melakukan pembagian
tugas anggota
7. Tim evaluasi melaksanakan evaluasi
kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi/rencana asuhan sesuai
dengan rencana yang ditentukan setiap
setahun sekali
8. Anggota tim mengambil sampel rekam
medis pasien poli umum dan poli gigi
9. Anggota tim melakukan penilaian sesuai
dengan form evaluasi
10. Anggota tim menulis hasil penilaian
11. Ketua tim menyimpulkan hasil evaluasi
kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi/rencana asuhan
12. Ketua tim evaluasi membuat laporan
kepada Kepala Klinik Pratama Anugerah
 13. Kepala Klinik menerima laporan dan
meminta tim evaluasi untuk
mensosialisasikan hasil evaluasi
kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi/ rencana asuhan
14. Tim evaluasi menyampaikan hasil
evaluasi kesesuian layanan klinis dengan
rencana terapi/rencana asuhan kepada
semua petugas pada saat rapat bulanan
klinik setiap bulannya
15. Tindak lanjut terhadap hasil evaluasi
6.UNIT TERKAIT Semua Petugas Klinik