AUDIT KLINIS

No. Dokumen : /SOP/RJL

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

Puskesmas
Faradilla S. Timin A.md. Keb
NIP. 19740226 199301 2 001
Baleha
1. Pengertian Suatu proses penilaian pelaksanan layanan klinis, berdasarkan dengan
rencana terapi atau rencana asuhan yang sudah diren canakan
2. Tujuan Agar pelayanan klinis dilaksanakan sesuai dengan rencanaasuhan
atau terapi yang sudah direncanakan

3. Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas

Tentang Penanggung Jawab Manajemen Mutu.
4. Referensi Permenkes No.75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
5. Langkah- 1. Memben tuktim
langkah /prosedur 2. Merencanakan kegiatan evaluasi meliputi waktu berapa tahun sekali,
metodenya apa, sampel nya berapa, tujuan (buat kerangka acuan
evaluasi), membuat checklist untuk 10 besar penyakit.
3. Tim evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi atau
rencana asuhan mendiskusi kan metode evaluasi kesesuaian layanan
klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan,
4. Tim evaluasi membuat form evaluasi yang berisi elemen – elemen
penilaian,
5. Tim evaluasi membuat jadwal pelaksanaan,
6. Tim evaluasi melakukan pembagian tugas masing – masing anggota,
7. Tim evaluasi melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi / rencana asuhan sesuai dengan rencana yang sudah
ditentukan,
8. Anggota tim mengambil sampel rekammedis pasien
9. Anggota tim melakukan penilaiansesuai dengan form evaluasi,
10. Anggota tim menulis hasil penilaian,
11. Ketua tim menyimpul kan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis
 dengan rencana terapi / rencana asuhan,
12. Ketua tim evaluasi membuat laporan kepada Kepala Puskesmas,
13. Kepala Puskesmas menerima laporan dan meminta tim evaluasi
untuk mensosialisasikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis
dengan rencana terapi / rencana asuhan,
14. Tim evaluasi menyampaikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis
dengan rencana terapi / rencana asuhan kepada semua petugas pada
saat minilokakarya Puskesmas.
15. Tindak lanjut terhadap hasil
7. Unit terkait 1. BPU
2. IGD
3. Laboratorium
4. Apotek
5. KIA

2/2