EVALUASI KESESUAIAN LAYANAN

KLINIS DENGAN RENCANA TERAPIS

No.Dokumen : /
No. Revisi :0
SOP Tgl. Terbit :
Halaman : 1/2

1. Pengertian Evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan
adalah suatu proses penilaian pelaksaan layanan klinis, dibandingkan dengan
rencana terapi atau rencana asuhan yang sudah direncanakan.
2. Tujuan Agar pelayanan klinis dilaksanakan sesuai dengan rencana asuhan atau
terapi yang sudah direncanakan.
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas nomor: / tentang pengkajian, keputusan dan rencana
layanan.
4. Referensi Peraturan menteri kesehatan nomor 75 tahun 2014 Tentang Puskesmas.
5. Alat dan a. Alat dan bahan.
bahan.  Rekam medis.
 alat tulis.
b. Petugas yang melaksanakan.
 Tim evaluasi.
 Kepala puskesmas.
6. Langkah- a. Membentuk tim.
langkah b. Merencanakan kegiatan evaluasi meliputi waktu berapa tahun sekali,
metodenya apa, sampelnya berapa, tujuan ( buat kerangka acuan evaluasi ),
membuat checklist untuk 10 besar penyakit.
c. petugas kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan
mendiskusikan metode evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana
terapi/ rencana asuhan.
d. Tim evaluasi membuat form evaluasi yang berisi elemen – elemen
penilaian.
e. petugas membuat jadwal pelaksanaan.
f. petugas melakukan pembagian tugas masing – masing anggota.
g. petugas melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana
terapi / rencana asuhan sesuai dengan rencana yang sudah ditentukan.
h. Anggota tim mengambil sampel rekam medis pasien ruang pelayanan rawat
jalan dan rekam medis pasien rawat inap.
i. Anggota tim melakukan penilaian sesuai dengan form evaluasi.
j. Anggota tim menulis hasil penilaian.
k. Ketua tim menyimpul akan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan
rencana terapi / rencana asuhan.
l. Ketua tim evaluasi membuat laporan kepadaKepalaPuskesmas
m. petugas menerima laporan dan meminta tim evaluasi untuk
mensosialisasikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana
terapi / rencana asuhan.
n. Tim evaluasi menyampaikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis
dengan rencana terapi / rencana asuhan kepada semua petugas pada saat
miniloka karya Puskesmas.
o. Tindak lanjut terhadap hasil evaluasi.
7. Bagan Alir
Membentuk tim UKP.

Merencanakan kegiatan evaluasi.

Tim evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi.

Tim evaluasi membuat form evaluasi yang berisi elemen – elemen penilaian.

Tim evaluasi membuat jadwal pelaksanaan.

Tim evaluasi melakukan pembagian tugas masing – masing anggota.

Tim evaluasi melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan

rencana terapi

Anggota tim mengambil sampel rekam medis pasien ruang pelayanan rawat
jalan dan rekam medis pasien rawat inap.

Anggota tim melakukan penilaian sesuai dengan form evaluasi

Anggota tim menulis hasil penilaian

Ketua tim menyimpulakan hasilevaluasi kesesuaian layanan klinis dengan

rencana terapi.

Ketua tim evaluasi membuat laporan kepada Kepala Puskesmas.

Kepala Puskesmas menerima laporan dan meminta tim evaluas iuntuk

mensosialisasikan hasil evaluasi.

Tim evaluasi menyampaikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis

dengan rencana terapi.
1. Hal-hal
Proses penilaian pelaksaan layanan klinis, dibandingkan dengan rencana terapi
yang perlu
atau rencana asuhan yang sudah direncanakan.
diperhatikan
2. Unit terkait a. Ruang pelayanan Umum.
b. Ruang Pelayanan Gigi dan Mulut.
c. Ruang unit Tindakan.
3. Dokumen
Rekam medis
Terkait

4. .Rekaman historis perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tgl.mulai diberlakukan