No. Revisi : 00 SOP Tanggal Terbit : 05 April 2016 Halaman : 1/2
Puskesmas Dr. AdriyatiArief
NIP. 19640111 200604 2 002 Baleha 1. Pengertian Suatu proses penilaian pelaksanan layanan klinis, berdasarkan dengan rencana terapi atau rencana asuhan yang sudah diren canakan 2. Tujuan Agar pelayanan klinis dilaksanakan sesuai dengan rencanaasuhan atau terapi yang sudah direncanakan
3. Kebijakan Berdasarkan Surat Keputusan Kepala Puskesmas
Tentang Penanggung Jawab Manajemen Mutu. 4. Referensi Permenkes No.75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas 5. Langkah- 1. Memben tuktim langkah /prosedur 2. Merencanakan kegiatan evaluasi meliputi waktu berapa tahun sekali, metodenya apa, sampel nya berapa, tujuan (buat kerangka acuan evaluasi), membuat checklist untuk 10 besar penyakit. 3. Tim evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi atau rencana asuhan mendiskusi kan metode evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan, 4. Tim evaluasi membuat form evaluasi yang berisi elemen – elemen penilaian, 5. Tim evaluasi membuat jadwal pelaksanaan, 6. Tim evaluasi melakukan pembagian tugas masing – masing anggota, 7. Tim evaluasi melaksanakan evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan sesuai dengan rencana yang sudah ditentukan, 8. Anggota tim mengambil sampel rekammedis pasien 9. Anggota tim melakukan penilaiansesuai dengan form evaluasi, 10. Anggota tim menulis hasil penilaian, 11. Ketua tim menyimpul kan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan, 12. Ketua tim evaluasi membuat laporan kepada Kepala Puskesmas, 13. Kepala Puskesmas menerima laporan dan meminta tim evaluasi untuk mensosialisasikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan, 14. Tim evaluasi menyampaikan hasil evaluasi kesesuaian layanan klinis dengan rencana terapi / rencana asuhan kepada semua petugas pada saat minilokakarya Puskesmas. 15. Tindak lanjut terhadap hasil 7. Unit terkait 1. BPU 2. IGD 3. Laboratorium 4. Apotek 5. KIA