by

Firdha Novitasari
PRODI ILMU KEPERAWATAN
STIKES DR SOEBANDI JEMBER
MALE FEMALE

FERTILISASI
Eksterna
interna
1. Scrotum

2. Penis
Kantung zakar ( didalamnya berisi testis)
Kantung kulit dan fascia yg menggantung
diluar abdominopelvic, di pangkal penis
Middle septum  testes kanan + kiri
Middle septum tersusun jar. Ikat & otot
polos (otot dartos)  skrotum dapat
mengendur dan berkerut
Sperma diprod. Pd suhu tubuh (37˚ C),
sedangkan superfisial scrotum 3˚C lbh
rendah  adaptasi scrotum
Adaptasi scotum dipengaruhi oleh :
 M. dartos : mengkerutkan scrotum
 M. cremaster : meninggikan testes
• Terdiri dari akar penis,
batang penis, gland penis.

• Kulit penutup glan mudah

dilepas “preputium”
circumcision
 Permukaan : dorsal & ventral
 Tdr dr :
a. spongy urethra
b. corpora cavernosa (jar. erctil) 
vascular space  terisi darah
c. Sekeliling urethra  ventral 
corpus spongiosum
1. Testes

2. Epidydimis

3. Vas deferens

4. Aksesori glands
 Testis : panj + 4 cm, lebar + 2,5 cm
dikelilingi dua tunica (vaginalis dan
albugenia)

 Septa tunica albugenia membagi

testis menjadi 250-300 lobus

 Tiap lobus terdiri dari 1-4 gulung

tubulus seminiferus “ pabrik
sperma”
 Jaringan konektif dskitar
tub.smnfrus : sel
leydig/interstitial cell 
prod. testosteron

 Suplai darah : testicular

arteries & veins/pampiniform
plexus

 Dipersarafi o/ : autonomic
nervus system
• (epi = samping; didym = testis) Panjangnya
+ 3,8 cm

• Kepala  efferent ductules

• Ekor di posterolateral testis

• Tdr dr kumpulan duc.epididimiys  6 m

• Tdpt stereocilia  nutrisi pd sperma &

menyerap kelebihan cairan pd testis
 Immature sperm+ non motile  gerak
lambat

 Butuh wkt 20 hari  bs berenang

 Sperm diejakulasi dr epididyms

BUKAN testis

 Sperm disimpan d epididims  lebih

lama diphagocyte oleh epitelial sel
epididimis
• Duct. Deferens + 45 cm,
bermuara ke ampula duct.
Deferens, brgabung dg
vesica seminalis ejaculatory
duct

• Mengontrol kehamilan
“vasectomy” di duct.
deferens
a. Vesicula Seminalis

b. Prostat

c. Bulbourethral glands
• Panj. + 5-7 cm
(bergulung) 15 cm
• Berkontraksi slm
ejakulasi dg
mengosongkan
sekresinya

 Sekresi : mucosa dan cairan alkali

(fruktosa, asam ascorbic, enzym koagulasi,
dan prostaglandin)  meningkatkan
motilitas sperm & kekuatan fertilisasi
• Berperan mengaktifkan
sperma
• Sekresi : milky, sedikit cairan
asam (citrate sumber gizi,
enzym fibrinolysin,
hyaluronidase, asam fosfat)
dan prostate-specific antigen
(PSA).
• Berada dibawah prostat
• Sekresi : kental, mucus yg jernih
• Fungsi : menetralkan keasaman urin di
urethra
 1 kali ejakulasi : 200 – 500 jt
sperma
 Wkt menuju tempat fertilisasi 4-6
jam
 Hidup dlm reprod. Wanita : 24-48
jam
 Byk mati di vagina, servix,
endometrium
• Swktu d tuba  kapasitasi (lap.
Pelindung lepas dr akrosom) 
lubang kecil enzim hialuronidase 
nembus ovum
• sekali ejakulasi 2-5 ml (20-150 juta sperm/ml)
• Milky white, lengket, campuran dari sperm &
sekersi accesory gland
• 60 % dr vesicula, 20 % prostat, 15 % lainnya, <
5% sperma
• Sifat alkalisnya (pH 7.2–7.6) membantu
menetralkan keasaman urethra dan vagina
1.EREKSI
2.EJAKULASI
1. EREKSI
 Pembesaran & pengerasan
penis
 Rnsg seksual (-), arteriol
vasokonstriksi  penis
kecil/layu
 Rgsg seksual  parasimpatis
 Nitric Oxide  relaksasi otot
polos vaskular  arteriol
dilatasi  terisi darah
• Pengeluaran semen pd pria

• ejakulasi  kontrol simpatis

• Saat ereksi mencapai titik puncak 

reflek spinal terinisiasi  saraf simpatis
yg menginervasi organ genital (L1 dan
L2)
 Hasilnya :

• ductus & accesory gland

berkontraksi dan mengosongkan
sekresinya ke urethra
• Otot spinter bladder berkontraksi 
cegah urin keluar / semen refluk ke
bladder
• Otot bulbospongius penis kontraksi
scr cepat, mengeluarkan semen dg
kecepatan 500 cm/detik
• perubahan sistemik : kontraksi otot secara
umum, denyut jantung cepat,peningkatan tek.
darah

• Orgasme segera diikuti dg relaksasi otot &

psikologis, vasokontriksi arteriol penis  penis
kecil/layu

• Setelah ejakulasi ada periode laten/ refraktory dr

menit  jam.
No Sumber, Testosteron
Stimulus, Efek
1. Sumber utama Testes : intersisial cell / sel
leydig
2. Stimulus oleh LH dan penurunan level
inhibin
3. Efek balik (-) feedback dg menekan
prod LH
4. Efek pd organ • Stimulasi pembentukan
repro orgn reprod
• Memicu penurunan testis
• Stimuulasi pertumbuhan
& kematangan genetalia
saat pubertas
• Mempertahankan ukuran
dan fungsinya saat
dewasa
• Dibutuhkan u/
spermatogenesis normal
• Menekan perkembangan
mammary gland
No Sumber, Testosteron
Stimulus, Efek
5. Karekteristik sex - Menstimulasi pertumbuhan
sekunder, efek saat pubertas
somatic - Meningkatkan massa tulang
selama remaja
- Perkembangan larynx dan
suara
- Meningkatkan sekresi sebum
dan pertumbuhan rambut
6. Efek metabolic Menstimulasi hematopoiesis,
meningkatkan BMR

7. Efek neural Bertanggungjwb thd Libido pd

pria, masculinisasi otak,
meningkatkan keagresivan
 Wanita
• Eksterna
• Interna
 Genetalia Eksterna

1. Mons pubis
2. Labia
3. Vestibulum
4. Clitoris
5. Perineum
 1. Mons pubis / mons
veneris

• Menutup sympisis pubis

• Jar. Lemak subkutan

• Byk kel. Sebacea & berambut

hitam, kasar & ikal
 2. Labia

a. Mayora
homolog : scrotum
beda pd nuli & multipara
warna lbh gelap

b. Minora
homolog : penis bag ventral,
menutupi vestibulum

* Pertemuan ujung bwh kedua labia  fourchete

 3. Vestibulum

• Isi : urethra, kel. skene, vagina, kel

bartholin.

• Kel skene : di sekitar urethra  mucus

• Himen : tertutup mukosa, elastis + kuat,

brmcm jenisnya

• Kel bartholin : d sisi orifisium vag. 

mucus jernih, lengket asam tinggi
 Selaput mucosa
 Elastis, kuat
 Type
 4. Clitoris

• Bhs yunani  “kunci”

• Pendek & erectil

• Sekresi : smegma  feromon

• Fungsi utama : stimulasi &

mningkatkan seksual
 Preputium klitoris

• Lipatan penutup pd klitoris

• Smbungn dr lab. minora

• SALAH !!  dikira URETHRA

 5. Perineum

• Daerah muscular antara

introitus vag. & anus

 Genetalia interna

1. Ovarium

2. Tuba uteri

3. Uterus

4. Cervix

5. Vagina
 1. Ovarium

 Brbntk spt buah almond, sisi

kanan + kiri
 Diikat o/ ligament yg tdr dr :
1. lig. Ovarii proprium (ovari-
uterus)
2. Lig. Suspensory (ovari-
pelvic)
3. Mesovarium (diantaranya)
• oocyte kluar dr ovarium  ovulasi
• Sebelum menarche permukaan
ovarium halus, stlh ovulasi  luka
parut
• T4 memprod hormon : estrogen,
progesteron, dan androgen
2. Tuba uterus / tuba falopii /
oviduct

• Panj. + 10 cm

• Lapisan dalam  bersilia, memudahkan

ovum ke tengah
 Bagian tuba :
1. Infundibulum
2. Ampula : t4 fertilisasi
3. Isthmus
4. Interstisial : terowongan kecil ke dalam
uteri, diamtr < 1 mm  ovum hrs
melepaskan sel granulosanya

interstisial
 3. Uterus

• Berbentuk buah pear

• Terletak diantara bladder dan rektum

• Diikat oleh 10 ligamen, diantaranya : 4 psg

(Lig.latum, teres uteri, sakrouterinum,
kardinale), lig puboservikal, lig. Retro vaginal
 Bag. Uterus :
1. Fundus
2. Korpus
3. Isthmus/ segmen bawah uterus

Fungsi uterus : menstruasi, hamil, persalinan

 Dinding uterus

a. Endometrium
b. Miometrium
c. Parametrium
a. endometrium
 Byk pemblh darah
 Lapisan : fungsional & basal
 Lap. Fungsional : luruh saat
mens, tumbuh lg dg ktebalan 0,5
mm
 Sehari sblm mens tebal : 5 mm
 T4 implantasi janin
 b. miometrium

• Tersusun atas 3 lap. Serabut otot polos

(longitudinal, transversa, oblik)

• Serabut Longitudinal : byk di fundus,

mendorong bayi  persalinan

• Lap tengah : serabut otot membntuk

angka 8 mengikat pemb. Drh
 c. Parametrium

• Membran serosa yg melapisi

luar uterus, kec ¼ bag bawah
(skitar cervix)
• Antefleksi (fundus terdorong kedpn) dan
anteversi (uterus naik terdorong k dpn)

• Retrofleksi dan retroversi

 Cervix

• T4 perlekatan uterus dan vagina

• Panj. 2,5 – 3 cm
• Muara : ostium interna & ost. Eksterna
• Berbeda pd nulipara & multipara
• Lokasi kanker >>>>>
 Vagina

• Brdinding tipis  meregang luas

• Cairan vag.  asam : Laktobacilus
vagina & glikogen  cegah infeksi
• Daerah G (G spot)  Graefenberg :
dinding vag anterior dbwh urethra 
seksual  sekresi cairan
 EFEK ESTROGEN & PROGESTERON
No Sumber, ESTROGEN PROGESTERON
Stimulus, Efek
1. Sumber utama Ovarium : folikel Primer & Ovarium : corpus luteum
corpus luteum
2. Stimulus oleh FSH (dan LH) LH
3. Efek balik Feedback + & - u/ Feedback -, u/ pngeluaran
pngeluaran gonadotropin gonadtrpn
4. Efek pd organ - Stimulasi prtumbuhan & • Bersama estrogen
repro kematangan orgn repord stimulasi prtumbuhan
& mamae mamae & prod. susu
- Stimulasi fase proliferatif • Stimulasi fase sekresi
& gerak cilia & fimbriae • Selama hamil 
- Stimulasi oogenesis & “menenangkan”
ovulasi myometrium
- Selama hamil 
prtumbhn uterus, kel.
mamae
No Sumber, ESTROGEN PROGESTERO
Stimulus, Efek N
5. Karekteristik sex - Stimulasi pemanjangan tulang
sekunder, efek panj. & feminisasi tulang
somatic - bersama Relaxin (hormon
placenta) menginduksi
pelembutan dan relaksasi
ligmn pelvix + simph. Pubis

6. Efek metabolic - Umumnya Anabolic, stimulasi Menstimulasi

penyerapan Natrium, diuresis &
mencegah diuresis meningktkn
- Meningktkan HDL, menurunkn suhu tubuh
LDL

7. Efek neural - Feminisasi otak

- Bertanggujwb thd feminisasi
otak wanita
 RESPON SEKSUAL WANITA

1. EREKSI :
 Klitoris, vagina, mamae membesar  terisi darah
 Nipple ereksi, peningkatan lubrikasi
2. ORGASME
 tegangan otot, HR, TD meningkat, uterus kontraksi
 TIDAK DIIKUTI DG EJAKULASI & RELAKASI (tdk ada
periode refraksi)
Bs multiple orgsme dlm 1 kali rangsang
sexual
• Memprod. ASI
• Aerola  bag.
terpigmentasi dg
nipple ditengahnya
• Byk kel sebacea
• Tdp 15-25 lobus
 PENGELUARAN ASI

Tdpt glandular alveoli  prod. Susu

Lactiferus ductus

Lactiferus sinus (berkumpul)

Niplle
Terima kasih