1.

Ruang Tindakan dan Gawat Darurat

Note :
1. Gorden masih pake
kain
2. Perlengkapan ABC
masih belum
lengkap
3. Bed dan trolly
berkarat
Saran :
1. Gorden ganti
dengan yang plastic
2. Lengkapi alkes ABC
3. Bersihkan karat

Note :
1. APD berserakan
2. Autoklaf tidak
berfungsi
3. Kerapihan ruang PI
kurang
Saran :
1. APD dirapikan pada
lemari atau box
2. Cek fungsi autoklaf.
Jika tidak berfungsi
perbaikan atau
sediakan alat untuk
sterilisasi alat
3. Bereskan ruangan
PI
Note :
1. Sticker pintu tidak
sesuai
Saran :
1. Lepas sticker

Note :
1. Penanda dropping
pasien tidak ada
2. Ketinggian lantai
berbeda
Saran :
1. Beri penanda
dropping pasien
pada tempat yang
sesuai dengan
keselamatan pasien
2. Dapur

Note :
1. Sirkulasi dapur tidak
ada
2. Penempatan susu
dan taburia pada
dapur yang tidak
ada sirkulasi
Saran :
1. Buat sirkulasi ->kaca
diganti dg exhaust
fan
2. Pindahkan susu dan
taburia jika memang
tidak sesuai suhu
ruangan
3. Laboratorium
Note :
1. Booth sputum tidak
ada
Saran :
1. Sediakan booth
sputum sesuai
standar

4. Pojok ASI
Note :
1. Ruang ASI tidak
private
2. Tidak ada bed untuk
ganti popok
Saran :
1. Tutup kaca yang
terbuka dengan
gorden atau yang
lain
2. Sediakan bed untuk
ganti popok
5. Ruang tunggu
Note :
1. Atap ruang tunggu di
ruang pendaftaran-
KIA rusak
2. Kursi-kursi berkarat
3. Kursi prioritas blm
ada
Saran :
1. Perbaiki atap
2. Bersihkan karat
3. Sediakan kursi
prioritas
(menggunakan
sticker)
6. Bangunan
Note :
1. Selokan terbuka ->
risiko jatuh
2. Dinding lembab ->
mengelupas
3. Pintu berjamur
Saran :
1. Tutup selokan-
selokan yang ada
2. Cat dinding atau
lapisi dinding
dengana wallpaper
3d
3. Cat pintu dan kusen-
kusen
 Note :
1. Ruangan tidak layak
Saran :
1. Renovasi ruangan

7. Ruang pendafataran dan Rekam Medis

Note :
1. Tidak ada
pendaftaran prioritas
2. Ruang rekam medis
berantakan
Saran :
1. Sediakan
pendaftaran untuk
pasien prioritas
(bumil, lansia, dan
disabilitas)
2. Rapikan ruang
rekam medis dan
perluas ruangan
8. Ruang Kesehatan Ibu dan KB
Note :
1. Ruang KB tidak
private
2. Bed pemeriksaan
pasien tidak
standard
Saran :
1. Sediakan scerem
atau gorden
2. Bed pasien ganti
dengan yang
standar
9. Ruang persalinan

Note :
1. Kantong resti tidak
update
2. Apron tidak pada
tempatnya
3. Alat yang sudah
disteril tidak
dibungkus kain
4. Partus set tidak ada
5. Trolly, bed dan
timbangan bayi
berkarat
Saran :
1. Kantong resti di
update
2. Apron disimpan
pada tempatnya
3. Alat yang sudah
disteril dibungkus
kain
4. Sediakan partus set
pada UGD maternal
dan VK
5. Bersihkan karat
pada alatalat
kesehatan
10. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
Note :
1. Dental unit rusak
2. Banyak dokumen-
dokumen di ruangan
3. Westafel tidak
memenuhi standar
Saran :
1. Pengajuan dental
unit
2. Sediakan lemari atk
3. Pengadaan westafel
yang memenuhi
standard atau untuk
cuci alat bergabung
dg poned