DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 12.04.

01
RUMAH SAKIT TK. IV 12.07.01 SINGKAWANG

KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK.IV 12.07.01 SINGKAWANG

Nomor : Kep/109/VI/2022

TENTANG

PANDUAN DAN PROGRAM MANAJEMEN RISIKO RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT TK.IV 12.07.01 SINGKAWANG

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA RUMAH SAKIT TK.IV 12.07.01 SINGKAWANG

Menimbang : 1. Bahwa Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Singkawang selalu

berupaya untuk meningkatkan kualitas pelayanan sesuai
dengan standar pelayanan kesehatan dan harapan
masyarakat.
2. Bahwa peningkatan kualitas pelayanan kesehatan di
Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Singkawang merupakan
upaya perbaikan mutu melalui pendekatan komprehensif
terhadap pemenuhan indikator mutu rumah sakit.
3. Bahwa didalam upaya manajemen risiko di rumah sakit
sangat diperlukan suatu kebijakan yang yang menjadi
acuan agar terwujud kelancaran, ketertiban, efektivitas
dan efisiensi pelayanan sehingga dapat berdaya guna bagi
tenaga kesehatan dan memberikan keselamatan pasien di
rumah sakit
4. Bahwa sehubungan dengan perkembangan pada huruf
a ,b,dan c di atas, dipandang perlu diberlakukan
Kebijakan Manajemen Risiko di Rumah Sakit Tk. IV
12.07.01 Singkawang dengan Keputusan Kepala RS.

Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1691 tentang

Keselamatan
Memperlihatkan: 1. Pasien;
Program kerja Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Singkawang.
2. 2.
Keputusan Menteri
Hasil perumusan Kesehatan
Komite Mutu RI
dan Keselamatan Nomor
Pasien
436/Menkes/SK/VI/1993 tentang Standar
Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Pelayanan
Singkawang tentang
Rumah Sakit
Pedoman dan Standar
Peningkatan Pelayanan
Mutu dan Medis,
Keselamatan junto
Pasien.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan
ME
Rumah Sakit ; MU
3. Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah TU
SK
Sakit; AN

Menetapkan : 1. Buku Panduan dan Program tentang Manajemen Risiko

di Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Singkawang
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
2. Buku Panduan dan program berklasifikasi biasa.
3. Buku Panduan Manajemen Risiko meliputi konteks
manajemen risiko, ruang lingkup, tujuan, dan kriteria
penilaian risiko, tanggung jawab dan fungsi manajemen
risiko, pelatihan staf, daftar risiko yang teridentifikasi,
ringkasan rencana-rencana risiko untuk risiko-risiko
utama, dan proses untuk berkomunikasi dengan para
pemangku kepentinga
4. Kepala Rumah Sakit Tk. IV 12.07.01 Singkawang sebagai
Pembina Materi Buku Pedoman ini.
5. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Di tetapkan di : Singkawang
Pada Tanggal : 3 Juni 2022
Plh.Kepala Rumah Sakit Tk.IV 12.07.01 Singkawang

dr. Djoko Supriyandono, M.Ked.,Klin,Sp

Kapten Ckm NRP. 11090000160980