PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PELAYANAN KESEHATAN KECAMATAN CIMENYAN
PUSKESMAS CIBEUNYING
Jl. Ligar Ayu No. 06 - 08 Kabupaten Bandung Kodepos : 40191
Email :pkmcibeunying_bandungkab@yahoo.com

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS CIBEUNYING

NOMOR / /SK/PKM/I/2020

TENTANG

KEWAJIBAN TENAGA KLINIS DALAM MENINGKATKAN MUTU KLNIS DAN

KESELAMATAN PASIEN PUSKESMAS CIBEUNYING

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS CIBEUNYING,

Menimbang : 1. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu klinis dan

keselamatan pasien puskesmas perlu susun
kewajiban tenaga klinis dalam peningkatan mutu klinis
dan keselamatan pasien khususnya di wilayah
Puskesmas Cibeunying;
2. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas
maka pelu menetapkan Surat Keputusan Kepala
Puskesmas Cibeunying tentang Kewajiban tenaga
Klnis dalam Peningkatan Mutu Klinis dan Keselamatan
Pasien.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan;
2. Undang-undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun
2014 tentang Tenaga Kesehatan;
3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun
2012 tentang Sistem Kesehatan Nasional;
4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang
Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun
2013 tentang Pelayanan Kesehatan Jaminan Kesehatan
Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014
 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
7. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia,
Nomor 828/Menkes/SK/IX/2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di Kabupaten/Kota

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG KEWAJIBAN

TENAGA KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS CIBEUNYING.

KESATU : Pelaksanaan penyampaian informasi hasil peningkatan mutu

layanan klinis dan keselamatan pasien dilakukan oleh Tim
Peningkatan Mutu Layanan Klinis dan Keselamatan Pasien;
KEDUA : Penyampaian informasi hasil peningkatan mutu layanan klinis da
keselamatan pasien sebagaimana dalam dictum pertama
dilakukan satu minggu setelah pelaksanaan evaluasi
peningkatan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien;
KETIGA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diperbaiki sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Cibeunying
pada tanggal 27 Oktober 2020
Kepala Puskesmas Cibeunying

Nita Emilia Thamrin

LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA

 PUSKESMAS CIBEUNYING
NOMOR : / /SK/PKM/I/2020
TENTANG : KEWAJIBAN TENAGA KLINIS
DALAM MENINGKATKAN
MUTU KLINIS DAN
KESELAMATAN PASIEN

PANDUAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN

DI PUSKESMAS CIBEUNYING

STANDAR KESELAMATAN PASIEN

Standar keselamatan pasien tersebut terdiri dari tujuh standar yaitu:

1. Hak Pasien

Standar :Pasien dan keluarganya mempunyai hak untuk

mendapatkan informasi tentang rencana dan hasil
pelayanan termasuk kemungkinan terjadinya
kejadian yang tidak diharapkan

Kriteria : Harus ada dokter penanggungjawab pelayanan,

wajib memberikan penjelasan kepada pasien dan
keluarganya tentang rencana dan hasil pelayanan
untuk pasien termasuk kemungkinan kejadian yang
tidak diharapkan

2. Mendidik pasien dan keluarga

Standar : Puskesmas harus mendidik pasien dan keluarga

tentang kewajiban dan tanggung jawab pasien dalam asuhan pasien

Kriteria : Keselamatan dalam pemberian pelayanan dapat

ditingkatkan dengan keterlibatan pasien dan keluarga pasien yang
merupakan partner dalam asuhan pasien

3. Keselamatan Pasien dan Kesinambungan Pelayanan

Standar : Puskesmas menjamin kesinambunga pelayanan

dan menjamin koordinasi antar tenaga dan antar unit
pelayanan

Kriteria : Terdapat koordinasi pelayanan secara menyeluruh

dari saat pasien masuk, pemeriksaan, diagnosis,
perencanaan pelayanan, tindakan pengobatan, dan
rujukan pasien

4. Penggunaan metode-metode peningkatan kinerja untuk melakukan

evaluasi dan program peningkatan pasien
Standar : Puskesmas harus mendesain proses baru atau
memperbaiki proses yang ada, monitoring dan
 mengevaluasi kinerja melalui pengumpulan data,
menganalisis secara intensif kejadian yang tidak
diharapkan dan melakukan perubahan untuk
meningkatkan kinerja serta keselamatan pasien
Kriteria : Terdapat Tim PMKP untuk mengelola program
keselamatan pasien termasuk identifikasi dan
meminimalkan insiden kejadian mulai dari kejadian
nyaris cedera sampai kejadian tidak diharapkan

5. Peran kepemimpinan dalam meningkatkan keselamata pasien

Standar : Pimpinan mendorong dan menjamin implementasi

program keselamatan pasien secara terintegerasi
dalam organisasi melalui penerapan tujuh langkah
menuju keselamatan pasien, pimpinan menjamin
berlangsungnya program untuk identifikasi resiko
keselamatan pasiend an program mengurangi
kejadian tidak diharapkan, pimpinan mendorong
untuk menumbuhka komunikasi dan koordinasi antar
unit dan individu berkaitan dengan pengambilan
keputusan tentang keselamatan pasien.

Kriteria : Terdapat Tim PMKP untuk mengelola program

keselamatan pasien termasuk identifikasi dan
meminimalkan insiden kejadian mulai dari kejadian
nyaris cedera sampai kejadian tidak diharapkan

6. Mendidik staf tentang keselamatan pasien

Standar : Menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan yang

berkelajutan untuk meningkatkan dan memelihara
kompetensi staf

Kriteria : Memiliki program pendidikan dan pelatihan dan

orientasi bagi staf baru yang memuat topic
keselamatan pasien sesaui dengan tugasnya
masing masing

7. Komunikasi merupakan kunci bagi staf untuk mencapai keselamatan

pasien

Standar : Merencanakan dan mendesain proses manajemen

informasi keselamatan pasien untuk memenuhi
kenutuhan informasi internal dan eksternal, transmisi
data dan informasi harus tepat waktu

Kriteria : Disediakan anggaran untuk merencanakan dan

medesain proses manajemen untuk memperoleh
data dan informasi tentang hal-hal terkait dengan
keselamatan pasien

SASARAN II : PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF

 Standar : Puskesmas mengembangkan pendekatan untuk
menngkatkan efektifitas komunikasi antar pemberi
layanan.
Elemen : 1. Perintah lengkap secara lisan dan melalui
telepon atau hasil pemeriksaan dituliskan secara
lengkap oleh penerima perintah.
1. Perintah lengkap lisan

Ditetapkan di Cibeunying
pada tanggal 27 Oktober 2020
Kepala Puskesmas Cibeunying

Nita Emilia Thamrin