Tuberkulosis adalah penyakit menular
TBC juga dapat dideteksi melalui pemeriksaan
langsung yang disebabkan oleh
Mycobacterium tuberculosis, yang sebagian
besar (80%) menyerang paru-paru. Penularan
penyakit ini sebagian besar melalui inhalasi.
riwayat mengenai gejala
respiratorik seperti batuk lebih dari dua
minggu, batuk darah, sesak napas, dan nyeri
dada, sedangkan pada gejala sistemik
ditemukan adanya demam dan keringat
malam, penurunan berat badan, malaise, dan
anoreksia.
Pemeriksaan fisik ditemukan suara
nafas tambahan berupa ronki basah, kasar
dan
nyaring dari auskultasi.
Pemeriksaan penunjang berupa:
radiologi (foto toraks), pemeriksaan
bakteriologi dapat berasal dari dahak (uji
sputum), dan uji mantoux.
Diagnosis TB ditegakkan dari hasil
pemeriksaan sputum dan atau kultur bakteri
yang positif.
Beberapa dampak yang mungkin saja bisa
didapatkan janin pada ibu hamil dengan TB
diantaranya:
1. Berat badan lahir rendah
dibandingkan bayi dari ibu tanpa TB.
2. Resiko lahir prematur meningkat.
3. Lahir terjangkit TB (namun ini
merupakan kasus yang jarang terjadi).
4. Bayi dapat terjangkit melalui ibunya
yang TBC dan tidak diobati.
Selain keluhan yang dirasakan oleh ibu hamil,
fisik dan pemeriksaan penunjang. Adapun
pemeriksaan penunjang yang dapat
digunakan, diantaranya:
1. Tes darah.
2. Tes dahak.
3. Foto rontgen (jarang dilakukan pada
ibu hamil yang dicurigai TBC, namun
ini dilakukan jika manfaat rontgen
lebih besar daripada resikonya
terhadap pasien).
Dokter paru biasa akan memberikan
rifampicin, isoniazid, pirazinamid dan
ethambutol. Ketiga obat tersebut diminum
setiap hari selama 2 bulan tanpa berhenti.
Utuk selanjutnya, selama kehamilan, ibu hamil
dengan TBC diberikan isoniazid dan rifampicin
(obat bisa diberikan setiap hari atau 3x
seminggu, tergantung dari penilaian dr paru).
Jika pengobatan masih berlanjut sampai ibu
melahirkan dan menyusui, tetap lanjutkan
pengobatan sesuai anjuran dokter, dan
lanjutkan pemberian asi secara langsung
kepada bayi.
Diagnosis banding
- Pnuemonia
TB paru merupakan gabungan antara
airspace and interstitial
lung disease, dimana salah satu
manifestasi pada TB primer
menunjukkan gambaran pneumonia
lobaris.
- Kanker Paru
Terdapat persamaan gambaran
radiologi pada TB paru, biasanya
kerusakan paru terjadi di bagian atas
dan terdapat bercak-bercak pada
paru. Pada kanker paru, dapat
ditemukan gambaran massa pada
paru yang mendorong organ-organ di
sekitarnya.
- Abses Paru
Gambaran kavitasi pada pemeriksaan
foto toraks yang sering ditemukan
pada TB paru pasca primer dapat
menyerupai gambaran kavitasi yang
terbentuk akibat abses paru.