BAB 1
PENDAHULUAN
dan pemulihan kesehatan, yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan
rujukan, serta dapat dimanfaatkan untuk pendidikan tenaga dan penelitian. Rumah
sakit juga merupakan institusi yang dapat memberi keteladanan dalam budaya
hidup bersih dan sehat serta kebersihan lingkungan (Depkes RI, 2009).
menjadi bentuknya yang komplek seperti sekarang. Saat ini, rumah sakit
merupakan suatu institusi dimana segenap lapisan masyarakat bisa datang untuk
medik dan para medik, sebagai tempat penelitian dan pengembangan ilmu dan
RI, 2009).
rekam medis. Berkas rekam medis berisikan catatan yang dapat digunakan
rekam medis yang baik itu bila didukung olen keamanan berkas rekam medis
yang berlaku maka Rumah Sakit harus menjaga kemanan rekam medis. Selain itu
diperlukannya peran petugas rekam medis, dokter dan perawat dalam menjaga
kerahasiaan rekam medis sesuai dengan standar prosedur operasional yang telah
3
ditentukan. Rekam medis hanya dapat dibawa oleh petugas rekam medis menuju
sarana pelayanan kesehatan baik rawat inap maupun rawat jalan, hal ini dilakukan
untuk selalu menjaga kemanan rekam medis itu sendiri dari ancaman kehilangan,
kerusakan, dan terbawanya berkas rekam medis oleh pasien (Depkes RI, 2009).
medis berkas harus disimpan dalam jangka waktu 5 tahun atau sesuai kebijakan
dari pihak rumah sakit untuk berkas-berkas tertentu dalam ruangan untuk menjaga
memperhatikan penataan ruang yang baik di unit kerja rekam medis. Penataan
ruang yang baik adalah suatu sistem proses perencanaan tata ruang, pemanfaatan
Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli adalah rumah sakit type B
di kabupaten Pidie yang memberikan pelayanan rawat jalan dan juga rawat inap
serta pelayanan penunjang lainnya. Rumah Sakit ini melayani pasien secara
umum maupun pasien dengan jaminan kesehatan nasional (JKN). Ruang rekam
medis di Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli terbagi menjadi 4
Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli masih ditemukan beberapa masalah yang
rekam medis yang masih menggunakan ruangan terbuka, akses keruang unit
rekam medis terbuka bagi semua petugas sehingga tidak menjamin keamanan
bagi berkas rekam medis atau dokumen rekam medis diruang tersebut, sementara
diruang tersebut terdapat berkas dan dokumen rekam medis yang harus dijaga
penyimpanan rekam medis yang mengakibatkan saat mencari berkas pada rak
penyimpanan berkas tersebut tidak ada di rak penyimpanan yang pada akhirnya
banyak nomor duplikat dalam satu berkas karena berkas tersebut belum disimpan
pada rak penyimpanan sesuai dengan nomor rekam medisnya. Selain itu rak
penyimpanan berkas rekam medis masih menggunakan rak terbuka dan belum
Selain itu fasilitas pemeliharaan dan perawatan ruang kerja unit rekam medis
penghisap debu, computer, lampu, termohigrometer dan pendeteksi api atau asap,
kamper atau kapur barus untuk melindungi berkas dari serangan serangga, serta
penataan berkas rekam medis yang kurang rapi sehingga ruang kerja unit rekam
medis belum memenuhi standar. Maka dari itu penulis tertarik untuk membahas
Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli Tahun 2021”.
5
Adapun yang menjadi rumusan masalah dalam penelitian yang akan dilakukan
Rekam Medis di Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli Tahun 2021.
dari identifikasi petugas di Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro
Sigli.
dari autentikasi di Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli.
Adapun yang menjadi tujuan umum dalam penelitian yang akan dilakukan ini
Sedangkan yang menjadi tujuan khusus dari penelitian yang akan dilakukan
b. Untuk mengetahui konsep tata ruang dan ergonomi ruang rekam medis di
Penelitian ini akan dilakukan dilayanan Rumah Sakit Umum Daerah Tgk.
Chik Ditiro Sigli dalam periode bulan Juni 2021. Penelitian ini dilakukan dengan
mewawancarai semua petugas rekam medis di Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro
Sigli. Pedoman wawancara adalah kuesioner atau daftar pertanyaan yang peneliti
Untuk memberikan saran dan masukan tentang sistem keamanan pada ruang
2. Bagi Penulis
3. Bagi Akademik
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
Tahun 2009 pasal 1 “Kesehatan adalah keadaan sehat, baik fisik, mental,
produktif secara sosial dan ekonomis”. Dengan permasalahan yang terjadi saat
ini salah satu kendalanya adalah masalah ekonomi terhadap masyarakat yang
yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat”.
quality” (Muninjaya,2011).
dimanapun lokasinya Rumah Sakit nyaris tidak pernah sepi. Menurut UU No.
kesehatan.
10
kesehatan.
lain yang diberikan kepada pasien pada sarana pelayanan kesehatan yang
dan menjamin kelengkapan berkas dari unit rawat jalan, rawat inap, gawat
ialah suatu berkas berisi catatan dan dokumen tentang pasin yang berisi
pelayanan kesehatan untuk rawat jalan, rawat inap baik dikelola pemerintah
maupun swasta. Ada pendapat lain mengatakan bahwa rekam medis adalah
sakit. Untuk mencapai tujuan tersebut makan dalam pengisian atau pencatatan
rekam medis di rumah sakit dilakukan oleh dokter dan perawat mengenai hasil
Kegunaan rekam medis dapat dilihat dari beberapa aspek, antara lain
(Hanafiah, 2012):
a. Aspek Medis yaitu suatu berkas rekam medis mempunyai nilai medis
dan tanggung jawab sebagai tenaga medis dan paramedis dalam mencapai
c. Aspek Hukum yaitu suatu berkas rekam medis mempunyai nilai hukum
d. Aspek Keuangan yaitu suatu berkas rekam medis mempunyai nilai uang,
gigi
Menteri Kesehatan RI Nomor 269 Tahun 2008, diatur dengan tegas bahwa
sedangkan isi dari rekam medis merupakan milik pasien dalam bentuk
ringkasan rekam medik yang dapat diberikan, dicatat atau dicopy oleh
pasien atau orang yang diberi kuasa atas persetujuan tertulis pasien atau
keluarga pasien yang berhak untuk itu, sehingga pasien tidak memiliki hak
penyimpanan dan harus dilakukan dengan serius. Hal ini untuk menghindari
rekam medis. Sedangkan untuk keamanan isi dari dokumen rekam medis
informasi dan sebagai alat pengawasan yang sangat diperlukan dalam setiap
arsip harus selalu bersih dari punting rokok untuk menjaga keamanan dari
bencana kebakaran. Ruang penyimpanan arsip juga harus selalu bersih dari
debu, jika debu dan kotoran dibiarkan lama kelamaan berkas tersebut akan
15
sulit untuk dihilangkan sehingga warna kertas akan berubah dan menimbulkan
noda atau bercak serta mengaburkan tulisan. Untuk terhindarnya dari serangga
yang membuat sarang diantara lembar-lembar berkas rekam medis salah satu
(Hatta, 2014).
yang besar.
dikantor.
9. Menciptakan citra dan kesan yang baik bagi para pelanggan dan tamu
perusahaan.
Kinerja adalah pernyataan dari suatu kegiatan atau pola tingkah laku
diukur terhadap sejumlah indikator kinerja, tergantung dari aspek kinerja yang
2. Faktor kepemimpinan
3. Faktor tim
Meliputi kualitas dukungan dan semangat yang diberikan oleh rekan dalam
4. Faktor sistem
Meliputi sistem kerja, fasilitas kerja atau infrastruktur yang diberikan oleh
(Sugiarto, 2016).
a. Sentralisasi
rawat jalan, rawat inap, dan rawat darurat kedalam suatu folder tempat
penyimpanan.
b. Desentralisasi
pasien rawat jalan, rawat darurat, dan rawat inap pada folder tersendiri dan
c. Rekam medis yang rusak atau terlepas dari sampulnya harus segera
di perbaiki.
kebersihannya.
c. Mudah pengambilannyua
berkas rekam medis pasien rawat jalan, rawat inap dan merupakan salah satu
bagian dari unit rekam medis yang bertanggung jawab dalam penyimpanan
Model lemari ini biasanya memiliki 4-5 rak (susun) tanpa pintu, bisa satu
muka maupun dua muka (bolak-balik). Model inilah yang paling banyak
digunakan. Bahan rangkanya bisa dari besi atau kayu, antara dua buah rak
dianjurkan ada jarak 90cm, apabila diletakkan saling berhadapan harus diberi
lemari rak terbuka. Bedanya adalah bahwa model roll o’pack mudah di gese-
22
geser karena memiliki roda atau rel. Dengan kemudahan digeser, maka
penataan ruang penyimpanan bisa lebih hemat tempat karena tidak perlu
Berkas disimpan di dalam laci lemari. Satu lemari bisa memiliki 3-5
laci dorong tapi umumnya tidak bisa terlalu tinggi atau melebihi tinggi leher
Prosedur Keamanan
(Wijiastuti, 2014)
penyimpanan dan harus dilakukan dengan serius. Hal ini untuk menghindari
terdapat pada rekam medis dapat dimanfaatkan atas persetujuan pasien atau
kerahasiaannya.
25
dengan variabel dependen yang akan diamati atau di ukur melalui penelitian
adalah tipe variabel yang menjelaskan atau mempengaruhi variabel yang lain.
Variabel dependen (variabel terikat) adalah tipe variabel yang dijelaskan atau
Prosedur Keamanan
BAB III
METODELOGI PENELITIAN
penyimpanan rekam medis di Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli
Tahun 2021.
Metode kualitatif data yang berbentuk kalimat, kata atau gambar. Data
Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli di unit Rekam Medis. Yang beralamat di
Penelitian ini akan dilakukan di unit rekam medis pada Rumah Sakit
Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli pada tanggal 14 s/d 19 Juni 2021 selama
seminggu.
3.3.1 Populasi
Populasi adalah objek penelitian suatu atribut atau sifat atau nilai dari
orang, objek, atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan
2017).
Dalam penelitian ini yang akan menjadi populasi adalah petugas rekam
medis di unit rekam medis Rumah Sakit Umum Daerah Tgk.Chik Ditiro Sigli
3.3.2 Sampel
Sampel adalah bagian dari jumlah dan karakteristik yang dimiliki oleh
populasi tersebut, sehingga peneliti menentukan jumlah sampel yang akan diteliti
(Sugiyono, 2017).
29
Adapun yang menjadi sampel dalam penelitian ini yaitu sejumlah 3 orang
petugas rekam medis yang bertugas di ruang pelaporan dan ruang penyimpanan
berkas rekam medis di Rumah Sakit Umum Daerah Tgk. Chik Ditiro Sigli.
Variabel penelitian adalah suatu atribut atau sifat atau nilai dari orang,
objek atau kegiatan yang mempunyai variasi tertentu yang ditetapkan oleh
menjadi akibat, karena adanya variabel bebas. Variabel ini sering disebut
penelitian yang akan dilakukan ini yang menjadi variabel dependen adalah
penelitian.
dengan kata-kata yang dapat menggambarkan suatu perilaku maupun gejala yang
dapat diamati serta yang dapat diuji dan ditentukan kebenarannya oleh orang lain.
Untuk lebih memahami pengertian dari variabel dan sub variabel yang
ukur ukur
Variabel Independen
bukti ontentiknya.Suatu
semaksimal mungkin
(Wijiastuti, 2014).
ditetapkan. Biasanya
indikator kinerja,
Variabel Dependen
(Wijiastuti, 2014).
2. Alat perekam suara adalah sebuah media yang digunakan untuk merekam
dengan narasumber.
yang dianalisi menjadi akurat dan dapat dipertanggung jawabkan. Data yang di
kumpul masih merupakan data yang belum dinilai sehingga perlu dilakukan
pengolahan data untuk mendapatkan informasi yang benar dari analisis data.
a. Reduksi Data
mencatat secara teliti dan rinci. Untuk itu perlu segera dilakukan analisis data
melalui reduksi data. Mereduksi data yaitu merangkum, memilih hal-hal yang
pokok, memfokuskan pada hal-hal yang penting, dicari tema dan polanya dan
b. Penyajian Data
singkat, bagan, hubungan antara katagori dan flowchat. Yang paling sering
teks yang bersifat naratif. Dengan menyajikan data akan memudahkan serta
35
memahami apa yang terjadi dan memudahkan perencanaan kerja yang akan
dilakukan selanjutnya.
berubah apabila tidak ditemukan bukti bukti yang kuat yang mendukung pada
kemukakan pada tahap awal didukung oleh bukti bukti yang valid dan
pernah ada, temuan tersebut berupa deskriptif atau gambaran suatu objek yang
BAB IV
4.1.1 Geografis
Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro Sigli terletak pada 4,30 - 4,6 LU
dan95,75 - 96,20 BT. Kabupaten ini merupakan salah satu kabupaten dalam
daerah Pemerintah Aceh yang mempunyai luas wilayah 3.086,90 km2, yang
terbagi dalam 23 kecamatan, 730 gampong, dan 94 mukim, dengan ibu kota
kabupaten adalah Sigli yang terletak lebih kurang 112 km sebelah timur
berikut:
Mane 4 Gampong.
HK.02.03/I/2029/2014)
E-mail : rsu_sigli@yahoo.com
sakit kelas C dan diresmikan oleh Menkes RI Dr. Adhyatma, MPH pada
(RSUD) Tgk. Chik Ditiro Sigli sebagai Rumah Sakit kelas B. Sesuai
39
dengan klasifikasi rumah sakit, RSUD Tgk. Chik Ditiro Sigli naik kelas
Rumah Sakit Kelas B, hal ini ditunjang dengan jumlah SDM Spesialis
yang cukup serta sarana dan prasarana penunjang yang sudah memadai
4.1.3 Demografis
440.231jiwa yang terdiri dari 219.485 jiwa laki-laki dan 220.746 jiwa
kecamatan Pidie sebanyak 46.031 Jiwa atau sebanyak 10,45 % dari total
Geumpang sebanyak 6.884 jiwa atau sekitar 1,56 % dari total populasi.
4.1.4 Visi, Misi, Motto, Tujuan Dan Nilai Dasar RSUD Tgk. Chik Ditiro
Sigli
a. Visi
b. Misi
c. Motto
d. Tujuan
pelayanan kesehatan.
41
e. Nilai Dasar
1. Profesionalisme
2. Ramah
3. Islami
4. Menyenangkan
5. Akurat
pedoman wawancara, alat tulis dan perekam suara mengenai gambaran sistem
penyimpanan Rekam Medis Di Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro sigli Tahun
menjelaskan.
42
No Kategori Responden
1 Sesuai 2
2 Tidak Sesuai 1
Jumlah 3
Chik Ditiro Sigli pada tabel 4.1 dimana dari 3 responden menunjukkan 2
sebagai berikut:
Peneliti:
Responden:
ruangan tertutup”
43
Peneliti:
Responden:
telah ditetapkan”
Peneliti:
Responden:
Peneliti:
Responden:
Peneliti:
Responden:
”Keamanan pada ruang rekam medis saat ini sudah sesuai prosedur”
Peneliti:
standar ?”
Responden:
ditetapkan”
Peneliti:
petugas?”
Responden:
petugas”
Peneliti:
ditetapkan?”
Responden:
ditetapkan”
45
No Kategori Responden
1 Sesuai 2
2 Tidak Sesuai 1
Jumlah 3
Rekam Medis di Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro Sigli pada tabel 4.2
Peneliti:
Responden:
“Konsep tata ruang di ruang rekam medis sudah memadai dan tertata
dengan rapi”
Peneliti:
Responden:
Peneliti:
Responden:
“Tata ruang diruang rekam medis saat ini sudah sesuai prosedur”
Peneliti:
Responden:
“Fasilitas tata ruang di ruang rekam medis saat ini sudah memadai”
Peneliti:
“Apakah konsep tata ruang dan ergonomi rekam medis sudah mencapai
Responden:
“Sudah, karena konsep tata ruang dan ergonomi sangat terpengaruh pada
Peneliti:
telah di tetapkan?”
Responden:
Peneliti:
Responden:
No Kategori Responden
1 Sesuai 3
2 Tidak Sesuai 0
Jumlah 3
Rekam Medis di Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro Sigli pada tabel 4.3
berikut:
Peneliti:
Responden:
kemampuan”
Peneliti:
sesuai prosedur?”
49
Responden:
sesuai prosedur”
Peneliti:
Responden:
Peneliti:
ruang penyimpanan?”
Responden:
“Tidak pernah terjadi kendala pada kinerja petugas rekam medis di ruang
penyimpanan”
Peneliti:
ditetapkan?”
Responden:
ditetapkan”
50
Peneliti:
standar?”
Responden:
Peneliti:
Responden:
senyaman mungkin”
4.3 Pembahasan
Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro Sigli bahwa responden yang menjawab
tersebut.
51
Ergonomi Rekam Medis di Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro Sigli bahwa
(Iridiastati, 2014).
standar yang telah ditetapkan. Diukur dari jumlah indikator kinerja dan
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Medis di Rumah Sakit Tgk. Chik Ditiro Sigli Tahun 2021”. Maka
dapat disimpulkan:
kategori sesuai.
kategori sesuai.
55
5.2 Saran