TBC (Mycobacterium
organ tubuh lainnya.
tuberculosis)
Tujuan
Peserta memiliki pemahaman mengenai pengertian
dan perjalanan TBC
Khusus
Peserta memiliki pemahaman mengenai diagnosis
dan cara pemeriksaan TBC pada dewasa
Bahasan
Diagnosis TBC pada Dewasa
WORKSHOP MANAJEMEN ILTBC DAN TPT
Gejala-gejala TBC
Model Praktek
pembelajaran Keterampilan
Schwander S, Dheda K.Human Lung Immunity against Mycobacterium tuberculosis. Insights into Pathogenesis and Protection .
Am J Respir Crit Care Med Vol 183. pp 696–707, 2011
Perbedaan TBC laten dan aktif Penyebaran Ekstrapulmoner
WORKSHOP MANAJEMEN ILTBC DAN TPT
Pajanan Kuman TBC 30% Terinfeksi TBC 3-10% berkembang menjadi TBC Aktif
Setelah 1 tahun, sekitar 3 – 5 % pasien dengan TBC laten akan berkembang menjadi TBC aktif, sisanya akan
tetap memiliki TBC laten sepanjang hidup
WORKSHOP MANAJEMEN ILTBC DAN TPT
Anamnesis
Batuk berdahak
2 minggu atau Batuk darah Sesak napas
lebih
Penurunan
Badan Lemas Penurunan BB
nafsu makan
Demam
subfebris
Gambaran Klinis TBC
WORKSHOP MANAJEMEN ILTBC DAN TPT
Pemeriksaan Fisik
Standarisasi proses
Pencatatan dan pelaporan Penetapan paduan
pengumpulan data untuk
pasien yang tepat pengobatan yang tepat
Penanggulangan TBC
Pasien TBC yang terkonfirmasi Bakteriologis Pasien TBC terdiagnosis secara Klinis
• Pasien TBC yang terbukti positif pada hasil • Pasien TBC paru BTA negatif dengan hasil
pemeriksaan contoh uji biologinya (sputum pemeriksaan foto toraks mendukung TBC.
dan jaringan) melalui pemeriksaan • Pasien TBC paru BTA negatif dengan tidak ada
mikroskopis langsung, TCM TBC, atau biakan. perbaikan klinis setelah diberikan antibiotika
Termasuk di dalamnya adalah: non OAT, dan mempunyai faktor risiko TBC
• Pasien TBC paru BTA positif • Pasien TBC ekstraparu yang terdiagnosis
• Pasien TBC paru hasil biakan M.TBC positif secara klinis maupun laboratoris dan
• Pasien TBC paru hasil tes cepat M.TBC positif histopatologis tanpa konfirmasi bakteriologis.
• Pasien TBC ekstraparu terkonfirmasi secara • TBC anak yang terdiagnosis dengan sistim
bakteriologis, baik dengan BTA, biakan skoring.
maupun tes cepat dari contoh uji jaringan • Pasien TBC yang terdiagnosis secara klinis dan
yang terkena. kemudian terkonfirmasi bakteriologis positif
• TBC anak yang terdiagnosis dengan (baik sebelum maupun setelah memulai
pemeriksaan bakteriologis. pengobatan) harus diklasifikasi ulang sebagai
pasien TBC terkonfirmasi bakteriologis.
Klasifikasi pasien TBC
WORKSHOP MANAJEMEN ILTBC DAN TPT
Berdasarkan
lokasi anatomi
Tuberkulosis Tuberkulosis
paru ekstraparu
TBC yang berlokasi pada parenkim (jaringan) TBC yang terjadi pada organ selain paru, misalnya: pleura, kelenjar limfe,
paru. Milier TBC dianggap sebagai TBC paru abdomen, saluran kencing, kulit, sendi, selaput otak dan tulang
adalah pasien yang belum pernah mendapatkan pengobatan TBC sebelumnya atau
Pasien baru TBC
sudah pernah menelan OAT namun kurang dari 1 bulan (˂ dari 28 dosis).
Monoresistan • M.Tb yang resistan terhadap salah satu jenis OAT lini pertama
• M.Tb yang resistan terhadap lebih dari salah satu jenis OAT
Poliresistan lini pertama selain R dan H bersamaan
Bagaimana cara mendiagnosis TBC di faskes yang belum mempunyai fasilitas TCM?
Apa saja data yang perlu dilengkapi dalam penulisan diagnosis TBC?
Seorang Laki-laki 28 Tahun Datang Dengan Batuk Berdahak 1 Bulan, Penurunan Berat Badan, Demam Sumer 2 Minggu,
Malaise Dan Keringat Malam. Pemeriksaan Apa Yang Sebaiknya Dilakukan Pada Pasin Untuk Menegakkan Diagnosis?
Latihan Soal
WORKSHOP MANAJEMEN ILTBC DAN TPT