Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Sop Rekam Medik

    Diunggah oleh

    Klinik Nurussyifa
    10 tayangan2 halaman
    SOP REKAM MEDIK Klinik Nurus Syifa mengatur tentang pengendalian rekam medis sesuai ketentuan. Rekam medis berisi identitas, anamnesa, penentuan fisik, laboratorium, diagnosa, dan pelayanan yang diberikan kepada pasien baik rawat inap, rawat jalan, maupun gawat darurat. Dokumen ini menjelaskan prosedur pengelolaan rekam medis mulai dari persiapan, penatalaksanaan, hingga masa penyimpan

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    1. SOP REKAM MEDIK

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    SOP REKAM MEDIK Klinik Nurus Syifa mengatur tentang pengendalian rekam medis sesuai ketentuan. Rekam medis berisi identitas, anamnesa, penentuan fisik, laboratorium, diagnosa, dan pelayanan yang diberikan kepada pasien baik rawat inap, rawat jalan, maupun gawat darurat. Dokumen ini menjelaskan prosedur pengelolaan rekam medis mulai dari persiapan, penatalaksanaan, hingga masa penyimpan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    10 tayangan2 halaman

    Sop Rekam Medik

    Diunggah oleh

    Klinik Nurussyifa
    SOP REKAM MEDIK Klinik Nurus Syifa mengatur tentang pengendalian rekam medis sesuai ketentuan. Rekam medis berisi identitas, anamnesa, penentuan fisik, laboratorium, diagnosa, dan pelayanan yang diberikan kepada pasien baik rawat inap, rawat jalan, maupun gawat darurat. Dokumen ini menjelaskan prosedur pengelolaan rekam medis mulai dari persiapan, penatalaksanaan, hingga masa penyimpan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    S O P REKAM MEDIK

    Nomor Dokumen
    Nomor Revisi Halaman
    KLINIK NURUS SYIFA SPO / 00…. / SBR
    00 1/2

    Tanggal Terbit Ditetapkan

    Kepala Klinik Nurus Syifa

    22/11/22
    dr. Ema Fawziyah Ulfah
    Nomor: 503/A.1/0294 DU/35.09.325/2021

    Pengertian Mengendalikan rekam medis sesuai ketentuan


    Rekam medik adalah keterangan baik yang tertulis maupun
    terekam tentang identitas ,anamnesa,penentuan fisik ,
    laboratorium, diagnosa segala pelayanan dantindakan
    medikyang diberikan kepada pasien dan pengobatan baik yang
    dirawat inap , rawat jalan maupunyang mendapatkan pelayanan
    gawat darurat
    Tujuan Sebagai pedoman dalam pengendalian rekam medis

    Kebijakan Acuan dalam pengendalian rekamedik di seluruh unit terkait


    Prosedur Persiapan bahan :
    1. Buku register
    2. Kartu rawat jalan, rawat inap
    3. Form rujukan
    4. Form persetujuan dan penolakan tindakan medis
    Penatalaksanaan
    1. Seluruh rekam medik (rawat jalan, rawat inap, UGD) selesai
    pelayanan dikembalikan sesuai nomor urut rekam medik
    2. Masa simpan rekam medik selama 2 tahun kecuali ringkasan
    pulang dan persetujuan tindakan disimpan selama 5 tahun
    Unit Terkait 1. UGD
    2. KIA / KB
    3. Rawat Inap
    4. BP Gigi
    5. BP Umum
    6. Ruang Bersalin

    Anda mungkin juga menyukai