PEMINJAMAN REKAM MEDIS

No. Dokumen : D/VIII/SOP.REKAM

MEDIS /005/2019
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit : 15 Januari 2019
Halaman : 1/2

UOBF dr. DEDE KURNIAWATI

NIP. 196412241989032019
PUSKESMAS JENU

1. Pengertian Peminjaman rekam medis adalah praktisi yang boleh meminjam terhadap
rekam medis dan menjamin kerahasiaan pasien.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas untuk hak meminjam terhadap rekam medis.
3. Kebijakan Kepala UOBF Puskesmas Jenu Nomor 440/001.018/414.103.025/III.8/
2018 tentang Manajemen Penunjang Layanan Klinis
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang
Rekam Medis
5. Prosedur/ 1. Pihak Internal
Langkah-langkah a. Peminjam mengajukan permohonan peminjaman rekam medis melalui
form peminjaman rekam medis ke Petugas Rekam Medis.
b. Peminjam mengisi form peminjaman Rekam Medis yang ditanda
tangani PJ Manajemen Mutu
c. Petugas rekam medis menerima dan mencatat form peminjaman di
buku peminjaman.
d. Petugas rekam medis menyerahkan berkas rekam medis kepada
peminjam.
e. Petugas rekam medis menyampaikan kepada peminjam bahwa rekam
medis tidak boleh di bawa keluar dari Puskesmas lebih dari satu kali
dua puluh empat jam.
f. Bila rekam medis sudah dikembalikan maka peminjam
menandatangani buku peminjaman sebagai bukti pengembalian.
2. Pihak Eksternal
a. Peminjam mengajukan permohonan kepada kepala puskesmas untuk
bisa mengakses rekam medis.
b. Petugas rekam medis menerima formulir peminjaman berkas rekam
medis yang sudah ditanda tangani PJ Menejemen Mutu dan Kepala
Puskesmas.
c. Petugas rekam medis mencatat pada buku peminjaman rekam medis
dan menyerahkan berkas rekam medis kepada peminjam.
d. Petugas rekam medis menyampaikan kepada peminjam bahwa rekam
medis tidak boleh di bawa keluar puskesmas lebih dari satu kali dua
puluh empat jam.
e. Bila rekam medis sudah dikembalikan maka peminjam
menandatangani buku peminjaman sebagai bukti pengembalian.
6 Diagram Alir

Peminjam Internal Peminjam Eksternal

 Peminjam mengajukan
permohonan peminjaman rekam
medis. medis melalui form
peminjaman rekam medis
Peminjam mengisi form
peminjaman Rekam Medis yang
ditanda tangani PJ Menejemen
Mutu
Petugas rekam medis menerima
dan mencatat form peminjaman di
buku peminjaman
Petugas rekam medis
menyerahkan berkas rekam medis
kepada peminjam
Petugas rekam medis
menyampaikan kepada peminjam
bahwa rekam medis tidak boleh di
bawa keluar dari Puskesmas lebih
dari satu kali dua puluh empat
jam.
Bila rekam medis sudah dikembalikan
maka peminjam menandatangani buku
peminjaman sebagai bukti pengembalian
7. Unit Terkait 1. Pendaftaran
2. Ruangan Lansia
3. Ruangan Tindakan
4. Ruangan Pemeriksaan Umum
5. Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut
8 Rekaman historis
No Yang dirubah
perubahan.
Peminjam mengajukan
permohonan kepada kepala
puskesmas untuk bisa mengakses
rekam medis
Petugas rekam medis menerima
formulir peminjaman berkas
rekam medis yang sudah ditanda
tangani PJ Menejemen Mutu dan
Kepala Puskesmas
Petugas rekam medis mencatat
pada buku peminjaman rekam
medis dan menyerahkan berkas
rekam medis kepada peminjam
Petugas rekam medis
menyampaikan kepada peminjam
bahwa rekam medis tidak boleh
di bawa keluar puskesmas lebih
dari satu kali dua puluh empat
jam peminjam
6. Ruangan KB
7. Ruangan KIA
8. Pustu
9. Polindes
Tgl. Mulai
Isi Perubahan
diberlakukan.
2/2