RUMAH SAKIT BUN

Jl. Kosambi Timur Raya No. 2 RT 011/004 Kel. Kosambi Timur

(Pertigaan Kosambi Timur – Barat) Kec. Kosambi, Tangerang
Telepon : (021) 29031659

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BUN

NOMOR : 207/SK-DIR/RSBUN/VII/2021
TENTANG
SURAT PENUGASAN KLINIS DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS
PROFESI TENAGA KESEHATAN LAIN RUMAH SAKIT BUN
DIREKTUR RUMAH SAKIT BUN

Menimbang : a. Bahwa kredensial Profesi Tenaga Kesehatan Lainnya merupakan

proses untuk menentukan dan mempertahankan kompetensi tenaga
Kesehatan
Bahwa proses kredensial merupakan salah satu cara profesi Tenaga
Kesehatan Lainnya dalam mempertahankan standar praktik dan
akuntabilitas persiapan Pendidikan anggotanya
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a
dan b perlu ditetapkan dengan keputusan Direktur Rumah Sakit Bun

Mengingat : 1. Undang - undang No.36 Tahun 2009 tentang Tenaga Kesehatan.

2. Undang – undang No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-undang No.36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan No.49 Tahun 2013 tentang Komite
keTenaga Kesehatan Lain
5. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 370/MENKES/SK/III/2007
tentang Standar Profesi Ahli Tehnologi Laboratorium Kesehatan
6. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 371/MENKES/SK/III/2007
tentang Standar Profesi Teknis Elektromedis
7. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 373/MENKES/SK/III/2007
Standar Profesi Sanitarian
8 Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 374/MENKES/SK/III/2007
tentang Standar Profesi Gizi
9 Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 375/MENKES/III/2007 tentang
Standar Profesi Radiografer
10. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 377/MENKES/III/2007 tentang
Standar Profesi Perekam Meldis dan Informasi Kesehatan
 RUMAH SAKIT BUN
Jl. Kosambi Timur Raya No. 2 RT 011/004 Kel. Kosambi Timur
(Pertigaan Kosambi Timur – Barat) Kec. Kosambi, Tangerang
Telepon : (021) 29031659

11. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.576/MENKES/SK/V/2008

tentang Standar Profesi Asisten Apoteker
12. Surat Keputusan Pusat Ikatan Apoteker Indonesia No.
44/SK/PP.IAI/V/2010 tentang Pembentukan Tim Penyusun Standar
Kompetensi Apoteker Indonesia
13. Peraturan Direktur Nomor : 101/SK-DIR/RSBUN/II/2020 tentang
Panduan Kredensial Tenaga Kesehatan Lain

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Pertama : Memberikan penugasan Kerja Klinis Tenaga Kesehatan Lain dibawah ini :
Nama : Dita Putri Allawiyana, A.Md Keb
Tempat, tanggal lahir : Tangerang 30 Juli 1999
Unit kerja : Unit Ruang Poliklinik
Kualifikasi : TKL I
Kedua : Rincian Kerja Klinis untuk Tenaga Kesehatan Lain yang dimaksud dalam
diktum pertama adalah sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan
ini.
Ketiga : Apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam keputusan ini akan
diadakan perubahan sebagaimana mestinya.
Keempat : Keputusan ini berlaku 3 (tiga) tahun sejenak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di : Tangerang
Pada tanggal : 22 Juli 2021
Rumah Sakit Bun

Dr. Ahmad Choir; ,MARS

Direktur
 RUMAH SAKIT BUN
Jl. Kosambi Timur Raya No. 2 RT 011/004 Kel. Kosambi Timur
(Pertigaan Kosambi Timur – Barat) Kec. Kosambi, Tangerang
Telepon : (021) 29031659

Lampiran RKK
RINCIAN KEWENANGAN KLINIS (RKK)
(Deliniation of Clinical Privilege )
TENAGA KESEHATAN LAIN KLINIS

Nama : Dita Putri Allawiyana, A.Md Keb

Unit Kerja : Ruang Poliklinik
Pendidikan Formal : D-III Kebidanan
Kualifikasi : TKL I
No Kompetensi Keterangan

1. Assesmen individu dasar Kompeten

Anamnesa Kompeten
Pemeriksaan fisik (inspeksi, palpasi, perkusi dan auskultasi) Kompeten
• Sistem Endokrin Kompeten
• Sistem Reproduksi Kompeten
• Sistem Kardiovaskuler Kompeten
• Sistem Pencernaan Kompeten
• Sistem Pernapasan Kompeten
2. Membuat prioritas diagnosa kebidanan Kompeten
3. Merumuskan tujuan asuhan kebidanan Kompeten
4. Menetapkan tindakan kebidanan Kompeten
5. Melakukan evaluasi asuhan kebidanan Kompeten
6. Melakukan dokumentasi asuhan kebidanan Kompeten
7. Melakukan skrining Kompeten
8. Kemampuan menilai kesadaran klien (pemeriksaan GCS) Kompeten
9. Edukasi kesehatan upaya promotif kesehatan (pengisian formulir Kompeten
edukasi terintegrasi)
10. Pemasangan infus Kompeten
11. Pelepasan infus Kompeten
12. Mengganti cairan infus Kompeten
13. Pemasangan Laminaria Kompeten
14. Pemasangan tampon Kompeten
15. Pelepasan tampon Kompeten
 RUMAH SAKIT BUN
Jl. Kosambi Timur Raya No. 2 RT 011/004 Kel. Kosambi Timur
(Pertigaan Kosambi Timur – Barat) Kec. Kosambi, Tangerang
Telepon : (021) 29031659

16. Pemasangan Kateter urine Kompeten

17. Pelepasan kateter urine Kompeten
18. Induksi persalinan dengan foley kateter Kompeten
19. Induksi persalinan dengan foley misoprostol Kompeten
20. Induksi persalinan dengan foley oxitocin Kompeten
21. Insiasi menyusu dini (IMD) Kompeten
22. Pemasangan balon kateter induksi Kompeten
23. Pelepasan balon kateter induksi Kompeten
24. Pemasangan alat monitor Kompeten
25. Pemasangan alat infus pump Kompeten
26. Pemasangan alat syringe pump Kompeten
27. Penggunaan Radiant warmer Kompeten
28. Penggunaan Vena viewer Kompeten
29. Pemeriksaan CTG Kompeten
30. Interpretasi hasil CTG Kompeten
31. Pemeriksaan EKG Kompeten
32. Inhalasi Kompeten
33. Suction Kompeten
34. RJP Kompeten
35. Enema Kompeten
36. Toilet training Kompeten
37. Fisioterapi dada : clapping dan vibrilating Kompeten
38. Cara Batuk efektif Kompeten
39. Melakukan tindakan dan pemantauan Transfusi : Kompeten
• TC (thrombocyte concentrates) Kompeten
• PRC (packed red cell) Kompeten
40. Pemberian terapi oksigen Kompeten
41. Pemantauan pemberian terapi oksigen Kompeten
42. Pemberian makan/minum melalaui NGT Kompeten
43. Penyiapan obat Kompeten
44. Penghitungan dosis pemberian obat Kompeten
45. Pemberian medikasi : Kompeten
• Intra vena (IV) Kompeten
• Intra muscular (IM) Kompeten
 RUMAH SAKIT BUN
Jl. Kosambi Timur Raya No. 2 RT 011/004 Kel. Kosambi Timur
(Pertigaan Kosambi Timur – Barat) Kec. Kosambi, Tangerang
Telepon : (021) 29031659

• Obat oral Kompeten

• Obat tetes Kompeten
• Obat rectal/sup Kompeten
• Skin test Kompeten
• Obat salep/topikal Kompeten
• Intra cutan (IC) Kompeten
• Sub cutan (SC) Kompeten
• Pemberian obat melalui botol infus (drip) Kompeten
• Pemberian obat injeksi IV lewat saluran infuse Kompeten
• Sublingual Kompeten
46. Tindakan rectal tuse Kompeten
47. Tindakan pemeriksaan dalam (vaginal tuse) Kompeten
48. Kompres hangat Kompeten
49. Menghitung cairan masuk dan cairan keluar Kompeten
50. Tindakan dan pemantauan Tanda-Tanda Vital : Kompeten
• Pengukuran suhu Kompeten
• Penghitungan pernafasan Kompeten
• Pengukuran tekanan darah Kompeten
• Penghitungan denyut nadi Kompeten
• Timbang BB dan pengukuran TB Kompeten
• Pemeriksaan saturasi O2 dengan pulse oxymetri Kompeten
51. Perawatan tali pusat Kompeten
52. Perawatan BBL/bayi asfiksia Kompeten
53. Perawatan luka dan pembalutan Kompeten
54. Perawatan luka insisi Kompeten
55. Perawatan klien meninggal Kompeten
56. Perawatan infus Kompeten
57. Perawatan DC Kompeten
58. Persiapan tindakan GV Kompeten
59. Persiapan tindakan aff hecting Kompeten
60. Persiapan tindakan hecting Kompeten
61. Persiapan tindakan intubasi Kompeten
62. Persiapan operasi elektif Kompeten
63. Persiapan operasi cito Kompeten
 RUMAH SAKIT BUN
Jl. Kosambi Timur Raya No. 2 RT 011/004 Kel. Kosambi Timur
(Pertigaan Kosambi Timur – Barat) Kec. Kosambi, Tangerang
Telepon : (021) 29031659

64. Persiapan assisten poliklinik Obgyn*) Kompeten

65. Persiapan ruang tindakan*) Kompeten
66. Persiapan di Nurse station*) Kompeten
67. Persiapan tindakan pemasangan IUD*) Kompeten
68. Persiapan tindakan pelepasan IUD*) Kompeten
69. Persiapan tindakan biopsi*) Kompeten
70. Persiapan tindakan mikro curet*) Kompeten
71. Persiapan tindakan couter Kompeten
72. Persiapan tindakan curet besar*) Kompeten
73. Persiapan tindakan ekstraksi cunam Kompeten
74. Persiapan tindakan ekstraksi vacum Kompeten
75. Permintaan pemeriksaan radiologi Kompeten
76. Permintaan pemeriksaan transfusi Kompeten
77. Pengambilan darah vena Kompeten
78. Pengambilan specimen urin/feces Kompeten
79. Pemenuhan kebutuhan dasar : Kompeten
• Toileting Kompeten
• Mandi / hygine / berhias Kompeten
• Berpindah tempat / mobilisasi Kompeten
• Aktivitas sehari-hari Kompeten
• Makan / Minum Kompeten
• Vulva hygiene Kompeten
80. Breast care Kompeten
81. Cara menyusui yang benar Kompeten
82. Episiotomi Kompeten
83. Amniotomi Kompeten
84. Penanganan nyeri Kompeten
85. Tata kelola perlindungan terhadap klien dengan resiko trauma / injuri Kompeten
• Assesmen risiko jatuh Kompeten
• Pencegahan risiko jatuh Kompeten
• Penggunaan stiker risiko jatuh rawat inap / rawat jalan Kompeten
• Edukasi Kompeten
• Pelepasan stiker jatuh rawat jalan/rawat inap Kompeten
86. Tata kelola keperawatan klien pindah : Kompeten
 RUMAH SAKIT BUN
Jl. Kosambi Timur Raya No. 2 RT 011/004 Kel. Kosambi Timur
(Pertigaan Kosambi Timur – Barat) Kec. Kosambi, Tangerang
Telepon : (021) 29031659

• Transfer internal Kompeten

• Transfer eksternal / ke RS lain Kompeten
87. Persiapan klien pulang (surat kontrol dan resume keperawatan) Kompeten
88. Melakukan komunikasi interpersonal terapeutik dalam pemberian Kompeten
asuhan kebidanan
89. Melaksanakan kegiatan bantuan/ partisipasi keperawatan Kompeten
90. Melaksanakan tugas lapangan di bidang kesehatan Kompeten
91. Melaksanakan penanggulangan penyakit wabah tertentu Kompeten
92. Melakukan dan mendokumentasi infection surveilance Kompeten
93. Pelaporan dokter jaga dan DPJP Kompeten
• Komunikasi efektif dengan metode SBAR
94. Keterlibatan CRM (Customer Relation Managemen) Kompeten
95. Pemberian minum bayi dengan menggunakan cup feeder*) Kompeten

96. Penatalaksanaan puting datar dengan Nipple Puller*) Kompeten

97. Penatalaksanaan payudara bengkak Kompeten
98. Melakukan pemeriksaan Point Of Care Testing (POCT) Kompeten

Demikian rincian kewenangan klinis ini di berikan sebagai acuan dalam penatalaksaan
prosedur tindakan, dengan ketentuan dilarang melakukan prosedur tindakan di luar rincian
kewenangan klinis.

Rumah Sakit Bun

Dr. Ahmad Choir; ,MARS

Direktur