PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGIMBANG

Jl. Raya Babat – Jombang No. 227 Sendangrejo, Kec. Ngimbang
62273 Telp. (0322) 453636, 453737
Email:ngimbangrsud@yahoo.comWebsite:www.lamongankab.go.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD NGIMBANG KABUPATEN LAMONGAN

Nomor : 188.4/ 07.1/ 413.216 / 2022
TENTANG
PANDUAN PANDUAN ETIKA DAN DISIPLIN BAGI TENAGA KESEHATAN
PROFESIONAL LAINNYA DI RSUD NGIMBANG KABUPATEN LAMONGAN

DIREKTUR RSUD NGIMBANG KABUPATEN LAMONGAN

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan dan

keselamatan pasien di RSUD Ngimbang Kabupaten Lamongan yang
optimal,diperlukan kebijakan Direktur RSUD Ngimbang Kabupaten
Lamongan tentang panduan etika dan disiplin sebagai landasan
dalam pelaksanaan kegiatan etika dan disiplin bagi tenaga
kesehatan profesional lain di RSUD Ngimbang Kabupaten
Lamongan;
b. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana di maksud dalam
huruf a maka perlu di tetapkan dengan Keputusan Direktur RSUD
Ngimbang Kabupaten Lamongan

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

2. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan
4. Peraturan Presiden Nomor 77 Tahun 2015 tentang Pedoman
Organisasi Rumah Sakit.
5. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No 47 Tahun 2021
Tentang Penyelenggaraan Bidang Perumahsakitan.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomot 12 Tahun
 2020 Tentang Akreditasi Rumah Sakit.
7. Keputusan Direktur RSUD Ngimbang Kabupaten Lamongan Nomor
tentang Penunjukan Pengurus Komite Tenaga Kesehatan
Profesional Lainnya pada RSUD Ngimbang Kabupaten Lamongan
Periode Tahun 2019-2023.
8. Permenkes RI no 83 tahun 2019 tentang registrasi tenaga
kesehatan.
9. Peraturan Bupati Lamongan Nomor 44 tahun 2017 tentang pola
Tata Kelola Rumah Sakit Umum Daerah Ngimbang Kabupaten
Lamongan.
10. Kepmenkes RI no 342 tahun 2020 tentang standar profesi
nutrisionis.
11. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 34 Tahun
2016 Tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan
Nomor 58 Tahun 2014 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian
di rumah sakit.
12. Kepmenkes RI no.316 tahun 2020 tentang standar profesi
radiografer.
13. Kepmenkes RI no.313 tahun 2020 tentang standar profesi ahli
teknologi laboratorium medik.
14. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia nomor 65 tahun
2015 tentang Standar Pelayanan Fisioterapi.
15. Kepmenkes no.312 tahun 2020 tentang standar profesi perekam
medis dan informasi kesehatan.
16. Kepmenkes RI no 4788 tahun tentang standar profesi tenaga
sanitasi lingkungan.
17. Kepmenkes RI no.314 tahun 2020 tentang standar profesi
elektromedis.
18. Kepmenkes RI no.671 tahun 2020 tentang standar profesi terapis
gigi dan mulut.
 MEMUTUSKAN
Menetapkan : Keputusan Direktur Rumah Sakit tentang Panduan
panduan etika dan disiplin tenaga kesehatan profesional
lain di RSUD Ngimbang Kabupaten Lamongan

Kesatu : Panduan panduan etika dan disiplin tenaga kesehatan lain

di RSUD Ngimbang Kabupaten Lamongan sebagaimana
tercantum dalam lampiran keputusan ini
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan seperlunya

Ditetapkan : Di Lamongan
Pada tanggal : 3Januari 2022
 KATA PENGANTAR

Puji Syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan
karunia-Nya sehingga buku “Panduan Etika dan Disiplin Tenaga Kesehatan
Profesional Lain di RSUD Ngimbang Kabupaten Lamongan” telah selesai disusun.
Buku ini disusun sebagai acuan dalam melaksanakan kegiatan berhubungan
dengan Etik dan disiplin.
Kami mengharapkan agar dapat menjadi acuan dan mendorong para Tenaga
Kesehatan Lain untuk menjalankan proses asuhan dengan mutu yang baik. Kami
juga berharap proses asuhan yang dilakukan dapat memberikan manfaat sebesar–
besarnya bagi pasien, rumah sakit maupun terhadap peningkatan kesehatan
masyarakat secara umum.
Kami mengucapkan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada
seluruh anggota tim penyusun atas sumbangsihnya dan pihak-pihak yang membantu
kelancaran penyusunan pedoman ini.
 TIM PENYUSUN

1. Hardianto Wibowo A.Md Fis

2. Dedik Nurcahyo S.si
3. Esti Cahyani S, S.Farm.Apt
4. Arif wahyu A.Md.Rad
5. Lailatul Wakhidah, S.Gz
6. Hanna Septiyani, A.Md.Kes
7. Atika Dewi Wulansari, A.Md.KG
8. Putri Nur Akda K, A.Md.Kes
9. Ipung Lejar J A.Md.Farm
10. Lailatus Nuzul Dwi Viviyana A.Md KL
LAMPIRAN
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGIMBANG
KABUPATEN LAMONGAN
NOMOR 188.4/ 07.1/ 413.216 / 2022
TENTANG PANDUAN ETIKA DAN DISIPLIN PROFESIONAL LAINNYA DI
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGIMBANG KABUPATEN LAMONGAN

PANDUAN ETIKA DAN DISIPLIN BAGI TENAGA KESEHATAN

PROFESIONAL LAINNYA DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH NGIMBANG
KABUPATEN LAMONGAN

BAB I
DEFINISI

A. PENGERTIAN
Dalam rangka menjamin kualitas pelayanan di fasilitas kesehatan
RSUD Ngimbang, tidak terlepas dari peran tenaga profesional lainnya
yang sebagai pemberi pelayanan juga harus memiliki kompetensi, etik
dan kepekaan terhadap budaya kerja. Penerapaan mutu dan etik profesi
tenaga kesehatan profesional lainnya harus selalu ditingkatkan melalui
program pengembangan profesional berkelanjutan yang disusun secara
sistematis, terarah dan terpola/terstruktur.
Mutu dan pelaksanaan etik profesi tenaga kesehatan profesional
lainnya harus selalu ditingkatkan secara terus menerus sesuai
perkembangan masalah kesehatan, ilmu pengetahuan dan teknologi,
perubahan standar profesi, standar pelayanan serta hasil - hasil penelitian
terbaru. Kemampuan dan keinginan untuk meningkatkan mutu dan etik
profesi tenaga kesehatan profesional lainnya di rumah sakit terkadang
masih belum maksimal dikarenakan tidak semua tenaga kesehatan
profesional lainnya terbiasa melatih berpikir kritis dan reflektif, beban kerja
berat sehingga tidak memiliki waktu, fasilitas - sarana terbatas, belum
berkembangnya sistem pendidikan berkelanjutan bagi tenaga kesehatan
profesional lainnya.
Tenaga kesehatan profesional lain adalah tenaga kesehatan
profesional non medis dan non keperawatan yang sudah diterima sebagai
mitra kerja RSUD Ngimbang serta memiliki pengetahuan dan ketrampilan
melalui pendidikan serta mempunyai kewenagan untuk melakukan
pelayanan penunjang dalam upaya kesehatan. Tenaga kesehatan
profesional lain yang dimaksud adalah :
1. Tenaga kefarmasian : apoteker dan tenaga teknis kefarmasian
2. Tenaga Gizi
3. Tenaga Fisioterapi
4. Tenaga elektromedis
5. Tenaga Radiografer
6. Tenaga ahli tenaga laboratorium Medik
7. Tenaga perekam medis dan informasi kesehatan
8. Tenaga kesehatan lingkungan
9. Tenaga Terapis Gigi dan Mulut
Setiap tenaga kesehatan lainnya harus memiliki disiplin profesi
yang tinggi dalam memberikan asuhan penunjang medis dengan
menerapkan standar pelayanan, prosedur operasional serta menerapkan
etika profesi dalam praktiknya. Profesialisme tenaga kesehatan lainnya
dapat ditingkatkan dengan melakukan pembinaan dan penegakan disiplin
profesi serta penguatan nilai-nilai etik dalam kehidupan profesi.
Penegakan disiplin profesi dan pembinaan etika profesi perlu
dilakukan secara terencana, terarah dan dengan semangat yang tinggi
sehingga pelayanan penunjang medis yang diberikan benar - benar
menjamin pasien akan aman dan mendapat kepuasan. Melatar belakangi
hal tersebut maka penerapan disiplin etik tenaga kesehatan profesional
lainnya perlu diatur dalam aturan dan kebijakan – kebijakan RSUD
 Ngimbang, salah satunya dalam bentuk Panduan Etik Tenaga Kesehatan
Profesional Lainnya.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Sebagai panduan etik profesi tenaga kesehatan lainnya yang
berorientasi kepada keselamatan pasien sesuai kewenangannya di
pelayanan penunjang medik dan tenaga non medis RSUD Ngimbang
2. Tujuan Khusus
a. Melindungi pasien dari pelayanan yang diberikan oleh tenaga
kesehatan lainnya yang tidak layak.
b. Memelihara dan meningkatkan profesionalisme tenaga kesehatan
lainnya

C. TUGAS DAN KEWENANGAN SUB KOMITE ETIK TENAGA

KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
1. Melakukan penegakkan disiplin profesi tenaga kesehatan lainnya.
2. Memberikan nasehat pertimbangan dalam mengambil keputusan etis
dalam asuhan penunjang medis.
3. Melakukan audit pelanggaran disiplin terkait etik profesional lainnya
4. Membantu menyelesaikan masalah - masalah pelanggaran disiplin dan
masalah - masalah etik dalam pelayanan asuhan penunjang medis
serta melakukan pembinaan etika tenaga kesehatan lainnya.

D. BATASAN OPERASIONAL
1. Etika adalah kebiasaan hidup yang baik,tata cara hidup yang baik,baik
pada diri seseorang maupun masyarakat.
2. Disiplin profesi adalah hal – hal yang mencangkup unsur – unsur
ketaatan, kesetiaan, kesungguhan dalam menjalankan tugas dan
kesanggupan berkorban, dalam arti mengorbankan kepentingan
 pribadi dan golongannya untuk kepentingan negara dan masyarakat,
sesuai dengan profesi yang melekat pada dirinya.
3. Disiplin Etik Profesi adalah Etik Tenaga Kesehatan Profesional
Lainnya adalah suatu rangkuman nilai dan norma yang dipakai
sebagai pedoman operasional untuk melaksanakan pelayanan sesuai
profesinya baik yang berhubungan dengan pasien, keluarga,
masyarakat maupun terhadap teman sejawat dan diri sendiri.
4. Kode Etik Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya
5. Kode etik Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya adalah pernyataan
standar profesional yang digunakan sebagai pedoman perilaku yang
menjadi kerangka kerja dalam membuat keputusan. Kode etik juga
memberikan pemahaman kepada tenaga kesehatan profesional
lainnya untuk melakukan prosedur dan tindakan dalam menjalankan
tugas dan tanggungjawabnya sesuai etika, moral dan akan
menghindarkan dari tindakan kelalaian yang akan menyababkan
pasien tidak nyaman atau bahkan menyebabkan nyawa pasien
terancam.
6. Pelanggaran Disiplin Etik Profesi adalah setiap bentuk tindakan atau
perilaku yang dilakukan oleh setiap tenaga kesehatan profesional
lainnya berkaitan dengan disiplin dan etik profesi masing – masing.

E. ETIK TENAGA KESEHATAN PROFESIONAL LAIN

1. Etik Dalam Berpakaian Kerja bagi tenaga fungsional maupun

struktural, antara lain :

a. Pakaian sesuai ketentuan Rumah Sakit lengkap dengan tanda

pengenal
b. Memakai sepatu tidak dengan hak tinggi dan tidak memakai
sepatu yang menimbulkan suara keras serta tidak menggunakan
sepatu bermodel crocs
 c. Kuku tangan pendek dan tidak diperkenankan memakai kutek baik
henna maupun lainnya
d. Tidak memakai perhiasan baik cincin maupun gelang (emas
maupun tidak emas)
e. Setiap hari kamis memakai batik kuning, kerudung / jilbab
menyesuaikan dengan ketentuan rumah sakit
f. Rambut pendek tidak gondrong.
g. Kuku pendek

2. Etik dalam Menjalankan Tugas bagi tenaga kesehatan profesional

lainnya antara lain :

a. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti

b. Sapa,sopan, santun, sabar,sentuh,senyum dan safety (7S)
c. Memperhatikan keluhan pasien dan keluarga pasien
d. Memberikan informasi yang jelas dan lengkap yang dapat diterima
oleh pasien maupun keluarga pasien.
e. Menampilkan sikap sopan, ramah dan sabar dalam berinteraksi
f. Menjaga kehormatan dan privasi pasien
g. Mejaga keamanan dan kenyamanan pasien
h. Tidak bersenda gurau
i. Mendengarkan keluhan pasien maupun keluarganya.
j. Menampilkan sikap sopan, ramah dan lugas dalam beriteraksi
k. Cekatan, Inisiatif dan Ulet
l. Mahir dalam mengambil tindakan pelayanan sesuai kebutuhan
pasien
m. Memperhatikan keluhan pasien dan keluhan keluarga pasien
n. Memberikan informasi yang jelas dan lengkap, dapat diterima oleh
pasien dan keluarga pasien
 o. Memakai bahasa yang mudah dimengerti oleh pasien dan
keluarga pasien
p. Tidak membedakan suku, bangsa, agama, status sosial ekonomi
dan budaya.
q. Memberikan/ menunjukkan sikap empati dan simpati
r. Mencegah infeksi nosokomial
3. Etik Dalam Pergaulan Tenaga Kesehatan Profesional Lainnya
dengan Sesama Mitra Kerja

a. Menghormati yang senior

b. Menghargai yang junior
c. Jangan menjelekkan/menyalahkan sesama karyawan di depan
rekan lain/ pasien
d. Menghargai pendapat yang positif dari rekan lain.
 BAB II
RUANG LINGKUP

Ruang lingkup etik yang dilakukan oleh sub komite etik tenaga kesehatan
profesional lainnya adalah menjaga disiplin, etika dan perilaku profesi tenaga
kesehatan lain dan teanga non medis yang berada di lingkungan RSUD
Ngimbang meliputi :
10. Tenaga kefarmasian : apoteker dan tenaga teknis kefarmasian
11. Tenaga Gizi
12. Tenaga Fisioterapi
13. Tenaga elektromedis
14. Tenaga Radiografer
15. Tenaga ahli tenaga laboratorium Medik
16. Tenaga perekam medis dan informasi kesehatan
17. Tenaga kesehatan lingkungan
18. Tenaga Terapis Gigi dan Mulut