DIARE AKUT

RS. DHARMA IBU NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

TERNATE 00 1/2

TGL. TERBIT Ditetapkan,

Direktur
PROSEDUR TETAP
Dr. Sutomo Rahardjo, SpA

PENGERTIAN
 Suatu keadaan dimana defekasi (BAB) dengan tinja berbentuk cairan atau
setengah cair (setengah padat) dengan kandungan air tinja lebih dari normal (>
200 g atau 200 ml/24 jam) yang berlangsung < 15 hr
 BAB encer lebih dari 3 kali sehari. BAB dapat disertai lendir/darah
 Spektrum klinis diare akut karena infeksi meliputi penyakit yang self limiting
hingga yang memerlukan terapi live saving

TUJUAN 1. Mengatasi gejala terutama dehidrasi

2. Mengatasi infeksi
3. Mencegah komplikasi

KEBIJAKAN
1. Memberikan rehidrasi yang adekuat
2. Memberikan antimikroba yang sesuai
Memberikan terapi suportif untuk mencegah komplikasi

PROSEDUR Masuk rumah sakit bila :

1. Dehidrasi berat
- Muntah berak profus
- Syok
- Komplikasi lain
2. Rehidrasi :
- Oral
- Intra vena / infus :
- Cairan pilihan : ringer laktat
- Jumlah tergantung :
a. derajat dehidrasi
b. berat jenis plasma
c. kecepatan : rehidrasi initial selesai 2 jam
d. lanjutkan pemberian infus dengan cairan maintenance
3. Ukur suhu, tensi, nadi
4. Terapi kausal
- Antibiotik/antiparasit : tergantung penyebab
- Lactobaccilus : menekan bakteri tumbuh lampau atau infeksi
- Kortikosteroid : untuk allergi makanan atau inflamatorik
5. Terapi lain tergantung :
- komplikasi
- penyakit lain yang menyertai
- simtomatik
6. Ukur balance cairan tubuh pada jam 6 – 12 – 18 – 24 dan catat di
lembar observasi
7. Lakukan EKG pada penderita yang umurnya di atas 50 tahun
8. Infus dilepas, bila penderita sudah dapat kencing dan tidak BAB
lagi
9. Tulis semua tindakan dalam lembar observasi
 DIARE AKUT
RS. DHARMA IBU NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
TERNATE 00 1/2

10. Pilihan pemberian terapi spesifik diare akut bisa mencakup :

 Rotavirus/ Norwalk/HIV : simtomatik
 Salmonella spp : Ampicillin, Cotrimoksazol, Quinolone
 Shigella spp : Ampicillin, Cotrimoksazol, Quinolone
 Vibrio kholera : Tetrasiklin
 E. Coli patogen : Simtomatik/antimikroba
 C. difficile : Metronidazole, Vancomycin 1-2 mgg
 E. hystolitica : Metronidazole, Tinidazol, Omidazol
 G. lamblia : Derivat nitroimidazole
 C albicans : Nistatin, probiotik
 S stercoralis : Tiobendazole
 T trichuria : Mebendazole

a. Instalasi Rawat Jalan

UNIT TERKAIT
b. Instalasi Rawat Inap