ASUHAN KEBIDANAN IBU BERSALIN PADA NY.

S G2P1A0 UMUR
KEHAMILAN 39 MINGGU DENGAN PRESENTASI BOKONG DI PMB “S”

PENGKAJIAN

Tanggal : 21 November 2022

Pukul : 11.00 WITA

IDENTITAS

IBU BAPAK
Nama Ny. S Tn. K
Usia 22 tahun 23 tahun
Agama Islam Islam
Suku/bangsa Jawa/Indonesia Jawa/Indonesia
Pendidikan SMA S1
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga Pedagang
Alamat Jalan Madaniyah RT. 09

PROLOG

Seorang ibu G2P1A0 umur kehamilan 39 minggu datang ke RSUD Kota

Malang bersama bidan Y. Ibu mengatakan merasa kenceng dan mengeluarkan lendir
bercampur darah sejak pukul 06.00 WITA, Datang ke PMB Bidan S pukul 10.45
sudah pembukaan 4 cm. Selama kehamilan ibu melakukan ANC 2 kali pertama saat
umur kehamilan 10 minggu, kedua saat umur kehamilan 20 minggu. Ibu sudah
mendapat imunisasi TT sebanyak 2 kali. HPHT : 21 - 02 - 2022, TP : 28-11-2022. BB
dan TB sebelum hamil 57 kg dan TB 160 cm. Ibu tidak memiliki riwayat penyakit.
DATA SUBJEKTIF
Ibu mengatakan merasa takut dan cemas dengan kondisi bayinya
 DATA OBJEKTIF
Keadaan Umum baik, Kesadaran Compos mentis, Tekanan Darah 110/70
mmHg, Nadi 90x/menit, respirasi 28x/menit, suhu 37,2 0C, Berat Badan 65 kg, Tinggi
Badan 160 cm, LILA 30,5 cm. wajah tidak odema, konjungtiva tidak anemis, sclera
tidak ikterik. Putting susu menonjol da nada pengeluaran kolostrum. Abdomen tidak
ada luka bekas operasi, terlihat gerakan janin, linea nigra, TFU 32 cm, TBJ 3100
gram, Punggung kanan, DJJ (+)146x/menit, O : 4 cm, porsio tipis lunak, presentasi
bokong, bagian terbawah janin sudah masuk PAP 3/5 bagian. Kontraksi uterus
4x/10’/35”, ketuban(+)

ANALISA
Ny. S G2P1A0 umur kehamilan 39 minggu dengan presentasi bokong

PENATALAKSANAAN
1. Memberitahu hasil pemeriksaan kepada ibu bahwa keadaan umum ibu baik dan
memasuki proses persalinan dengan pembukaan 4 cm serta keadaan janin baik
dengan DJJ teratur namun letak bayi sungsang. Ibu mengerti dan memahami
informasi yang telah disampaikan.
2. Memberitahukan ibu tidak perlu takut dan cemas pada bayi nya, bayinya akan
baik-baik saja. Serahkan semua kepada Allah dan para medis. Ibu mengerti dan
mencoba tidak takut dan cemas.
3. Menjelaskan kepada ibu dan keluarga bahwa persalinan ini harus dilakukan di
rumah sakit/ Fasilitas Kesehatan yang lebih lengkap. Ibu dan keluarga mengerti
dan bersedia ke rumah sakit.
4. Menyiapkan rujukan yaitu, Bidan, Alat, Kendaraan, Surat, Obat, Keluarga, Uang,
dan Darah. Semua sudah siap
5. Mengantarkan pasien ke rumah sakit terdekat