Anda di halaman 1dari 5

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN SUB Nama : NO.

RM :
KATEGORI PERTUMBUHAN DAN Tgl Lahir : L/P Ruangan :
PERKEMBANGAN
TGL DIGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI NAMA/
TTD
Gangguan Tumbuh kembang Setelah diberikan asuhan Perawatan Perkembangan (I.10339)
(D.0106) keperawatan selama …………..
Berhubungan dengan : menit/ jam/ hari secara koperhensif Observasi :
[ ] Efek ketidakmampuan fisik Status perkembangan ( L. 10101) [ ] identifikasi pencapaian tugas
[ ] ketrbatasan lingkungan diharapkan membaik dengan perkembangan anak
[ ] inkonsistensi respon kriteria hasil : [ ] identifikasi isyarat perilaku dan fisiologis
[ ] pengabaian yang ditunjukkan bayi (mis. Lapar, tidak
[ ] terpisah dari orang tua dan/atau orang
[ ] keterampilan / perilaku sesuai nyaman)
terdekat usia meningkat
[ ] defisiensi stimulus [ ] kemmapuan melakukan Terapeutik :
perawatan diri meningkat [ ] Pertahankan sentuhan seminimal mungkin
Dibuktikan dengan : [ ] respon social meningkat pada bayi premature
Data subyektif [ ] kontak mata meningkat [ ] berikan sentuhan yang bersifat gentle dan
[ ] Pasien mengatakan ……………………. [ ] kemarahan menurun tidak ragu-ragu
………………………………………………… [ ] regresi menurun [ ] minimalkan nyeri
………………………………………………… [ ] Afek membaik [ ] minimalkan kebisingan ruangan
[ ] pola tidur membaik [ ] pertahankan lingkungan yang mendukung
perkembangan optimal
Data obyektif [ ] motivasi anak berinteraksi dengan anak
[ ] tidak mampuan melakukan yang lain
keterampilan atau perilaku khas sesuai [ ] sediakan aktivitas yang memotivasi anak
usia (fisik, bahasa, motoric, psikososial) berinteraksi dengan ank lainnya
[ ] pertumbuhan fisik terganggu [ ] fasilitasi anak berbagi dan bergantian/
bergilir
[ ] dukung anak mengekspresikan diri melalui
penghargaan positif atau umpan balik
atas usahanya
[ ] pertahankan kenyamanan anak
[ ] fasilitasi anak melatih keterampilan
pemenuhan kebutuhan secara mandiri
(mis. Makan, sakit gigi, cuci tangan,
memakai baju)
[ ] bernyanyi bersama anak lagu-lagu yang
disukai
[ ] bacakan cerita atau dongeng
[ ] dukung partisipasi anak di sekolah,
ekstrakulikuler dan aktivitas komunikasi

Edukasi
[ ] jelaskan orang tua dan / atau pengasuh
tetang milestone perkembangan anak dan
perilaku anak
[ ] anjurkan orang tua menyentuh dan
menggendong bayinya
[ ] anjurkan orang tua berinteraksi dengan
anaknya
[ ] ajarkan anak keterampilan berinteraksi
[ ] ajarkan anak teknik asertif

Kolaborasi
[ ] rujuk untuk konseling, jika perlu
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN SUB Nama : NO. RM :
KATEGORI PERTUMBUHAN DAN Tgl Lahir : L/P Ruangan :
PERKEMBANGAN
TGL DIGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI NAMA/
TTD
Resiko Gangguan Perkembangan Setelah diberikan asuhan Promosi Perkembangan Anak (I.10340)
(D.0107) keperawatan selama …………..
Berhubungan dengan : menit/ jam/ hari secara koperhensif Observasi :
[ ] ketidakadekuatan nutrisi Status perkembangan ( L. 10101) [ ] identifikasi kebutuhan khusus anak dan
[ ] ketidakadekuatan perawatan prenatal diharapkan membaik dengan kemampuan adaptasi anak
[ ] keterlambatan perawatan prenatal kriteria hasil :
[ ] usia hamil di bawah 15 tahun Terapeutik :
[ ] usia hamil diatas 35 tahun [ ] keterampilan / perilaku sesuai [ ] fasilitasi hubungan dengan teman sebaya
[ ] kehamilan tidak terencana usia meningkat [ ] dukung anak berinteraksi dengan anak
[ ] kehamilan tidak diinginkan [ ] kemmapuan melakukan yang lain
[ ] gangguan endrokrin perawatan diri meningkat [ ] dukung anak mengekspresikan
[ ] prematuritas [ ] respon social meningkat perasaannya secara positif
[ ] kelainan genetic/kongenital [ ] kontak mata meningkat [ ] dukung anak dalam bermimpi atau
[ ] kerusakan otak (mis. Perdarahan [ ] kemarahan menurun berfantasi lainnya
selama periode pascanatal, [ ] regresi menurun [ ] dukung partisipasi anak disekolah,
penganiayaan, kecelakaan) [ ] Afek membaik ekstrakulikuler, dan aktifitas komunitas
[ ] penyakit kronis [ ] pola tidur membaik [ ] Berikan mainan sesuai dengan usia anak
[ ] infeksi [ ] bernyanyi bersama anak lagu-lagu yang
[ ] efek samping terapi (mis. Kemoterapi, disukai anak
terapi radiasi, agen farmakologis) [ ] bacakan cerita/dongeng untuk anak
[ ] penganiayaan (mis. Fisik, psikologis, [ ] diskusikan bersama remaja tujuan dan
seksual) harapannya
[ ] gangguan pendengaran [ ] sediakan kesempatan dan alat-alat yang
[ ] gangguan pengliatan menggambar, melukis dan mewarnai
[ ] penyalahgunaan zat [ ] sediakan mainan berupa puzzle dan maze
[ ] ketidakmampuan belajar
[ ] anak adopsi
[ ] kejadian bencana Edukasi
[ ] ekonomi lemah [ ] jelaskan nama-nama benda objek yang
ada dilingkungan sekitar
[ ] ajarkan pengaruh milestone
perkembangan dan perilaku yang
dibentuk
[ ] ajarkan sikap kooperatif, bukan kompetisi
diantara anak
[ ] ajarkan anak cara meminta bantuan dari
anak lain, jika perlu
[ ] ajarkan teknik asertif pada anak dan
remaja
[ ] demonstraksikan kegiatan yang
meningkatkan perkembangan pada
pegasuh

Kolaborasi
[ ] rujuk untuk konseling, jika perlu
RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN SUB Nama : NO. RM :
KATEGORI PERTUMBUHAN DAN Tgl Lahir : L/P Ruangan :
PERKEMBANGAN
TGL DIGNOSA KEPERAWATAN TUJUAN INTERVENSI NAMA/
TTD
Resiko Gangguan Pertumbuhan Setelah diberikan asuhan Skrining Kesehatan (I.14581)
(D.0108) keperawatan selama …………..
Berhubungan dengan : menit/ jam/ hari secara koperhensif Observasi :
[ ] ketidakadekuatan nutrisi Status pertumbuhan ( L. 10102) [ ] identifikasi target populasi skrining
[ ] penyakit kronis diharapkan membaik dengan kesehatan
[ ] nafsu makan tidak terkontrol kriteria hasil :
[ ] prematureitas Terapeutik :
[ ] terpapar teratogen [ ] berat badan sesuai usia [ ] lakukan informed consent skrining
[ ] ketidakadekuatan nutrisi maternal meningkat kesehatan
[ ] proses infeksi [ ] Panjang/tinggi badan sesuai [ ] sediakan akses layanan skrining (mis.
[ ] proses infeksi maternal usia meningkat Waktu dan tempat)
[ ] perilaku makan maladaptive [ ] lingkar kepala meningkat [ ] jadwalkan waktu skrining kesehatan
[ ] penyalahgunaan zat [ ] kecepatan pertambahan [ ] gunakan instrument skrining yang valid
[ ] kelainan ginetik/kongenital panjang atau tinggi badan dan akurat
[ ] penganiayaan (mis. Fisik, psikologis, meningkat [ ] sediakan lingkungan yang nyaman
seksual) [ ] indeks massa tubuh meningkat selama prosedur skrining kesehatan
[ ] ekonomi lemah [ ] asupan nutrisi meningkat [ ] lakukan anamnesis riwayat kesehatan,
factor resiko dan pengobatan jika perlu
[ ] lakukan pemeriksaan fisik sesuai indikasi

Edukasi
[ ] jelaskan tujuan dan prosedur skrining
kesehatan
[ ] informasikan hasil skrining kesehatan

Kolaborasi
[ ] rujuk untuk pemeriksaan diagnostic lanjut
(mis. Pap smear, mamografi, prostat,
EKG) jika perlu

Anda mungkin juga menyukai