NAMA : SARA OKTRISNA PUTRI MATKUL : MRI DASAR

NIM : 20002014 DOSEN :SHELLY ANGELLA,

M.Tr.Kes
PRODI : DIII RADIOLOGI
TANGGAL : 23 NOV 2022

Spektroskopi resonasi magnetik

Gambar 13.7 Langkah-langkah postprocessing spektroskopitipikal

Dibantu oleh berbagai teknik pemprosesan data yang diterapkan sebelum dan
sesudahtransformasi Fourier (Gambar 13.7). banyak dari teknik ini sering
digunakan dalam MRI. Penyaringan sinyal gema dilakukan untuk mengurangi
kebisingan yang dapat ditimbulkan selama waktu pengambilan sampel sinyal yang
sangat lama. Ini adalah jenis filter yang sama yang digunakan dalam MRI untuk
mengurangi artefak pemotongan. Pengisian nol terdiri dari penambahan titik data
dengan amplitudo nol ke akhir sinyal domain waktu yang terdeteksi. Dalam
kebanyakan kasus, poin ekstra ditambahkan ke akhir data sampel. Data ini
biasanya merupakan latar belakang dalam pengukuran. Mengikuti transformasi
Fourier, resolasi frekuensi dari spektrum yang dihasilkan ditingkatkan melalui
interpolasi titik data terukur. Pendekatan ini, disebut interpolasi sinc di MRI,
memberikan yang lebih halus ke spektrum akhir. Pemrosesan terakhir yang
diterapkan pada sinyal domain waktu adalah koreksi distorsi oleh sisa arus eddy.
Arus eddy dihasilkan sebagai akibat dari sifat pulsa gradien yang berubah-ubah
terhadap waktu dan menghasilkan medan magnet yang berfluktuasi yang
mendistorsi sinyal MR. Produsen menggabungkan bebrapa jens kompensasi arus
eddy dalam perangkat keras pemindai untuk memperbaikinya. Seperti dijelaskan
dalam bab 14. Walaupun cukup untuk studi MRI, kompensasi ini jarang memadai
untukmenghasilkan spektrum MR bebs distorsi. Perolehan sinyal kedua, biasanya
sinyal tanpa tekanan air dari voxel yang sama. Digunakan utuk memberikan
referensi variasi medan residual akibat arus eddy. Bergantian,jika arus eddy tidak
teralalu parah, sejumlah kecil sinyal air dapat dipertahankan dan dapat digunakan
sebagaisinyal referensi.

Prinsip Dasar dan Aplikasi MRI

Gambar 13.8 Spektrum

kompleks terkoneksi fasa yang dihasilkan dan transformasi Fourier sinyal FID. (a) porsi
nyata dari spektrumjuga dikenal sebagai spektrum absorpsi;(b) bagian imajiner dan
spektrum juga dikenal sebagaispektrum disporsi.

mengikuti transfomasi Fourier, sinyal domain frekuensi komplek yang

dihasilkan bukanlah sinyal mode tunggal,teapi biasanya merupakan campuran dari
sinyal fase dalam (dispersi) dan sinyal luar fase(penyerapan) relatif terhadap
pemancar (Gambar 13.8). Dalam studi MRI, alih-alih memisahkan kedua sinyal ini,
keduanya digabungkan intuk membentuk gambar magnitudo. Untuk studi MRS,
mode absorbsi murni lebih disukai, karena spektrana yang lebih sederhana dan
garis yang lebih sempit, dan untuk memungkinkan analis spektral
semikuantitatif.sebuah proses yang dikenal sebagai koreksi fasa digunakan unntuk
memisahkan dua mode dan mengekstrak bagian penyerapan. Manipulasi
matematis menggabungkan dua komponen kompleks

Spektroskopi resonasi magnetik

Sinyal bersama sedemikian rupa mengisolasikan mode penyerapan ke bagian

nyata dan mode dispersi ke bagian imajiner.untuk spektrum sebenarnya,mungkin
juga diperlukan untuk melakukan koreksi garis dasar jika tidak rata karena
ketidaksempurnaanperangkat kerasatau peredaman air yang tidak lengkap.
Terakhir, frekuensi resonasi, lebar garis, dan area terintegrasi untuk setiap puncak
dalam spektrumdapat diukur. Meskipun pemeriksaan spektrum secara visual
dapat memberikan perkiraan parameter ini, metode analisis yang paling akurat
melibatkan pemasangan puncak ke kurva teoritis dari bentuk garis yang sesuai.
Sementara frekuensi dan lebar garis dapat dibandingkan secara langsung dari
spektrum ke spektrum lainnya,area puncak dipengaruhi oleh berbagai variabel
terkait perangkat dan mengevaluasi konsentrasi relatif dari metabolit. Konsentrasi
absolut untuk metabolit dapat ditentukan dengan pengukuran simultan dari
senyawa referensi dilakukan dimana konsentrasi referensi diketahui dengan cara
lain.

Penting untuk menetapkan protokol pemindaian standar dan membiasakan

diri dengan spektrum dari daerah anatomi tertentu serta variasi yang berkaitan
dengan usia. Pola puncak dapatbervariais sehingga spektrum abnormal disatu
wilayah sebenarnyanormal diwilayah lain (Gambar13.9 a sampai c).
 Salah satu contoh aplikasi klinis MRS adalah dalam evaluasi epilepsi lobus
temporal. Spektra otak normal diperoleh dengan TE panjang (135 dan 270 ms)
menunjukkan tiga puncak utama : N-asetil aspartat (NAA) pada 2,0 ppm, Cr pada
3,0 ppm, dan Cho pada 3,2 ppm relatif terhadap air pada 4,7 ppm. Rasio area
relatif pada orang dewasa biasanya 1,4-1,5 untuk NAA/Cr dan 08 untuk Cha/Cr.
Pasien dengan epilepsi lobus temporal ditemukan mengalami penurunan kadar
NAA dan peningkatan kadar Cho dan Cr pada lobus yang sakit(Achten et all,
1997). Akusisi spektrum dari kedua lobus temporal memungkinkan identifikasi
yang jelas dari wilayah yang terkena dampak.

Contoh lain adalah dalam penilaian glioma melalui keberadaan myo-

inositol (mino), yang memiliki resonansi pada 3,6 pp sesuai dengan
kelompokmetin dan dapat diamati menggunakan TE akusisi singkat. Gliomas
tingkat tinggi versus tingkat rendah telah dibedakan dengn memeriksa rasio
Cho/Cr serta rasio mino/Cr (Pinker et al, 2012).

Contoh terakhir adalah dalam penilaian kanker prostat. Spektrum prostat

normal menunjukkan sinyal sitrat yang berkurang scara signifikan relatif terhadap
Cho (Pinker et al, 2012). Studi prostat menantang karena beberapa alasan.
Seringkali kumparan permukaan endorektal digunakan. Ukuran kecil dan medan
pengamatan yang terbatas dari koil membuat penempatan yang akurat menjadi
suatau kebutuhan. Penggunaan tarso arraycoils mengurangi SNR, tetapi
menyediakan kerjaj sama pasien yang lebih baik.

13.4 Spektroskopi medan sangat tinggi

Pemeriksaan MRS juga mendapatkan mamfaat dari penggunaan B ultra-
tinggi. Seperti disebutka dalam bab 1, magtenisasi bersih M berbanding
lurus dengan Bo, sehingga

Prinsip Dasar dan Aplikasi MRI

Gambar 13.9 H spektrum CSI PREES dua dimensi dari berbagai
1

lokasi voxel. Perhatikan perbedaan pola spektral.

 Spektroskopi resonasi magnetik

Gambar 13.10 Normal spektrum prostat

Potensi ada untuk mendapatkan peningkatan sinyal. Ini sangat

bermanfaat untuk pemeriksaan MRS "P dan" C, di mana
sensitivitasnya secara signifikan lebih rendah daripada 'H (lihat Tabel
1.1). Perbedaan pergeseran kimia yang meningkat memungkinkan
resolusi spektral yang lebih baik antara metabolit dengan frekuensi
resonansi yang serupa. Lebar garis spektral umumnya tampak lebih
sempit, karena peningkatan rentang frekuensi absolut yang
ditampilkan. Secara praktis, peningkatan SNR dapat dimanfaatkan
dengan dua cara. Voxel yang lebih kecil dapat dipindai, memungkinkan
peningkatan resolusi spasial. Misalnya, spektrum MR dapat diperoleh
dengan SNR setara dengan rata-rata sinyal yang lebih sedikit. Ini
dapat menghasilkan waktu pemindaian yang lebih pendek,
memungkinkan resolusi waktu yang lebih baik dalam pemeriksaan
kinetik. Bergantian, resolusi materi abu-abu dan putih menjadi voksel
terpisah dapat dilakukan dengan menggunakan CSI dua dimensi
(Gambar 13.11).

Ada dua area di mana B yang sangat tinggi dapat menyebabkan

masalah. Sinyal dari lemak akan meningkat secara signifikan
dibandingkan dengan yang diukur pada B konvensional. Lemak
suborbital atau lemak dari sumsum tulang di tengkorak berpotensi
menyebabkan kontaminasi pada pemeriksaan otak. Saturasi volume
luar atau inversi pita sempit dari sinyal lipid mungkin diperlukan untuk
mendapatkan spektrum kualitas yang baik. Area perhatian kedua
adalah karena perbedaan pergeseran kimia yang meningkat antara
sinyal metabolit. Saat menggunakan eksitasi volume-selektif, akan ada
kesalahan registrasi metabolit yang dieksitasi oleh pulsa RF selektif-
frekuensi. Secara khusus, pulsa RF yang disiarkan pada frekuensi
tertentu akan membangkitkan proton air di satu lokasi tetapi metabolit
di lokasi berbeda. Ini analog dengan artefak pergeseran kimiawi yang
diamati pada MRI. Secara khusus, ini bermasalah dengan CSI dua
dimensi, di mana volume eksitasi terlokalisasi di semua

Prinsip Dasar dan Aplikasi MRI