PENGKAJIAN KELOMPOK

1. Data Dasar Anggota Kelompok

No Nama J.K Tgl Lahir Pendidikan Pekerjaan Agama Suku KU

1. Tn A.P L 09-04-1952 SLTA Pensiunan Kristen Minahasa Kesadaran

PNS Compos Mentis,
TTV normal.
2. Tn B.T L 28- 11-1941 SMA Pensiunan Advent Minahasa Kesadaran
Compos Mentis,
Klien memiliki
tekanan darah
tinggi
3. Tn S. M L 17-09-1969 SD Tidak Kristen Sangihe Kesadaran
bekerja Compos Mentis,
Klien memiliki
tekanan darah
tinggi
4. Tn B.H L 27-11-1942 SMA Pensiunan Katolik Jawa Kesadaran
BUMN Compos Mentis,
Pemenuhan
kebutuhan dibantu
sebagian
5. Tn O.G L 08-10-1950 SLTP Sopir Kristen Minahasa Kesadaran
Kanvas Compos Mentis,
Klien memiliki
tekanan darah
tinggi
6. Tn H.K L 10- 07- 1950 SLTA Pemain Kristen Minahasa Kesadaran
 Musik Compos Mentis,
Klien memiliki
tekanan darah
tinggi

2. Status Kesehatan Anggota Kelompok

No TTV Status Gizi Riwayat Alat Pola Ket. Analisis Masalah

TD N P S TB BB Konjungtiva Penyakit Bantu Olahraga Tidur lain Kesehatan
1. 120/80 87 16x/ 36.5֠ 161 47 Tidak Gout Tongkat 1x Tidak ada Ada gangguan
mmHg x/m menit C Kg Anemis Arthritis seminggu gangguan
enit dalam
pola tidur
2. 140/10 94x 20x/ 36.7֠ 150 50kg Tidak Hipertensi Tidak Tidak Tidak ada Ada gangguan
0 / menit C Anemis ada Olahraga gangguan
mmHg Me dalam
nit pola tidur
3. 140/90 88x 20x 37֠C 168 61K Tidak Hipertensi Tongkat Setiap Tidak ada Ada gangguan
mmHg / Menit g Anemis , Stroke hari gangguan
Me melakuka dalam
nit n jalan pola tidur
pagi dan
setiap
jumat
melakuka
n senam
4. 140/10 80x 19x/ 36,5֠֠ 167 51 Tidak Vertigo Tidak Tidak Tidak ada Ada gangguan
0 / Menit C Kg Anemis menggu melakuka gangguan
mmHg Me nakan n dalam
 nit alat Olahraga pola tidur
bantu
5. 140/90 64x 18x/ 36.7 165 60 Tidak Hipertensi Kacamat 1x Tidak ada Ada gangguan
mmHg / menit ֠ C Kg Anemis a seminggu gangguan
Me dalam
nit pola tidur
6. 130/90 78x 20x 36.5֠ 170 68 Tidak Hipertensi Tidak 1x Tidak ada Ada gangguan
mmHg / menit C Kg Anemis menggu seminggu gangguan
Me nakan pola tidur
nit alat
bantu

3. Upaya Peningkatan Kesehatan

No Uraian Pengkajian Penilaian Gambaran Kondisi / Keterangan

Ada Tidak
A. Fasilitas pelayanan kesehatan yang tersedia untuk kelompok
1 Posyandu √ Terdapat posyandu lansia di Puskesmas Paniki Bawah Kec. Mapanget yang
berjarak ±60 m dari UPTD Balai Penyantunan Lansia Senja Cerah
2 Praktik tenaga kesehatan √ Adanya praktik tenaga Kesehatan seperti perawat di UPTD Balai Penyantunan
Lansia Senja Cerah dan juga adanya kunjungan dari dokter sebulan sekali
3 Puskesmas dan jaringannya √ Adanya puskesmas Paniki Bawah yang berjarak ±60 UPTD Balai Penyantunan
Lansia Senja Cerah
4 Klinik Terdapat klinik yang berfokus pada lansia yang merupakan program dari
UPTD Balai Penyantunan Lansia Senja Cerah
5 Rumah sakit Terdapat Rumah Sakit yang berjarak ±2Km dari UPTD Balai Penyantunan
 Lansia Senja Cerah yaitu RS Hermina Manado
6 Lainnya
B. Pelayanan kesehatan yang dimanfaatkan oleh kelompok
1 Imunisasi dasar lengkap √
2 Imunisasi ibu hamil √
3 Makanan tambahan √ Adanya makanan tambahan berupa kue, snack dan buah-buahan untuk lansia
di Wisma Merdeka UPTD Balai Penyantunan Lansia Senja Cerah
4 Vitamin tambahan √ Adanya vitamin tambahan berupa suplemen makanan yang diberikan pada
lansia di Wisma merdeka oleh UPTD Balai Penyantunan Lansia Senja Cerah
5 Pelayanan kesehatan √ Pelayanan Kesehatan yang digunakan oleh lansia di Wisma
6 Lainnya
C. Fasilitas pendidikan
1 Fasilitas pendidikan yang tersedia √ Tidak adanya fasilitas Pendidikan yang tersedia untuk lansia di Wisma
untuk kelompok: Merdeka .
a. Playgroup
b. TK
c. SD
d. SMP / MTs
e. SMA / MA
f. Univ / Sekolah Tinggi
g. Lainnya
2 Fasilitas pendidikan yang √ Lansia di Wisma Merdeka UPTD Balai Penyantunan Lansia Senja Cerah
dimanfaatkan untuk kelompok untuk menggunakan fasilitas pendidikan berupa program Pendidikan kesehatan
kegiatan penyuluhan kesehatan, lansia yang digelar di Aula oleh tenaga kesehatan UPTD Balai Penyantunan
pembelajaran kelompok, dll Lansia Senja Cerah

D. Lingkungan sekitar tempat tinggal kelompok

1 Sumber air bersih √ Sumber air bersih yang digunakan oleh Lansia di Wisma Merdeka yaitu air
bersih yang berasal dari PDAM yang kemudian di tampung di Profil Tank
2 Dapur umum √ Terdapat dapur umum yang berjarak ±5m dari Wisma Merdeka yang
digunakan untuk memasak makanan lansia
3 Tempat pembuangan sampah √ Adanya tempat pembuangan sampah yang berada di belakang Wisma
berdekatan dengan tempat cuci piring wisma Merdeka
4 Sarana MCK √ Terdapat 1 Wc dan 1 kamar mandi di Wisma Merdeka yang sering di gunakan
oleh lansia di wisma tersebut
5 Saluran pembuangan limbah √ Terdapat pembuangan limbah di belakang Wisma proklamas
6 Lainnya
E. Status Ekonomi
1 Asal sumber pendanaan (sumbangan, √
dll)
2 Jenis pekerjaan √ 2 Lansia yang berada di Wisma Merdeka merupakan pensiunan PNS sehingga
3 Rata-rata pendapatan perbulan √ pendapatan perbulan di dapat dari hasil pensiunan sebanyak ±Rp 500.000 dan
beberapa lansia lainnya sudah tidak bekerja sehingga pendapatan hanya
bergantung pada keluarga dan dari UPTD Balai Penyantunan Lansia Senja
Cerah
4 Lainnya
F. Situasi social budaya dan spiritual
1 Sarana ibadah √ Terdapat sarah ibadah terdekat yaitu GPDI Filadelfia yang berjarak ±200
meter dari UPTD Balai Penyantunan Lansia Senja Cerah
2 Kegiatan keagamaan √ Lansia di Wisma Merdeka sering mengikuti kegiatan keagamaan yang sering
dilakukan di Aula pada hari Kamis oleh pihak UPTD Balai Penyantunan Senja
Cerah
3 Kepercayaan yang bertentangan √ Tidak adanya kepercayaan yang bertentangan dengan penanggulangan
dengan penanggulangan masalah masalah kesehatan
kesehatan
4 Kegiatan social (kerja bakti, arisan, √
 dll)
A. Komunikasi
1 Alat komunikasi yang digunakan √ 4 Lansia di Wisma Merdeka menggunakan Hand Phone sebagai alat
dalam kelompok sehari-hari: komunikasi. Sedangkan 2 lainnya tidak menggunakan alat komunikasi apapun
a. Telepon untuk berkomunikasi dengan seseorang
b. Hand phone
c. Faximile
d. Lainnya
2 Efektivitas proses komunikasi antar √ Semua Lansia yang berada di Wisma Merdeka memiliki proses komunikasi
anggota dalam kelompok yang baik dalam berinteraksi dengan sesama .
B. Fasilitas rekreasi yang tersedia
1 Taman √ Adanya taman mini yang berada di beberapa wisma di UPTD Balai
Penyantunan Lansia Senja Cerah
2 Pantai √ Tidak adanya pantai yang berada di dekat UPTD Balai Penyantunan Lansia
Senja Cerah
3 Sarana Olahraga √ Adanya lapangan yang berada di depan Poli UPTD Balai Penyantunan Lansia
Senja Cerah yang digunakan sebagai tempat sena
4 Lainnya
C. Kebiasaan / Perilaku dalam kelompok
1 Pemeliharaan kebersihan diri √ Semua lansia yang berada di Wisma Merdeka memiliki pemeliharaan
kebersihan diri yang cukup baik.
2 Pengelolaan makanan bersih dan sehat √ Pengelolaan makanan bersih dan sehat dilakukan di dapur umum UPTD balai
penyantunan Lansia Senja Cerah

4. Pemeriksaan Fisik

Tn A.P Tn B.T Tn S. M Tn B.H Tn O.G Tn H.K

Keluhan Kesehatan Klien klien Klien Klien Klien Klien

 mengatakan mengatakan sakit mengatakan mengatakan mengatakan saat mengatakan ia
merasa kaki bagian bahunya memiliki klien memiliki ini klien memiliki
kanannya sakit dan mengalmi penyakit penyakit mengidap penyakit
jika berjalan pembengkakan hipertensi hipertensi. penyakit hipertensi Klien
terlalu lama. pada tangan sehingga klien Klien juga hipertensi dan juga
Klien juga sebelah kiri merasa khawatir mengatakan ia klien juga mengatakan ia
mengatakan dikarenakan dengan memiliki mengatakan kadang-kadang
sakit yang ia klien sempat kesehatannya penyakit vertigo sering merasa merasa sakit
rasakan dari jatuh 4 hari yang Klien juga sehingga klien pusing saat kepala jika
telapak kaki lalu dan klien mengatakan sering merasa sementara terlalu lama
menjalar mengatakan mengalami pusing. Klien berjalan dan duduk main
sampai bagian memiliki tekanan kesusahan dalam juga ketika berdiri keyboard.
lutut dan sering darah yang menggerakkan mengatakan tiba – tiba.
muncul secara tinggi sampai tangan dan kaki sering
tiba-tiba. sekarang dan kirinya karena mengalami
masih stroke yang ia sakit pada
mengkonsumsi alami akibat dari bagian
obat peningkatan ekstrimitas
anthipertensi 5 tekanan darah bawah dan sulit
mg setiap pagi pada tahun 1997. untuk berjalan
sesudah makan. Klien juga jika sehabis
mengatakan pada bangun pagi.
bulan februari
klien pernah
jatuh sehingga
mengalami luka
dibagian kakinya
hingga saat ini
Penurunan fungsi Fisik Klien Klien Klien Klien Klien Klien
 mengalami mengatakan ia mengatakan mengatakan mengatakan mengatakan
sedikit sudah memiliki mengalami mengalami memiliki sedikit
penurunan mengalami hipertensi, klien penurunan pada penurunan pada penurunan pada
fungsi penurunan pada juga mengatakan penglihatannya fungsi fungsi
penglihatan dan fungsi memiliki sehingga klien penglihatannya pendengaran.
pendengaran. pendengrannya masalah pada sering sehingga klien Klien juga
Klien juga sehingga jika tangan dan kaki menggunakan sudah tidak bisa mengatakan ia
mengalami berbicara kirinya karena alat bantu membaca dengan memiliki
penurunan dengannya harus stroke yang klien kacamata jika jelas. hipertensi atau
fungsi digesti menggunakan alami melakukan tekanan darah
dan nutrisi suara yang kuat. aktifitas seperti tinggi
dengan Klien juga membaca. Klien
karakteristik mengatakan ia juga
penurunan memiliki mengatakan
nafsu makan penyakit kedua kakinya
dan terindikasi hipertensi. terasa sakit jika
malnutrisi. berjalan atau
Klien juga melakukan
mengatakan ia aktifitas terlalu
mengalami lama.
sakit pada
bagian kaki
kananya karena
gout arthritis.
Penurunan Fungsi Biologis Klien Klien tidak Klien tidak Pada pengkajian Klien Klien tidak
mengatakan mengalami mengalami ADL mengatakan mengalami
sering tidak ada penurunan pada penurunan pada didapatkan mengalami penurunan
nafsu untuk fungsi fungsi klien memiliki kesulitan untuk fungsi bilogis.
makan. Klien biologisnya biologisnya ketergantungan tidur pada Semua aktifitas
 mengatakan ringan malam hari. klien masih
setiap hari dapat dilakukan
makan pagi secara mandiri
hanya tanpa bantuan
menghabiskan orang lain.
3-5 sendok
makan, dan
untuk makan
malam klien
hanya
menghabiskan
±4 sendok
makan.
Pemeriksaan Penunjang Hasil TTV TTV TTV TTV TTV
pemeriksaan TD = TD = 140/100 TD = 140/100 TD = 140/90 TD = 130/90
asam urat pada 140/100mmHg mmHg mmHg mmHg mmHg
tanggal 31 Mei S = 36,2 o C N = 94x/Menit N = 80x/ Menit N = 64x/Menit N = 78x/ Menit
2022 : 9,8 Nadi = R = 20x/menit R = 19x/ Menit R = 18x/menit R = 20 x/menit
mg/dL 94X/Menit SB = 36.7֠C SB = 36,5֠֠C SB = 36.7 ֠C SB = 36.5֠ C
R = 20x/Menit
TTV
TD : 120/80
mmHg
N = 87x/Menit
R = 16x/ Menit
SB = 36,5 o C
Analisa Data

No Data Fokus Masalah

1. Data Subyektif : Ketidakefektifan Pemeliharaan Kesehatan
- 4 dari 6 lansia di wisma merdeka mengatakan memilik
riwayat hipertensi
- 3 dari 6 lansia mengatakan bahwa 3 bulan terakhir
pernah mengalami pusing saat berjalan dan berdiri
secara tiba-tiba
- 4 dari 6 lansia mengatakan bahwa 3 bulan terakhir
pernah mengalami jatuh
- 2 dari 6 lansia mengatakan jarang menggunakan tongkat
- Hampir sebagian lansia tidak mematuhi meminum obat
secara teratur
- 5 dari 6 lansia di wisma merdeka mengatakan masih
memiliki kebiasaan merokok dan meminum minuman
beralkohol
- 4 dari 6 lansia mengatakan jarang berolahraga

Data Obyektif
- Didapatkan hasil berdasarkan observasi hampir semua
 lansia yang berada di wisma merdeka sudah mengetahui
penyakitnya tetapi tetap memiliki kebiasaan merokok
dan meminum-minuman beralkohol
- Berdasarkan observasi didapatkan hampir semua lansia
tidak patuh meminum obat secara teratur
- Hasil observasi didapatkan 3 dari 6 lansia tidak mau
mengikuti pemeriksaan kesehatan
- Hasil pemeriksaan TD didapatkan 4 dari 6 lansia
memiliki tekanan darah tinggi yaitu 140/100 mmHg

Diagnosa Keperawatan
1. Ketdakefektifan Pemeliharaan Kesehatan
Intervensi Keperawatan

Data Pendukung Diagnosa Noc Nic

Keperawatan
Data Subyektif : Domain 1 : Setelah dilakukan tindakan keperawatan PREVENTIF PRIMER
- 4 dari 6 lansia di Promosi diharapkan dapat mempertahankan dan Pendidikan Kesehatan (5510)
wisma merdeka Kesehatan meningkatkan kesejahteraan dengan - Targetkan sasaran pada
mengatakan Kelas 2 : kriteria hasil : kelompok beresiko tinggi
memilik riwayat Manajemen Perilaku Promosi Kesehatan dan rentang usia yang akan
hipertensi Kesehatan. meningkat (1602) mendapat manfaat besar dari
- 3 dari 6 lansia - Menggunakan perilaku yang
 mengatakan bahwa Ketidakefektifan menghindari risiko (skor 4) pendidikan kesehatan
3 bulan terakhir Pemeliharaan - Memonitor lingkungan terkait - Tentukan pengetahuan
pernah mengalami Kesehatan risiko (skor 4) kesehatan dan gaya hidup
pusing saat berjalan - Keseimbangan aktivitas dan perilaku saat ini pada
dan berdiri secara istirahat (skor 4) individu, keluarga atau
tiba-tiba - Melakukan perilaku kesehatan kelompok sasaran
- 4 dari 6 lansia secara rutin (skor 4) - Ajarkan strategi yang dapat
mengatakan bahwa - Memperoleh pemeriksaan rutin digunakan untuk menolak
3 bulan terakhir (skor 4) perilaku yang tidak sehat
pernah mengalami - Menggunakan latihan rutin yang atau berisiko dari pada
jatuh efektif (skor 4) memberikan saran untuk
- 2 dari 6 lansia - Menghindari penyalahan alkohol menghindari atau mengubah
mengatakan jarang (skor 4) perilaku
menggunakan - Menghindari penggunaan - Tekankan pentingnya pola
tongkat tembakau (skor 4) makan yang sehat, tidur,
- Hampir sebagian olahraga dan kelompok yang
lansia tidak meneladani nilai dan
mematuhi perilaku ini dari orang lain,
meminum obat terutam pada anak-anak
secara teratur PREVENTIF SEKUNDER
- 5 dari 6 lansia di Peningkatan Latihan (0200)
wisma merdeka - Melakukan latihan terapi
 mengatakan masih relaksasi otot progresif pada
memiliki kebiasaan lansia
merokok dan - Intruksikan lansia terkait
meminum minuman dengan tipe aktivitas fisik
beralkohol yang sesuai dengan derajat
- 4 dari 6 lansia kesehatannya
mengatakan jarang - Informasikan kepada lansia
berolahraga mengenai manfaat kesehatan
dan efek fisiologis latihan
Data Obyektif - Instruksikan lansia terkait
- Didapatkan hasil teknik pernapasan yang baik
berdasarkan untuk memaksimalkan
observasi hampir latihan
semua lansia yang - Instruksikan lansia untuk
berada di wisma melakukan pemanasan
merdeka sudah dengan cukup pada saat
mengetahui latihan
penyakitnya tetapi - Dampingi individu dalam
tetap memiliki mempersiapkan dan
kebiasaan merokok meningkatkan catatan
dan meminum- perkembangan untuk
minuman memotivasi kepatuhan dalam
 beralkohol melakukan latihan
- Berdasarkan - Monitor respon lansia
observasi terhadap program latihan
didapatkan hampir - Sediakan umpan balik positif
semua lansia tidak atas usaha yang dilakukan
patuh meminum PREVENTIF TERTIER
obat secara teratur Skrining Kesehatan (6520)
- Hasil observasi - Sediakan akses yang mudah
didapatkan 3 dari 6 bagi layanan skrining (waktu
lansia tidak mau dan tempat)
mengikuti - Lakukan pengkajian fisik
pemeriksaan yang sesuai
kesehatan - Ukur tekanan darah, tinggi
- Hasil pemeriksaan badan, berat badan, kolestrol,
TD didapatkan 4 dan kadar glukosa darah
dari 6 lansia - Dapatkan riwayat kesehatan
memiliki tekanan yang sesuai termasuk
darah tinggi yaitu deskripsi kebiasaan
140/100 mmHg kesehatan, faktor risiko dan
obat-obatan
- Rujuk klien pada penyedia
perawatan kesehatan apabila
 diperlukan

Implementasi & Evaluasi