PELAKSANAAN SITE MARKING/PENANDAAN DI KAMAR OPERASI

 Grafik Pelaksanaan Site Marking/Penandaan Pasien Di Kamar Operasi

PELAKSANAAN SITE MARKING

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
JULI AGUST

TARGET REALISASI

Sumber : laporan bulanan indikator mutu instalasi kamar operasi rsud dr R soedarsono
kota pasuruan
Berdasarkan data diatas didapatkan bahwa indikator angka dilaksananya penandaan
pada pasien pre operasi pada bulan juli adalah sebesar 42,39%.angka itu cukup tinggi
dimana artinya sebagian besar operator di rawat inap tidak melakukan penandaan
sebelum pasien dikirim ke kamar operasi.meski demikian,angka tersebut mengalami
trend kenaikan yang cukup signifikan pada bulan berikutnya.meskipun belum mencapai
angka yang standart yaitu pada bulan agustus sebesar 82,46%

Indikator di atas masih kurang dari standar yang ditentukan sehingga perlu diadakan
tindak lanjut(PDSA)untuk mencapai target yang telah ditentukan yaitu 100 %

PLAN
1. Tim berencana mengetahui pelaksanaan site marking/penandaan pasien elektif di
ruang rawat inap
2. Unit kerja rawat inap tetap diminta untuk mengisi dan melaoprkan data indicator
mutu pelaksanaan site marking/penandaan pasien di rawat inap (untuk saling
kroscek dengan kamar operasi)
3. Target indicator pelaksanaan site marking/penandaan untuk pasien elektif maupun
cito tetap 100 %
DO

1. Penilaian data dilakukan setiap hari di ruang rawat inap dan dicekulang saat pasien
berada dikamar operasi
2. Melakukan pemantauan terkait pelaksanaan site marking/penandaan di ruang
rawat inap
3. Periode pengumpulan data dilakukan setiap bulan akan dilakukan Analisa secara
internal antara kamar operasi dan ruang terkait
4. Menyiapkan sarana site marking/penandaan seperti spidol setiap kali visite dokter

STUDY

Pelaksanaan site marking/penandaan bertujuan untuk memberikan gambaran

kepatuhan dokter pada semua pasien yang akan dilakukan pembedahan baik elektif
maupun cito.site marking yang dimaksud adalah Tindakan pemberian tanda identifikasi
khusus pada area yang akan dilakukan Tindakan operasi dengan prosedur yang tepat
dan benar

Pelaksanaan site marking yang tepat dan benar akana meminimalkan resiko insiden
salah tempat operasi,prosedur yang salah dan menginformasikan serta amembimbing
ahli bedah untuk melaksanakan operasi dengan tepat dan benar sesuai rencana.

Berdasarkan grafik di atas dapat dilihat bahwa indicator pelaksaanaan site marking
mengalami peningkatan dari 42,39% menjadi 82,46%.hasil ini masih di bawah standar
yang ditetapkan yaitu 100%.untuk selanjutnya indicator ini harus terus di pantau oleh
instalasi kamar operasi maupun instalasi rawat inap terkait dengan terus melaksanakan
kegiatan peningkatan sesuai denga metode PDCA

ACTION

Rekomendasi yang akan diusulkan antara lain

1. Perlu adanya koordinasi anatar instalasi kamar operasi dan instalasi rawat inap
terkait untuk menyamakan pemahaman mengenai pelakasanaan site marking
karena merupakan salah satu komponen penting dalam sasaran keselamatan pasien
2. Diperlukan sosialisasi yang berkesinambungan kepada petugasyang terlibat dalam
prosedur pembedahan dikamar operasi