LEMBAR TUGAS MAHASISWA

MATA KULIAH : KOMUNIKASI

TOPIK : KOMUNIKASI TERAPEUTIK PADA PROSES KEPERAWATAN

NAMA : FIRMAN SATYA PRADIPTA

NIM :20101440120041

A. SOAL KASUS

1. Kasus B

Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan BABlebih
dari 3 x sehari dengan konsistensi cair, disertai mual dan muntah. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan data bahwa perut kembung, dan terjadi peningkatan peristaltik usus.
Hasil pemeriksaan tanda-tanda vital adalah tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 92
x/menit, suhu 37,1º C, dan pernafasan 24 x/menit
 FORMAT
STRATEGI PELAKSANAAN
KOMUNIKASI

Kondisi Pasien :Pasien merupakan anak laki-laki berusia 10 tahun dengan

keluhan BAB lebih dari 3X sehari dengan konsistensi cair, disertai mual dan muntah. Hasil
pemeriksaan fisik didapatkan data bahwa perut kembung, dan terjadi peningkatan peristaltik usus

Diagnosis Keperawatan :Resiko kekurangan volume cairan dan elektrolit

berhubungan dengan pengeluaran feses yang sering dan intake cairan yang kurang ditandai
dengan klien BAB sebanyak 3X sehari dengan konsistensi cair. Nutrisi kurang dari tubuh
berhubungan dengan muntah dan rasa mual yang dialami pasien.

Rencana Keperawatan : Monitoring BAB Pasien tentang jumlah warna, konsistensi

dan aroma feses,Anjurkan makan buah dan sayur mengandung serat sehingga diharapkan BAB
bisa berampas, Kolaborasi dengan medis untuk pemberian Antifulgatif, Cek TTV setiap
pergantian shif, Berikan makan dalam porsi sedikit tapi sering, kaji asupan nutrisi pasien, timbang
BB perhari psien untuk memonitor perekembangan asupan nutrisi.

Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3X24 jam

diharapkan pasien menunjukkan deficit cairan dan elektrolit teratasi, nafsu makan klien
bertambah, rasa mual dan muntah hilang, dan tidak terjadi penurunan berat badan yang berarti

SP Komunikasi

a. Fase Orientasi :

1) Salam terapeutik :” Assalamualaikum adik. Selamat Pagi. Perkenalkan saya

perawat Firman Satya Pradipta, adik bisa panggil saya perawat Firman.Saya dinas pagi
hari dari jam 6 pagi sampai jam 2 siang diruang ini. Kalau boleh tahu adik Namanya
siapa? Dan Biasanya senang dipanggil siapa?

(Jawaban pasien)
 2) Evaluasi dan validasi : “Bagaimana kondisi adik saat ini? Apakah adik masih
merasa diare dan muntah? Atau merasa enakan setelah beristirahat dan minum obat adik
?”(Jawaban Pasien)

3) Kontrak :”Baik, adik, saya akan membuat janji Bersama adik sekitar
10 – 15 menit guna untuk konsultasi apa saja yang dirasa dan keluhan selama adik sudah
menjalani pengobatan ini. Apakah adik bersedia?” (Jawaban Pasien)

• Fase Kerja : “Kita mulai ya..” Menurut adik kenapa kita harus selalu menjaga
kebersihan diri kita dan menjaga pola makan yang benar?” “Ya,Benar,agar tubuh kita
terhindar dari penyakit dan kuman, berikut ini adalah penyebab diare dan muntah
diantaranya :
• intoleransi terhadap makanan, seperti laktosa dan fruktosa.
• Alergi makanan.
• Efek samping dari obat-obatan tertentu.
• Infeksi bakteri, virus, atau parasit.
• Penyakit usus.

Oleh karena itu adik supaya makan buah dan sayur yang mengandung serat, minum obat teratur
sesuai petunjuk dokter, untuk makan porsi dikit tapi teratur, minum air putih yang banyak serta
menjaga kebersihan tubuh. Apakah Adik sudah paham ? (Jawab Pasien)

b. Fase Terminasi :

1) Evaluasi subjektif/objektif :

- Subjektif : Bagaimana perasaan adik setelah dijelaskan rencana keperawatan dengan

cara menjaga kebersihan diri dan pola makan yang benar serta mengkonsumsi obat
yang telah dianjurkan untuk mengatasi diare dan muntah, Apakah adik memahami?

- Objektif : Saya ingin adik menjalankan Kembali anjuran yang sudah diajarkan ke
adik, Apakah adik bersedia?
2) Rencana tindak lanjut : Baik dik besok saya akan Kembali untuk mengkaji BAB
adik, Pengecekan TTV , Berat badan ,Memberikan obat anti GE mengecek pemberian
budah dan sayur sesuai porsi,selanjutnya ya dik

3) Kontrak yang akan datang :Terimakasi adik sudah memberikan waktunya untuk saya
mengenai apa yang adik rasakan, Nanti saya akan datang lagi sekitar jam 10 untuk
mengontrol adik, Tempatnya tetap disini saja ya adik, Apakah adik bersedia? Baik saya
akan Kembali keruangan. Jika adik membutuhkan bantuan silahkan tekan tombol
disebelah kanan adik atau saudara adik ke nursestation untuk memanggil perawat, selamat
pagi adik.