TUGAS TEKNOLOGI INFORMASI

MASALAH PELAYANAN KESEHATAN PRIMER

Oleh:
EKO SUSWANTO
NIM.2022035386

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN HUSADA

JOMBANG

2022
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas segala rahmat-Nya
sehingga makalah ini dapat tersusun hingga selesai. Tidak lupa pula penyusun
mengucapkan terimakasih atas bantuan teman-teman dan konstribusi baik
pemberitahuan maupun materi dari dosen.
Harapan saya semoga makalah ini dapat menambah wawasan dan
pengetahuan bagi para pembaca. Serta untuk kedepannya dapat memperbaiki
bentuk maupun menambah isi dari makalah ini agar menjadi lebih baik lagi.
Karena keterbatasan pengetahuan maupun kurangnya materi-materi yang
didapatkan, saya yakin masih banyak sekali kekurangan dalam penyusunan
makalah ini. Oleh karena itu saya harapkan para pembaca dapat memberikan
saran dan kritik yang membangun, supaya dapat menyempurnakan makalah ini.

DAFTAR ISI

2
KATA PENGANTAR.............................................................................................2

DAFTAR ISI............................................................................................................3

BAB I PENDAHULUAN........................................................................................4

A. Latar Belakang....................................................................................................4

B. Rumusan masalah................................................................................................4

C. Tujuan..................................................................................................................4

BAB II PEMBAHASAN.........................................................................................6

A. Pengertian Kesehatan Primer..............................................................................6

B. Pengertian Puskesmas.........................................................................................6

C. Visi Misi Puskesmas...........................................................................................6

D. Fungsi Puskesmas...............................................................................................7

E. Masalah yang Muncul di Puskesmas..................................................................7

F. Penyebab Terjadinya Masalah di Puskesmas......................................................9

G. Solusi untuk Menyelesaikan Masalah yang Ada Di Puskesmas.........................9

BAB III PENUTUP...............................................................................................11

A. Kesimpulan........................................................................................................11

B. Saran..................................................................................................................11

DAFTAR PUSTAKA............................................................................................12

BAB I
PENDAHULUAN

3
A. Latar Belakang
Puskesmas adalah suatu persatuan kesehatan fungsional merupakan pusat
pengembangan kesehatan masyarakat disamping juga membina peran serta
masyarakat, memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu kepada
masyarakat di wilayah kerjanya dalam bentuk kegiatan pokok. Oleh karena itu
puskesmas diharapkan dapat menjadi tempat untuk memperbaiki kesehatan
masyarakat.
Akan tetapi dalam kenyataannya puskesmas tidak dapat memenuhi fungsi
dan menjalani visi dam misi dengan baik. Apalagi puskesmas yang berada di
desa-desa kecil. Banyak keluhan yang mengatakan tentang masalah kinerja para
staff dan tenaga medis di puskesmas sehingga tidak dapat memberikan pelayanan
yang baik kepada masyarakat dan akhirnya memperburuk pendangan masyrakat
tentang puskesmas.
Solusi yang tepat untuk masalah puskesmas sangat diperlukan untuk
kemajuan puskesmas serta kemajuan kesehatan masyarakat. Dalam makalah ini
pelayanan kesehatan tingkat kesehatan primer yaitu keefektifan puskesmas bagi
masyarakat Indonesia.

B. Rumusan masalah
1. Apa saja masalah yang terdapat di puskesmas?
2. Apa penyebab terjadi masalah di puskesmas?
3. Bagaimana solusi untuk menyelesaikan masalah di puskesmas?

C. Tujuan
1. Untuk mengetahui masalah dalam pelayanan kesehatan tingkat kesehatan
primer yaitu keefektifan pelayanan puskesmas bagi masyarakat indonesia.
2. Untuk mengetahui apa saja masalah yang ada di puskesmas, penyebab dan
solusi untuk menyelesaikan masalah di puskesmas

4
 BAB II
PEMBAHASAN

5
A. Pengertian Kesehatan Primer
Kesehatan primer/PHC adalah strategi yang dapat dipakai untuk menjamin
tingkat minimal dari pelayanan kesehatan untuk semua penduduk.

B. Pengertian Puskesmas
Puskesmas adalah suatu unit pelaksana fungsional yang berfungsi sebagai
pusat pembangunan kesehatan, pusat pembinaan peran serta masyarakat dalam
bidang kesehatan tingkat pertama yang menyelenggarakan kegiatan secara
menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungan pada suatu masyarakat yang
bertempat tinggal dalam suatu wilayah tertentu. Oleh karena itu, puskesmas
diharapkan dapat menjadi tempat untuk memperbaiki kesehatan masyarakat
Indonesia.
Akan tetapi, dalam kenyataannya puskesmas tidak dapat memenuhi
fungsinya dengan baik, apalagi puskesmas yang berada di desa-desa kecil. Banyak
keluhan masyarakat desa yang mengatakan tentang masalah pelayanan, tenaga
medis, serta manajemen puskesmas yang dianggap masih buruk dan tidak bisa
memberikan pelayanan secara maksimal kepada masyarakat Indonesia.

C. Visi dan Misi Puskesmas

Visi pembangunan kesehatan yang diselenggarakan oleh puskesmas adalah
tercapainya Kecamatan sehat menuju terwujudnya Indonesia sehat. Kecamatan
sehat adalah gambaran masyarakat kecamatanmasa depan yang ingin dicapai
melalui pembangunan kesehatan, yakni masyarakat yang hidup dalam lingkungan
dan perilaku sehat, memiliki kemampuan untuk menjangkau pelayanan kesehatan
yang bermutu secara adil dan merata serta memiliki derajat kesehatan yang
setinggi-tingginya. Indikator kecamatan sehat yang ingin dicapai mencakup 4
indikator utama, yakni:
1. Lingkungan sehat
2. Perilaku sehat
3. Cakupan pelayanan kesehatan yang bermutu

6
4. Derajat kesehatan penduduk kecamatan
Misi puskesmas adalah:
1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan di wilayah kerjanya
2. Mendorong kemandirian hidup sehat bagi keluarga dan masyarakat di
wilayah kerjanya.
3. Memelihara dan meningkatkan mutu, pemerataan dan keterjangkauan
pelayanan kesehatan
4. Memelihara dan meningkatkan kesehatan perorangan, keluarga dan
masyarakat beserta lingkungannya.

D. Fungsi Puskesmas
Menurut rangkuman dari berbagai sumber informasi, ada 3 fungsi utama
yang diemban puskesmas dalam melaksanakan pelayanan kesehatan dasar kepada
seluruh target sasaran masyarakat di wilayah kerjanya, yakni:
1. Pusat penggerak pembangun berwawasan kesehatan
2. Pusat pemberdayaan masyarakat
3. Pusat pelayanan kesehatan strata pertama menyelenggarakan pelayanan
kesehatan dan tingkat pertama (primer) secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan (kontinyu).

E. Masalah yang Muncul di Puskesmas

Pusat kesehatan masyarakat (puskesmas) merupakan ujung tombak
pelayanan kesehatan bagi masyarakat karena cukup efektif membantu masyarakat
dalam memberikan pertolongan pertama dengan standar pelayanan kesehatan.
Pelayanan kesehatan yang dikenal murah seharusnya menjadikan puskesmas
sebagai tempat pelayanan kesehatan utama bagi masyarakat, namun pada
kenyataannya banyak masyarakat yang lebih memilih pelayanan kesehatan pada
dokter praktek swasta atau pada petugas kesehatan praktek lainnya. Kondisi ini
didasari oleh persepsi awal yang negatif dari masyarakat terhadap pelayanan
puskesmas, misalnya anggapan bahwa mutu pelayanan yang terkesan seadanya,
artinya puskesmas tidak cukup memadai dalam memberikan pelayanan kesehatan

7
kepada masyarakat, baik dilihat dari sarana dan prasarananya, maupun dari tenaga
medis atau anggaran yang digunakan untuk menunjang kegiatannya sehari-hari.
Sehingga banyak sekali pelayanan yang diberikan kepada masyarakat tidak
sesuai dengan SOP (Standar Operationg Procedure) yang telah ditetapkan. Sikap
tidak disiplin petugas medis pada unit pelayanan puskesmas juga menjadi sebuah
masalah. Masyarakat selalu diperlakukan kurang baik oleh para petugas medis
yang dinilai cenderung arogan, berdalih terbatasnya persediaan obat-obatan pada
puskesmas telah menyebabkan banyak diantara pasien terpaksa membeli obat
pada apotik.
Tidak hanya hal-hal yang telah diuraikan diatas yang menjadi masalah
pelayanan kesehatan masyarakat ditingkat primer (puskesmas) masih ada
permassalahan-permasalahan yang muncul dilingkup puskesmas, seperti:
1. Jam kerja puskesmas yang sangat singkat
Jam kerja puskesmas yang singkat yaitu dari jam 08.00 hanya sampai jam
12.00 saja, hal ini dianggap masalah karena masyarakat yang sakit tidak dapat
dipatokkan waktunya seperti itu, meskipun ada waktu lembur itupun hanya
sampai jam 14.00 dianggap masih tidak efesien dalam menentukkan jam kerja
puskesmas.
2. Kemampuan keuangan daerah yang terbatas
Kurangnya alat-alat medis serta kelayakan gedung biasa dikeluhkan oleh
para masyarakat, ini karenakan lemahnya keuangan daerah tersebut dalam
mengkonstribusikan uangnya pada perbaikan sarana-prasarana puskesmas.
3. Puskesmas kurang memanfaatkan peluang yang ada
4. Puskesmas belum terbiasa mengelola kegiatannya secara mandiri
5. Kurngnya kesejahteraan karyawan yang berpegaruh terhadap motivasi dalam
melaksanakan tugas di puskesmas.

F. Penyebab Terjadinya Masalah di Puskesmas

1. Pelaksanaan manajemen yaitu merupakan hal penting yang menentukan
dalam mencapai tujuan yang efesien dan efektif dari tujuan puskesmas. Dapat

8
 dikatakan juga bahwa kurangnya pengetahuan para kepala puskesmas dan
rendahnya disiplin atau etos kerja staff, menjadikan unsur manajemen ini
tidak berjalan.
2. Sarana dan prasarana di puskesmas di Indonesia terkesan tidak diperhatikan
oleh pemerintah dengan alasan wilayah geografis yang sulit untuk dijangkau,
sehingga sarana dan prasarana yang ada di dalam puskesmas sangat terbatas,
baik berupa alat medis maupun obat-obatan. Hal ini terjadi akibat dari sumber
keuangan yang dimiliki puskesmas terbatas sehinggapun mutu pelayanan
puskesmas menjadi rendah karena tidak sesuai dengan standar kesehatan.
3. Jumlah tenaga medis yang sangat sedikit mengakibatkan ketidak
mampuannya melaksanakan program dari Dinas Kesehatan.

G. Solusi untuk Menyelesaikan Masalah yang Ada Di Puskesmas

Puskesmas sebagai unit kesehatan yang terinstitusionalisasi mempunyai
kewenangan yang besar dalam menciptakan inovasi model pelayanan kesehatan di
daerah. Untuk itu, dibutuhkan komitmen dan kemauan untuk meningkatkan atau
meratakan kualitas dan kuantitas pelayanan kesehatan dengan melakukan
revitalisasi sistem kesehatan dasar dengan memperluas jaringan efektif dan
efisiensi puskesmas, peningkatan jumlah dan kualitas tenaga kesehatan atau
revitalisasi kader PKK, pembentukan standar pelayanan kesehatan untuk kinerja
sistem kesehatan yang komperhensif, serta memperbaiki sistem informasi pada
semua tingkatan pemerintah.
Dari banyak kasus yang terjadi di daerah, jelas bahwa puskesmas tidak
memiliki fasilitas yang lengkap walaupun sudah mendapat dana dari Dinas
Kesehatan. Selain itu, dari semua masalah yang muncul persoalan pertama yang
harus diatasi adalah masalah manajemen puskesmas dengan cara penempatan
SDM kesehatan melalui kemampuan manajemen yang mumpuni, sehingga tidak
terkendala dalam penjabaran fungsi-fungsi puskesmas yang terintegrasi dengan
visi dan misi pembangunan kesehatan.
Semua program puskesmas dengan manajemen yang telah diperbaiki
terlebih dahulu tersebut, yang selanjutnya harus dilaksanakan dengan

9
mengutamakan prnsip-prinsip non diskriminatif, partisipatif dan berkelanjutan.
Artinya, kita harus membuka akses seluas-luasnya kepada masyarakat tanpa
kecuali untuk mendapatkan pelayanan kesehatan, dengan mengutamakan upaya
preventif, promotif tanpa harus mengabaikan upaya rehabilitatif dan kuratif.
Kepada masyarakat, tetap kita berharap mereka memelihara dan menjaga
Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sebagai upaya prioritas yang harus
dibudayakan, sehingga dapat diharapkan fungsi-fungsi puskesmas leih fokus
kepada upaya preventif dan rehabilitatif. Namun sebagai upaya untuk
mendekatkan dan membuka akses pelayanan kesehatan dasar seluas-luasnya yang
bersifat kuratif dan rehabilitatif, setiap hari kerja baik di puskesmas perawatan dan
non perawatan memiliki petugas yang siap melayani. Karena mayarakat tidak
perlu ragu untuk datang baik itu hanya melakukan pemeriksaan kesehatan,
pengobatan maupun konsultasi masalah yang pasien hadapi.

BAB III
PENUTUP

10
A. Kesimpulan
Dari uraian diatas maka dapat diambil kesimpulan yakni puskesmas
sebagai pusat pelayanan kesehatan yang paling dekat dengan masyarakat, belum
mampu menjalankan visi dan misinya sebagai ujung tombak pembangunan
kesehatan masyarakat Indonesia. Hal ini disebabkan oleh banyak faktor,
diantaranya semakin rendahnya sopan dan santun tenaga kesehatan yang tersedia
di puskesmas dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, serta
penanganan yang seadanya membuat masyarakat enggan memilih puskesmas
sebagai tempat untuk berobat, dua hal tersebut menyokong menjadikan visi dan
misi puskesmas masih belum dapat terpenuhi. Solusi yang dapat dilakukan adalah
perubahan atau pembenahan manajemen puskesmas, jika hal ini dapat teratasi
dengan baik maka masalah lain akan ikut teratasi.

B. Saran
Untuk pembaca makalah ini, penyusun mengharapkan agar pembaca dapat
membantu tercapainya visi dan misi dari puskesmas, agar tercapainya derajat
kesehatan masyarakat Indonesia yang lebih baik, serta pembaca dapat
menyempurnakan makalah ini agar menjadi lebih baik dan bermanfaat untuk
banyak orang.

DAFTAR PUSTAKA

11
Dimas Arya, P. 2015. Masalah Pelayanan Kesehatan di Indonesia Beserta
Solusinya.http://dimasaryapamungkas.blogspot.com/2015/08/masalah-
pelayanan-kesehatan-di.html. Diakses pada 06 Februari 2016 14.04 WIB.

Gitta Wahyu, C. 2013. Masalah Pelayanan Kesehatan dalam Tingkat Kesehatan

Primer.http://gittatian.blogspot.com/2013/04/masalah-pelayanan-
kesehatan-dalam-tingkat-kesehatan-primer.html. Diakses pada 06 Februari
2016 14.04 wib

Satrianegara, M. Fais. Buku Ajar Organisasi dan Manajemen Pelayanan

Kesehatan. Jakarta: Salemba Medika, 2009.

Wijono, Djoko. Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan. Surabaya: Airlangga

University Press, 2000.

12