Nama :
NIM :
Hari/Tanggal Ujian : .............. ......... .............. 2017
Judul Penelitian :
NO Dosen Nama
1 Pembimbing I
2 Pembimbing II
3 Penguji I
4 Penguji II
5
NO Dosen Nama
1 Oponen I
2 Oponen II
3 Oponen III