SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : Indah Saputri

Tempat, Tanggal Lahir : Batu Penyabung, 16 Juli 1996

Alamat : Simpang Pulai Lorong Jahit

Jabatan : Asisten Apoteker

1. Bekerja Pada 2 (dua) tempat Praktik, yaitu

Tempat Praktik : 1. Apotek Ratu Odmund
2. Apotek Bumi

2. Tidak akan menggangu jam kerja antara tempat praktik pertama dan tempat praktik
kedua

Demikianlah pernyataan ini saya buat untuk saya laksanakan dengan sepenuh hati.

Jambi, Mei 2018

Yang membuat Pernyataan,

Apoteker Pengelola Apotek Asisten Apoteker

( dr. Nita Rusilina ) ( Indah Saputri )

 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap : Indah Saputri

Tempat, Tanggal Lahir : Batu Penyabung, 16 Juli 1996

Alamat : Simpang Pulai Lorong Jahit

Jabatan : Asisten Apoteker

1. Bekerja Pada 2 (dua) tempat Praktik, yaitu

Tempat Praktik : 1. Apotek Ratu Odmund
2. Apotek Bumi
3. Apotek Deli Farma

2. Tidak akan menggangu jam kerja antara tempat praktik pertama dan tempat praktik
kedua dan tempat praktik ketiga.

Demikianlah pernyataan ini saya buat untuk saya laksanakan dengan sepenuh hati.

Jambi, Mei 2018

Apoteker Pengelola Apotek Yang membuat Pernyataan,

Asisten Apoteker

( Raisa Arif, S.Farm, APT )

( Indah Saputri )

Apoteker Pengelola Apotek

( Raisa Arif, S.Farm, APT )