Kode Rekening : 5.2.2.01.01 No..............

/Bend/2020
Tahun Dinas : 2020
Kwitansi
Sudah Terima Dari : Bendahara Pengeluaran BOK Puskesmas Jarai

Terbilang Dua Milyar Tiga Ratus Juta Rupiah

:
Yaitu Untuk Upah Ngetik Shovia bulan juli 2020,khusus bonus dari dokter
:
Daftar Terlampir
Uang Sebanyak : Rp 2,300,000,000 ,-

Kepala UPTD Puskesmas Jarai Lunas Dibayar Tanggal..............2020 Yang Menerima

Kabupaten Lahat Bendahara Puskesmas Jarai
Kabupaten Lahat

dr.Icah Paramitri Yenni Pariana, SKM Shovia

NIP.198105112010012003 NIP. 198106042006042009 TU
 Pemerintah Kabupaten Lahat
Dinas Kesehatan
UPT Puskesmas Jarai
Alamat. Jl. Ade Irma Suryani Nasution Jarai Telp (0730) 623377 Pasar Jarai Sumsel 31591

Nomor :800/ /PKM/JR/2020

Jarai, Juli 2020

Kepada Yth,
Toko Karya Cipta 2
Di-
Jarai
Dengan Hormat
Sehubungan dengan adanya Kegiatan Lokakarya Mini di Puskesmas Jarai Kecamatan
Jarai, diminta agar Saudara dapat menyampaikan daftar Alat Tuli Kantor (ATK) kepada
kami seperti yang tersebut dibawah ini :

No Nama Barang Banyaknya Satuan

1 Pensil 2B 5 Batang
2 Kertas HVS F4 1 Rim
3 Pena c77 12 Batang
4 Buku Tulis 1 Pak
5 Binder Clip 200 1 Kotak
6 Mistar 2 Batang
7 Binder Clip 155 2 Kotak
8 Paper Clip 2 Kotak
9 Binder Clip 111 1 kotak

Demikian kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya diucapkan terima kasih.

Yang Memesan
Bendahara Kegiatan

Yenni Pariana, SKM

NIP.198106042006042009
 Pemerintah Kabupaten Lahat
Dinas Kesehatan
UPT Puskesmas Jarai
Alamat. Jl. Ade Irma Suryani Nasution Jarai Telp (0730) 623377 Pasar Jarai Sumsel 31591

Jarai, Juli 2020

Kepada Yth,
UPTD Puskesmas Jarai
Di-
Jarai

Perihal : Daftar Harga Alat Tulis Kantor (ATK)

Dengan Hormat

Sehubungan dengan Surat Pesanan No : 800/ /Bend/2020 tanggal April 2020,

maka kami sampaikan daftar harga Alat Tulis Kantor (ATK) untuk kegiatan Lokakarya
Mini puskesmas Jarai yang Saudara pesan sebagai berikut :

No Nama Barang Harga Satuan(Rp) Jumlah(Rp)

1 Pensil 2B 5,000 Rp 25,000
2 Kertas HVS F4 45,000 Rp 45,000
3 Pena c77 1,500 Rp 18,000
4 Buku Tulis 28,000 Rp 28,000
5 Binder Clip 200 20,000 Rp 20,000
6 Mistar 5,500 Rp 11,000
7 Binder Clip 155 15,000 Rp 30,000
8 Paper Clip 6,500 Rp 13,000
9 Binder Clip 111 10,000 Rp 10,000
Jumlah Rp 200,000

Hormat Kami
Toko Cipta Karya 2

Helmi
Direktur/Pengelola
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
Pada Hari Ini Tanggal Bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh
Kami Yang Bertanda Tangan Dibawah Ini

Nama : M. Ludin
NIP : 1963072319860031005
Jabatan : Staf TU
Instansi : UPT Puskesmas Jarai

Dari Toko Cipta Karya 2 dengan daftar sebagai berikut :

No Nama Barang Banyaknya Satuan

1 Pensil 2B 5 Batang Batang

2 Kertas HVS F4 1 Rim Rim
3 Pena C77 12 Batang Batang
4 Buku Tulis 1 Pak Pak
5 Binder Clip 200 1 Kotak Kotak
6 Mistar 2 Batang Batang
7 Binder Clip155 2 Kotak Kotak
8 Paper Clip 2 Kotak Kotak
9 Binder Clip 111 1 Kotak Kotak

Bahwa Barang-Barang Diatas Telah Diterima Dengan Keadaan Baik Dan Jumlah Cukup.

Demikian Berita Acara Serah Terima Barang Ini Dibuat Dengan Sebenarnya Untuk
Digunakan Seperlunya.

Yang Menyerahkan Yang Menerima

Helmi M. Ludin
Toko Karya Cipta 2 NIP.196307231986031005

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Jarai
 dr.Icah Paramitri
NIP.198205112010012003