PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2019

Lahat, 24 Juni 2019

Kepada Yth,
Toko Hadron
Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. Kertas HVS 5 Rim

2. Catridge black 810 1 Buah
3. Pena 1 Kotak
4. Stabilo 1 Buah
5. Kalkulator 1 Buah

Yang memesan,

ERLINDA
NIP.197307311992032001
 SURAT BALASAN

Lahat, 13 Februari 2019

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2019, tanggal 24 Juni 2019.
Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

5 Rim Kertas HVS 55.000 275.000

1 Buah Catridge black Canon 810 275.000 275.000
1 Kotak Pena 25.000 25.000
1 Buah Stabilo 25.000 25.000
1 Buah Kalkulator 100.000 100.000
Jumlah 600.000
Terbilang : Tujuh Ratus Ribu Rupiah

Hormat kami,

Suhadi
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 445/ / KES /2019

Pada hari ini Kamis Tanggal Empat Belas Bulan Februari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tehknis Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Suhadi
Jabatan : Pemilik Toko Aditama
Alamat : Jl.Laskar Rukiah Komp. Pertokohan Citra Niaga Blok C6 Pasar Baru
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang untuk Kegiatan SatKer
Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat Tahun 2019 dan pihak ke Satu telah menerima dengan baik dan
cukup seperti tersebut dibawah ini :

No NamaBarang Banyaknya

1. Kertas HVS 5 Rim

2. Catridge black 810 1 Buah
3. Pena 1 Kotak
4. Stabilo 1 Buah

Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya.

Pihak ke Satu Pihak ke Dua

Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Suhadi
NIP. 197307311992032001
Mengetahui
PPTK Jampersal

Agustia Ningsih, SKM, MM

NIP. 197208081992032007
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2018

Lahat, 21 Nopember 2018

Kepada Yth,
Toko Aditama
Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. ATK Penyelenggara

 Kertas HVS 70 gr 5 Rim

 Tinta printer Black canon 3 Kotak
 Tinta PrinterColour canon 3 Buah
 Ball point
1 Lusin
 Amplop Besar
1 Kotak
 Amplop Kecil
2 Kotak
 Stabilo
 Catridge Printer Canon 810 Black 2 Buah
 Catridge Printer Canon 811 Colour 1 Buah
 Map Kertas 1 Buah
 Kalkulator 1 Pak
 Steples Kecil 1 Buah
2 Buah

2. ATK Peserta

 Tas 66 Buah
 BukuAgenda 66 Buah
 Pena Boliner 66 Buah
 Pensil 2B 66 Buah
 Kalkulator 66 Buah

Yang memesan,
 ERLINDA
NIP.197307311992032001

SURAT BALASAN

Lahat, 22 Nopember 2018

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2018, tanggal 21 Nopember
2018. Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai
berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

ATK Penyelenggara

5 Rim  Kertas HVS 70 gr 55.000 275.000

3 Kotak  Tinta printer Black canon 50.000 150.000
3 Buah  Tinta PrinterColour canon 50.000 150.000
 Ball point
1 Lusin 50.000 50.000
 Amplop Besar
1 Kotak 30.000 30.000
 Amplop Kecil
2 Kotak 25.000 50.000
 Stabilo
2 Buah  Catridge Printer Canon 810 Black 15.000 30.000
1 Buah  Catridge Printer Canon 811 260.000 260.000
1 Buah Colour 315.000 315.000
1 Pak  Map Kertas 50.000 50.000
1 Buah  Kalkulator 80.000 80.000
2 Buah  Steples Kecil 30.000 60.000

ATK Peserta

66 Buah  Tas 200.000 13.200.000

66 Buah  BukuAgenda 25.000 1.650.000
66 Buah  Pena Boliner 20.000 1.320.000
66 Buah  Pensil 2B 5.000 330.000
66 Buah  Kalkulator 50.000 3.300.000

Jumlah 21.300.000
Terbilang : Dua Puluh Satu Juta Tiga Ratus Ribu Rupiah

Hormat kami,
 Suhadi Anwar

BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG

NOMOR : 445/ / KES /2018

Pada hari ini Jum’at Tanggal Dua Puluh Tiga Bulan Nopember Tahun Dua Ribu Delapan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tekhnis Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Suhadi Anwar
Jabatan : Pemilik Toko Aditama
Alamat : Jl. Laskar Rukiah Komp. Pertokohan Citra Niaga Blok C6 Pasar Baru
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang dalam rangka Pertemuan
Evaluasi Kegiatan Jampersal Tingkat Kabupaten dan pihak ke Satu telah menerima dengan baik dan
cukup seperti tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. ATK Penyelenggara

 Kertas HVS 70 gr 5 Rim

 Tinta printer Black canon 3 Kotak
 Tinta PrinterColour canon 3 Buah
 Ball point
1 Lusin
 Amplop Besar
1 Kotak
 Amplop Kecil
2 Kotak
 Stabilo
 Catridge Printer Canon 810 Black 2 Buah
 Catridge Printer Canon 811 Colour 1 Buah
 Map Kertas 1 Buah
 Kalkulator 1 Pak
 Steples Kecil 1 Buah
2 Buah

2. ATK Peserta

 Tas 66 Buah
 BukuAgenda 66 Buah
 Pena Boliner 66 Buah
 Pensil 2B 66 Buah
 Kalkulator 66 Buah

Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya.
Pihak ke Satu Pihak ke Dua
Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Suhadi Anwar

NIP.197307311992032001 Mengetahui
Kasi Kesga & Gizi
 Agustia Ningsih, SKM, MM
NIP. 197208081992032007

PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT

DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2018

Lahat, 27 Nopember 2018

Kepada Yth,
CV. Sobatindo
Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. Spanduk 1 Buah

Yang memesan,

ERLINDA
NIP.197307311992032001
 SURAT BALASAN

Lahat, 28 Nopember 2018

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2018, tanggal 27 Nopember
2018. Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai
berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

1 Buah Spanduk 350.0000 350.000

Jumlah 350.000
Terbilang :Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Hormat kami,

Yudi Ismanto
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 445/ / KES /2018

Pada hari ini Jum’at Tanggal Tiga Puluh Bulan Nopember Tahun Dua Ribu Delapan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tekhnis Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Yudi Ismanto
Jabatan : Pemilik CV. Sobatindo
Alamat : Talang Jawa Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang dalam rangka Pertemuan
Evaluasi Kegiatan Jampersal Tingkat Kabupaten dan pihak ke Satu telah menerima dengan baik dan
cukup seperti tersebut dibawah ini :

No NamaBarang Banyaknya

1 Spanduk 1 Buah

Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya.
Pihak ke Satu Pihak ke Dua
Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Yudi Ismanto

NIP. 197307311992032001

Mengetahui
Kasi Kesga & Gizi

Agustia Ningsih, SKM, MM

NIP. 197208081992032007
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2018

Lahat, Desember 2018

Kepada Yth,
CV. Sobatindo
Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. Fotocopy Materi 1 Paket

Yang memesan,

ERLINDA
NIP.197307311992032001
 SURAT BALASAN

Lahat, Desember 2018

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2018, tanggal Desember
2018. Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai
berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

1 Paket Fotocopy Materi - 450.000

Jumlah 450.000
Terbilang : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Hormat kami,

Suhadi Anwar
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 445/ / KES /2018

Pada hari ini Tanggal Bulan Desember Tahun Dua Ribu Delapan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tekhnis Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Suhadi Anwar
Jabatan : Pemilik Toko Aditama
Alamat : Jl. Laskar Rukiah Komp. Pertokohan Citra Niaga Blok C6 Pasar Baru
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang dalam rangka Pertemuan
Evaluasi Dana Jampersal Tingkat Kabupaten dan pihak ke Satu telah menerima dengan baik dan cukup
seperti tersebut dibawah ini :

No NamaBarang Banyaknya

1 Fotocopy Materi 1 Paket

Demikianlahberitaacaraserahterimabaranginidibuatdengansebenarnyauntukdipergunakanseperlunya.
Pihak ke Satu Pihak ke Dua
Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Suhadi Anwar

NIP. 197307311992032001
Mengetahui
Kasi Kesga & Gizi

Agustia Ningsih, SKM, MM

NIP. 197208081992032007
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2018

Lahat, 27 Nopember 2018

Kepada Yth,
Bernard Albar
Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. Dokumentasi 50 Lembar

Yang memesan,

ERLINDA
NIP.197307311992032001
 SURAT BALASAN

Lahat, 28 Nopember 2018

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2018, tanggal 27 Nopember
2018. Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai
berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

50 Lembar Dokumentasi 250.000 250.000

Jumlah 250.000
Terbilang : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Hormat kami,

Bernard Albar
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 445/ / KES /2018

Pada hari ini Rabu Tanggal Lima Bulan Desember Tahun Dua Ribu Delapan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tekhnis Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Bernard Albar
Jabatan : Fotografer
Alamat : Desa Banjar Negara
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang dalam rangka
Pertemuan Evaluasi Kegiatan Jampersal Tingkat Kabupaten dan pihak ke Satu telah menerima dengan
baik dan cukup seperti tersebut dibawah ini :

No NamaBarang Banyaknya

1 Dokumentasi 50 Lembar

Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya.
Pihak ke Satu Pihak ke Dua
Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Bernard Albar

NIP. 197307311992032001

Mengetahui
Kasi Kesga & Gizi

Agustia Ningsih, SKM, MM

NIP. 197208081992032007
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2018

Lahat, 27 Nopember 2018

Kepada Yth,
Pengurus Gedung PKK
Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. Sewa Gedung PKK 1 Hari

Yang memesan,

ERLINDA
NIP.197307311992032001
 SURAT BALASAN

Lahat, 28 Nopember 2018

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2018, tanggal 27 Nopember
2018. Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai
berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

1 Hari Sewa Gedung PKK 1.500.000 1.500.000

Jumlah 1.500.000
Terbilang : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Hormat kami,

Raffi
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 445/ / KES /2018

Pada hari ini Senin Tanggal Tiga Bulan Desember Tahun Dua Ribu Delapan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tekhnis Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Raffi
Jabatan : Pengurus Gedung PKK
Alamat : Desa Banjar Negara
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang dalam rangka Pertemuan
Evaluasi Kegiatan Jampersal Tingkat Kabupaten dan pihak ke Satu telah menerima dengan baik dan
cukup seperti tersebut dibawah ini :

No NamaBarang Banyaknya

1 Sewa Gedung 1 Hari

Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya.
Pihak ke Satu Pihak ke Dua
Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Raffi
NIP. 197307311992032001

Mengetahui
Kasi Kesga & Gizi

Agustia Ningsih, SKM, MM

NIP. 197208081992032007
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2018

Lahat, Desember 2018

Kepada Yth,

Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. Sewa Gedung PKK 1 Hari

Yang memesan,

ERLINDA
NIP.197307311992032001
 SURAT BALASAN

Lahat, Desember 2018

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2018, tanggal Desember
2018. Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai
berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

1 Hari Sewa Gedung PKK 1.500.000 1.500.000

Jumlah 1.500.000
Terbilang : Satu Juta Lima Ratus Ribu Rupiah

Hormat kami,

Raffi
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 445/ / KES /2018

Pada hari ini Tanggal Bulan Desember Tahun Dua Ribu Delapan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tekhnis Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Raffi
Jabatan : Pengurus Gedung PKK
Alamat : Desa Banjar Negara
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang dalam rangka
Pertemuan Evaluasi Dana Jampersal Tingkat Kabupaten dan pihak ke Satu telah menerima dengan baik
dan cukup seperti tersebut dibawah ini :

No NamaBarang Banyaknya

1 Sewa Gedung 1 Hari

Demikianlahberitaacaraserahterimabaranginidibuatdengansebenarnyauntukdipergunakanseperlunya.
Pihak ke Satu Pihak ke Dua
Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Raffi
NIP. 197307311992032001
Mengetahui
Kasi Kesga & Gizi

Agustia Ningsih, SKM, MM

NIP. 197208081992032007
 PEMERINTAH KABUPATEN LAHAT
DINAS KESEHATAN
Jln. Bhayangkara Bandar Jaya Lahat Telp. (0731) 326018 Fax (0731) 326019

SURAT PESANAN
NOMOR : 445/ /KES/2018

Lahat, 27 Nopember 2018

Kepada Yth,
RM SELERA MINANG
Di
Lahat

Dengan Hormat,
Diminta supaya Saudara dapat menyampaikan daftar harga barang-barang kepada kami seperti
tersebut dibawah ini :
No Nama Barang Banyaknya

1. Makan dan minum Narasumber, Panitia, Moderator 74 Kotak

dan Peserta
2. Snack Narasumber, Panitia, Moderator dan Peserta 148 Kotak

Yang memesan,

ERLINDA
NIP.197307311992032001
 SURAT BALASAN

Lahat, 28 Nopember 2018

Kepada Yth,
Perihal : Daftar harga Dinas Kesehatan Kab Lahat
Di-
Tempat

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan Surat Pesanan Saudara nomor : 445/ /KES/2018, tanggal 27 Nopember
2018. Bersama ini kami kirimkan daftar harga barang-barang yang Saudara pesan sebagai
berikut :
Harga Satuan Jumlah (Rp)
Banyaknya Nama Barang
(Rp)

74 Kotak Makan dan minum Narasumber, 25.000 1.850.000

Panitia, Moderator dan Peserta
148 Kotak Snack Narasumber, Panitia, 7.500 1.110.000
Moderator dan Peserta

Jumlah 2.960.000
Terbilang : Dua Juta Sembilan Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah

Hormat kami,

Edriansyah
 BERITA ACARA SERAH TERIMA BARANG
NOMOR : 445/ / KES /2018

Pada hari ini Senin Tanggal Tiga Bulan Desember Tahun Dua Ribu Delapan Belas.
Yang menerima barang :
Nama :Erlinda
Jabatan : Tim Tekhnis Pengelola Jampersal Kabupaten Lahat
Alamat : Dinas Kesehatan Kabupaten Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Satu
Nama : Edriansyah
Jabatan : Pemilik Rumah Makan Selera Minang
Alamat : Jl.Mayor Ruslan II Pasar Baru Lahat
Selanjutnya disebut pihak ke Dua
Pihak ke Dua telah menyerahkan kepada pihak ke Satu sejumlah barang dalam rangka
Pertemuan Evaluasi Kegiatan Jampersal Tingkat Kabupaten dan pihak ke Satu telah menerima dengan
baik dan cukup seperti tersebut dibawah ini :

No NamaBarang Banyaknya

1 Makan dan minum Narasumber, Panitia, 74 Kotak

Moderator dan Peserta
2 Snack Narasumber, Panitia, Moderator 148 Kotak
dan Peserta

Demikianlah berita acara serah terima barang ini dibuat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
seperlunya.
Pihak ke Satu Pihak ke Dua
Yang menerima Yang menyerahkan

Erlinda Edriansyah
NIP. 197307311992032001

Mengetahui
Kasi Kesga & Gizi

Agustia Ningsih, SKM, MM

NIP. 197208081992032007