Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

No.3174082002190007
Nama Kepala Keluarga : ARYA ZAENAL RISYAD Desa/Kelurahan : KALIBATA
Alamat : KOMPLEK GARUDA INDONESIA NO. 32 JL. RAYA PASAR MINGGU Kecamatan : PANCORAN
RT/RW : 013/004 Kabupaten/Kota : JAKARTA SELATAN
Kode Pos : 12740 Provinsi : DKI JAKARTA
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ARYA ZAENAL RISYAD 3175031712870001 LAKI-LAKI JAKARTA 17-12-1987 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I KARYAWAN SWASTA B

2 MONICA ANGGIANI PUTRI 1271056905950003 PEREMPUAN PALEMBANG 29-05-1995 ISLAM DIPLOMA IV/STRATA I WIRASWASTA O

3 KAYLA ADZKIYA RISYAD 3174085411180002 PEREMPUAN JAKARTA 14-11-2018 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

4 ALTAMISH BARRA RISYAD 3174081610210003 LAKI-LAKI PALEMBANG 16-10-2021 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU

5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No. Kewarganegaraan
Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 28-01-2018 KEPALA KELUARGA WNI - - IR ACHMAD ZAENAL ABIDIN LENDA ARYATI
2 KAWIN TERCATAT 28-01-2018 ISTERI WNI - - SYARIFUDDIN SYAHPUTRA MM IR ELVY ERLITA SE
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ARYA ZAENAL RISYAD MONICA ANGGIANI PUTRI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - - ARYA ZAENAL RISYAD MONICA ANGGIANI PUTRI
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -

Dikeluarkan Tanggal : 22-10-2021 KEPALA KELUARGA A.N KA SUDIN DUKCAPIL JAKARTA SELATAN
KA SEKTOR

ARYA ZAENAL RISYAD SITI MARYAM, SH, M.SI


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197112281997032003
Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai