S/ muntah setiap kali makan dan minum sejak tadi

malam. Volume ± 10 cc per kali muntah, isi cairan

bening dan sisa makanan. Nyeri ulu hati (+) Demam
(-) Batuk (-) Pilek (-) Sesak nafas (-) BAK BAB t.a.k.

O/ KU: sedang Kes: CM

N 116 reguler ekual isi cukup R 24 S 36,0°C
SpO₂ 98% r.a

Kep: CA-/- SI-/- mata cowong +/+ mukosa bibir kering

Tho: VBS ki=ka Rh-/- Wh-/- bny jtg murni S₁S₂ reg
mur²(-) g(-)
Abd: rounded, BU (+) n, soepel, lembut, turgor
kembali agak lambat
Eks: akral hangat, crt<2", cyanosis (-)

A/
1.Acute Gastritis
2.Dehidrasi Ringan Sedang

Tx/
1.IVFD RL 1125 mL habis dlm 3 jam → sudah masuk
1 kolf → lanjut IVFD D5½NS 16 gtt per men
2.Inj. ODR 2,3 mg iv extra 1x
3.Interlac sach 1 x 1 po
4.Oralit ad lib
5.Minum manis cukup

followup 6 jam setelah diberikan terapi

keluhan : muntah (-)
KU Baik, Kes CM
N 100 x/m R 22 S 36,0°C
tanda² dehidrasi (-)

Plan
1.MRS (?)
2.Vosedon syr 3 x 4,5 cc po kp

mohon advis, terimakasih Dokter