Anda di halaman 1dari 1

S/

Ibu Ps membawa anak laki-lakinya berumur 1 th, 2 bulan mengatakan sebelum dibawa kerumah
sakit ±3 hari mencret dan dalam satu hari mencret >3x kali cair. BAB dengan konsistensi cair,
lendir (+), ampas(-) darah (-). Tidak berbau asam ataupun amis. Demam (+) sejak 3 hari yg lalu,
Nafsu makan menurun, setiap makan dimuntahkan lagi,anak kuat minum dan terlihat haus, rewel
(+). BAK: dalam batas normal.

O:
TD:‌‌- mmhg‌ ‌
N:‌‌100x/i‌ ‌
P:‌‌24x/i‌ ‌
S:‌‌36,7o‌c‌ ‌
BB: 7 Kg

St. general:
Mata : anemis-/-, cowong (-)
THT : kesan tenang
Thx : Cor : s1 s2 tunggal regular, murmur (-),
Pulmo : ves +/+, rh -/-, wh -/- minimal
Abd : Dis (-) BU (+) Meningkat
Eks : hangat (+), Edema --/--
Turgor : <2 detik

PENUNJANG: -

A: GEA Dehidrasi Sedang

P:
- IVFD RL 30 tpm
- Kotrimoxaxole Syrup ¾ CTH

- Paracetamol Tab 1 ½
- Cetirizine Tab 1 Dijadikan IX Puyer 3x1
- Vit C Tab 3

- Zinc 10 Tablet (dipuyer jadikan X, 1x1 Puyer)

- Oralit 100cc setiap BAB Cair dan Muntah-muntah

Anda mungkin juga menyukai