ASFIKSIA BERAT

NADIA ULFA EKAPUTRI

113170053
Pada tanggal 09 Juli 2018 pukul 23.30 WIB di ruangan VK RSUD Waled,
lahir bayi perempuan dari ibu G2 P1 A0 yang merasa hamil cukup
bulan. Bayi lahir letak kepala dilakukan VE atas indikasi kala II lama dan
fetal distress. Segera setelah lahir bayi diletakkan di atas meja
resusitasi yang telah dihangatkan terlebih dahulu dalam posisi semi
ekstensi. Kemudian bayi dikeringkan memakai kain yang kering, bersih
dan halus mulai dari muka, kepala dan seluruh tubuh sambil dilakukan
pengisapan lendir dari mulut, orofaring dan kedua lubang hidung.
Kemudian dilakukan stimulasi taktil. Bayi belum menangis dan
bernafas megap-megap, BJA 80-100/ menit, warna akral kebiruan.
APGAR 1 menit = 3. Resusitasi dilanjutkan dengan menggunakan
ventilasi buatan menggunakan ambubag (ambu to mouth), sambil
dilakukan rangsang taktil, tampak bayi mulai menangis lemah. BJA >
100x/menit, warna akral merah. APGAR 5 menit = 5. Kemudian
dilakukan perawatan tali pusat. Tali pusat diklem dan dipotong
kemudian dibungkus dengan kasa steril yang telah dibasahi alkohol dan
betadine. APGAR 5 menit = 9. BBL = 3720 gr; PBL = 49 cm
 Pemeriksaan Fisik
• KU : state III
HR = 180 x/mnt R = 70 x/mnt S = 35,3
• Kepala : Caput Succadenum
• Mata : Konjungtiva tak anemis, sklera tak ikterik
• THT : PCH (-), choane +/+, POC (-)
• Mulut : POS (+), langit-langit intak
• Leher : : Retraksi SS (-)
• Thoraks : Bentuk dan gerak simetris
Retraksi intercostal (+)
C/ BJ I = II , murni reguler, M (-), G(-)
P/ BVS kiri = kanan, suara tambahan -/-
• Abdomen :Datar lembut,
Retraksi epig (+)
H/L t.t
BU (+) normal
 Diagnosis Kerja
NVE + NCB + SMK + Asfiksia Berat
 Terapi

• Termoregulasi: Pertahankan suhu 36,5-37,5

• O2 lembab 2 ltr/menit/nasal
• Oxytetrasiklin salep ODS
• Vit K 2 mg IM
• Infus kebutuhan 60cc x 3720gr = 220 cc/24 jam
• Tdd D10%, kecepatan 7-8 gtt/menit (mikrodrip)
• Ampisillin 100 mg/kgBB/hari (2x) = 2x200mg
• Gentamisin 5 mg/kgBB/hari (2x) = 2x10mg
• Puasa
 Follow Up
S :
O :
A :
P :