DAFTAR TILIK

AUDIT INTERNAL PENDAFTARAN PASIEN

NO URAIAN SESUAI SOP DILAKUKAN TDK

DILAKUKAN
1 Pasien mengambil no antrian di mesin antrian
2 Petugas memanggil pasien sesuai dengan nomor urut antrian
3 Petugas menyapa dengan ramah dan menanyakan apakah pernah
berobat sebelumnya
a. Pasien lama
1) Pasien diminta untuk memperlihatkan kartu berobat
2) Bila kartu berobat lupa dibawa, cek di e-pus,lalu
dicarikan rekam medis sesuai nomor e-pus
3) Bila kartu berobat dibawa langsung dicarikan rekam
medis sesuai nomor yang tertera dikartu
pengunjung
b. Pasien baru
1) Diminta memperlihatkan kartu identitas
(KTP/KK/SIM/Kartu siswa/atau kartu BPJS)
2) Buatkan kartu pengunjung
3) Buatkan rekam medis baru
4 Petugas menanyakan poli mana yang akan dituju
5 Petugas mengentri data pasien ke aplikasi e-pus dan mencatat di
buku register
6 Petugas menyerahkan kartu berobat kepada pasien dan
mempersilahkan pasien menunggu di R.Tunggu pelayanan yang
dituju
7 Petugas pendaftaran mengantarkan buku rekam medis ke poli
tujuan :
1. RPU
2. R.Tindakan
3. R.Kes gigi dan mulut
4. R.KIA
5. R.MTBS
6. R.MTBS
7. R.Imunisasi
8. R.Konseling
8 Hal yang perlu diperhatikan :
1. Untuk pasien TB kontrol yang mendaftarkan pasien
adalah petugas TB
2. Untuk pasien Gawat Darurat dan beresiko tinggi
didahulukan dan pendaftaran menyusul
JUMLAH SKOR
 DAFTAR TILIK

AUDIT INTERNAL IDENTIFIKASI PASIEN

N URAIAN SESUAI SOP DILAKUKAN TDK

O DILAKUKAN

A. Pasian lama

1). Petugas pendaftaran menanyakan nama pasien dan

meminta kartu identitas (KTP/KK/SIM/Kartu siswa
/Kartu BPJS
2). Petugas mencocokkan identitas pasien (nama dan
tanggal lahir) dengan kartu identitas

3). Setelah petugas rekam medis menemukan buku

RM, petugas pendaftaran mencocokkan kembali
identitas pasien dengan RM tersebut

B. Pasien Baru
1). Petugas pendaftaran meminta kartu identitas
pasien (KTP/KK/SIM/Kartu siswa/Kartu BPJS)

2). Petugas pendaftaran membuat RM sesuai dengan

kartu identitas
JUMLAH SKOR
 DAFTAR TILIK
PENYAMPAIAN INFORMASI (MEJA INFORMASI)
N URAIAN SESUAI SOP DILAKUKAN TIDAK
O DILAKUKAN

1. Petugas pendaftaran menyapa

pasien dengan ramah
2. Petugas pendaftaran
menanyakan informasi yang
pasien perlukan
3. Petugas pendaftaran
menjelaskan informasi yang
dibutuhkan
4. Bila perlu, petugas
memberikan leaflet, brosur
yang sesuai dengan informasi
yang pasien butuhkan
5. Petugas pendaftaran mengisi
buku logbook informasi
JUMLAH SKOR

TIM AUDIT INTERNAL “PENDAFTARAN”

AUDITOR :
AUDITI :