Contoh Surat Tugas

 Dibuat rangkap 3 (Tiga ) dan tanda tangan (basah)

- KOP SURAT INSTANSI -

SURAT PERINTAH TUGAS

No……………………….

Nama : drg. Fani Susan Paparang, M.Kes

NIP : 197902142008042001
Pangkat/Gol :
Jabatan :

Dengan ini menugaskan kepada :

Nama : dr. Richard Andre Lantemona

NIP : 199207212022031011
Pangkat/Gol : IIIb
Jabatan : Ahli Pertama Dokter

Maksud Perjalanan : Menjadi Peserta Zoom Metting pada Kegiatan Orientasi Pelayanan
Antenatal Terpadu dan Neonatal Essensial termasuk Pemeriksaan USG
Tanggal Kegiatan : 07 s/d 12 Oktober 2022
Meeting ID : 283 636 5948
Passcode : kesga22
Pembayaran : Biaya pelakasanaan kegiatan ini di bebankan pada DIPA Pembinaan Gizi
dan Kesehatan Ibu Anak Dinas Kesehatan Provinsi Maluku Utara tahun
anggaran 2022
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : ……………………..
Pada tanggal : ………………………..

Tanda tangan pejabat yang berwenang

Dan Stempel

(drg. Fani Susan Paparang,

M.Kes)
NIP. 197902142008042001
Surat Tugas
 Dibuat rangkap 3 (Tiga ) dan tanda tangan (basah)

- KOP SURAT INSTANSI -

SURAT PERINTAH TUGAS

No……………………….

Nama : drg. Fani Susan Paparang, M.Kes

NIP : 197902142008042001
Pangkat/Gol :
Jabatan :

Dengan ini menugaskan kepada :

Nama : dr. Richard Andre Lantemona

NIP : 199207212022031011
Pangkat/Gol : III/b
Jabatan : Ahli Pertama Dokter

Maksud Perjalanan : Menjadi Peserta OJT pada Kegiatan Orientasi Pelayanan Antenatal Terpadu
dan Neonatal Essensial termasuk Pemeriksaan USG
Tanggal Kegiatan : 13 s/d 15 Oktober 2022
Tempat : RSUD Kab / Kota Tobelo
Pembayaran : Biaya pelakasanaan kegiatan ini di bebankan pada DIPA Pembinaan Gizi
dan Kesehatan Ibu Anak Dinas Kesehatan Provinsi Maluku Utara tahun
anggaran 2022
Demikian surat tugas ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : ………………………..
Pada tanggal : ………………………..

Tanda tangan pejabat yang berwenang

Dan Stempel

(drg. Fani Susan Paparang, M.Kes)

NIP. 197902142008042001