Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-9OAS1YLZ No. NIK : 3205142803990002


Nama Lengkap : FIKRI SULAEMAN
Tanggal Lahir : 1999-03-28
No.HP : 081298693901
Alamat : KP. CIKADU RT 002 RW 005 DESA SEKARWANGI KEC. MALANGBONG
Lokasi Menerima : MALANGBONG DTP - 10241301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2023-01-09 COVID-19 Vaccine PAA174601 MALANGBONG DTP - VAKSINASI DOSIS


11:48:00 Pfizer 10241301 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Sumartini Amdkeb
No Telp : 081320375617

Anda mungkin juga menyukai