KKD SIKLUS HIDUP REMAJA

Selamat pagi bapak/ibu, perkenalkan saya dr. ………………………………..

Dengan ibu siapa?____________________________
Kesini dengan anaknya ya bu?
Yang mau berobat ibu atau anaknya?
Nama anaknya siapa bu? __________________________
Laki-laki/Perempuan
Tanggal lahirnya berapa ya bu?___________________________
Umur:____________________

Bisa diceritakan keluhannya apa bu? Ada sakit atau bagaimana bu? Ada keluhan
tambahan lainnya tidak bu? *kalau sakit (dikasih obat apa bu?)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

Baik bu sekarang saya akan menanyakan beberapa pertanyaan

RIWAYAT MAKAN/ASUPAN NUTRISI

1. Apakah ASI eksklusif selama 6 bulannya cukup? Setelah 6 bulan masih
diberikan ASI atau diganti MPASI bu? __________________________________
2. Di umurnya sekarang apakah kebutuhan 4 sehat 5 sempurna nya cukup bu?
Diberikan makan apa saja dirumah? Teksturnya bagaimana?
________________________________________________________________

RIWAYAT IMUNISASI
1. Imunisasinya sudah lengkap bu? Dimana imunisasinya? Sesuai jadwal bu?
*kalau belum lengkap: imunisasi yang belum dilakukan apa saja ya bu?
________________________________________________________________
RIWAYAT PENYAKIT DAHULU DAN PENGOBATAN
1. Sebelumnya anaknya pernah sakit tidak? Ada konsumsi obat tertentu sampai
sekarang tidak bu? *kalau sakit ibu kasih obat apa?
________________________________________________________________

RIWAYAT PENYAKIT KELUARGA

1. Mohon maaf sebelumnya, apakah di keluarga ada penyakit keturunan seperti
penyakit jantung bawaan, hipertensi, DM atau penyakit bawaan lain?
________________________________________________________________

RIWAYAT ALERGI
1. Anaknya ada alergi tidak bu? Seperti alergi makanan, minuman ataupun
obat-obatan tertentu? _______________________________________________

RIWAYAT PERKEMBANGAN MENTAL-SOSIAL-EMOSIONAL

1. Bagaimana anaknya bu di sekolah, apakah aktif mengikuti kegiatan sekolah?
Apakah di sekolah mempunyai banyak teman? Teman-temannya bagaimana?
________________________________________________________________

RIWAYAT PERILAKU SOSIAL (DI RUMAH DAN SEKOLAH)

1. Bagaimana perilaku anak ibu baik di sekolah maupun dirumah? Apakah
perilakunya baik-baik saja? __________________________________________

RIWAYAT KEBIASAAN DI RUMAH

1. Bu, anaknya dirumah biasanya melakukan aktivitas apa saja? Misal seperti
belajar ataupun membantu pekerjaan rumah?
________________________________________________________________

RIWAYAT PUBERTAS (kalo ibunya gak tau, skip part ini ntr cek pas pemeriksaan)
Laki-laki: Sebelumnya apakah anak ibu sudah muncul tanda pubertas seperti mimpi
basah, suaranya lantang, bentuk jakun/lehernya menonjol dan tumbuh rambut di
kemaluannya? _________________________________________________________
______________________________________________________________________
Perempuan: Sebelumnya apakah anak ibu sudah muncul perubahan bentuk di sekitar
dada, rambut kemaluan dan juga mengalami menstruasi? _______________________
______________________________________________________________________

MENGINFORMASIKAN PEMERIKSAAN DAN MEMINTA PERSETUJUAN

Baik bu, sekarang saya akan melakukan pemeriksaan antropometri meliputi BB, TB dan
juga menghitung status gizi anak ibu dengan kurva CDC dan saya juga akan
melakukan pemeriksaan perkembangan keremajaan (pubertas) anak ibu, dan jangan
khawatir karena saya hanya akan mengecek pertumbuhan pubertasnya dan akan
ditemani oleh seorang perawat, apakah ibu dan adik bersedia?

Baik bu mohon tunggu sebentar sekarang saya akan mencuci tangan secara lege artis
dan saya akan menghitung usia kronologis anaknya.

MENCUCI TANGAN SECARA LEGE ARTIS

Usia kronologis: _________________________

PENGUKURAN ANTROPOMETRI DAN TANDA PUBERTAS

Baik dek, permisi dimohon kerjasamanya untuk melepas aksesoris yang dikenakan, lalu
adik dipersilahkan naik ke timbangan dengan pandangan lurus ke depan dan berdiri
tegak. Saya akan melakukan penimbangan sebanyak 3x dan mengambil rata-ratanya.
Baik dek, sekarang adik silahkan pindah untuk mengukur tinggi badan, adik silahkan
berdiri tegak lalu pandangan ke arah depan saya akan mengukur tinggi badan anak
menggunakan microtoise.
BB:__________ TB:__________
Baik dek, sekarang adik dipersilahkan untuk duduk diatas kasur dan mohon
kerjasamanya untuk melepas pakaiannya, saya akan melihat perkembangan
tanda-tanda pubertas adik.

Laki-laki: Dok bagaimana keadaan rambut pubisnya? Ukuran penisnya? Bentuk

skrotum/testisnya dok? ________________________________________________
___________________________________________________________________
Perempuan: Dok bagaimana keadaan rambut pubisnya? Bentuk dan ukuran payudara
serta areolanya dok? ____________________________________________________
______________________________________________________________________

Baik pemeriksaan telah selesai, adik dipersilahkan menggunakan pakaian kembali serta
mengambil barang pribadinya. Saya akan mencuci tangan secara lege artis dan saya
akan memilih kurva pertumbuhan sesuai usia anak ibu, lalu saya akan melakukan
perhitungan status gizi.

PENGUKURAN DAN PEMETAAN PENGUKURAN ANTROPOMETRI

BB: _______ TB: ________ IMT: ______

BB/U: _______
TB/U: _______
BB/TB: _______
IMT/U: _______

PENILAIAN DAN INTERPRETASI HASIL KURVA CDC

BB/U TB/U TB/U (persen) BB/TB IMT

(persentil)

>120% : BB >P95 : tinggi >110% : >120% : >P95 : obesitas

lebih perawakan obesitas (> +3)
tinggi

80-120% : BB P5-P95 : 90-110% : baik 110-120% : P85-P95 : gizi

baik normal (perawakan berat lebih (> +2 lebih
normal) hingga +3 SD)

60-80% : BB <P5 : pendek 70-89% : tinggi 90-110% : P5-P85 : gizi

 kurang kurang normal (+2 baik
(perawakan hingga -2 SD)
pendek)

<60% : BB <70% : tinggi 70-90% : gizi <P5 : gizi

sangat kurang sangat kurang kurang (<-2 kurang
(sangat hingga -3 SD)
pendek)

<70% : gizi
buruk (<-3 SD)

PENILAIAN DAN INTERPRETASI TANNER STAGE

Status pubertasnya B__ / G__ P__ sudah sesuai usia/tidak sesuai/tidak normal →
diagnosisnya _____________________________ (status pubertas terlambat/
KESIMPULAN MASALAH YANG DIHADAPI
1. Berdasarkan hasil pemetaan pengukuran antropometri, anak ibu perawakannya
(tinggi, normal, pendek), dengan berat badan (lebih, baik, kurang, sangat
kurang), status gizinya (obesitas, overweight, normal, gizi kurang, gizi
buruk), IMT (obesitas, overweight, normal, gizi kurang, gizi buruk).
2. Berdasarkan umur anak ibu, perkembangan organ reproduksinya tergolong
(terlambat, sesuai usia, lebih cepat) dengan B__ / G__ P__ → jika ada
masalah (sebutkan diagnosisnya) rujuk pada spesialis anak bidang endokrinologi
(masalah stunting dan delayed puberty)

KIE DAN KONSELING

Nutrisi/gizi
Obese: diajak aktivitas fisik seperti olahraga bersepeda sama makannya perbanyak
sayur, buah serta susu
Stunted: diajak aktivitas fisik lalu makan 4 sehat 5 sempurna.
Pendek: Diberikan susu dan makanan yang mengandung vitamin D seperti konsumsi
ikan laut
Imunisasi: kalau ada yang belum segera dilakukan

Mental-sosial-emosional
Bully: ortu beri perhatian lebih agar anak tersebut tidak stress.
Tidak aktif di sekolah: ortu beri arahan dan bimbingan lebih agar anak mau aktif di
sekolah

Perilaku sosial di rumah & sekolah

Rumah: sarankan untuk anak membantu pekerjaan rumah sekaligus coba disarankan
lebih aktif di rumah jangan dibiasakan sering memegang HP/bermalas malasan seperti
tidur.
Sekolah: sarankan anak untuk lebih aktif di kegiatan sekolah seperti organisasi
ataupun acara sekolah

Pubertas: Sarankan anak jangan terlalu stress dikarenakan dapat menghambat

hormon yang ada di tubuhnya seperti hormon pertumbuhan dan hormon seksualnya.
Kalau ada gangguan di hormon seksualnya → rujuk sp. Endokrin atau obgyn

CDC status gizi: dia terlalu tinggi, terlalu pendek rujuk ke sp endokrin untuk melihat
hormon pertumbuhan anaknya atau hitung perhitungan tinggi badan genetik dengan
cara menanyakan TB ayah dan ibu, lalu melakukan perhitungan:

(Mulai dari apa yang bisa dikerjakan oleh ibu di rumah) Diberi makan 3x sehari dengan
variasi sayur dan buah yang seimbang, jumlah cukup, diajak masak bersama ibu.
Aktivitas: jika anak terlalu giat olahraga / kurang tidur → dapat diatur kembali intensitas
olahraga dan kecukupan tidur (idealnya berapa) harus balance agar dapat membantu
peningkatan TB, BB serta anak bisa mendapatkan mensnya (kalau terlambat
menarche).
Psikologi: motivasi anak, walaupun pendek / apapun lah itu, dicoba untuk cari bakat
dan minat sehingga ada kelebihan yang nantinya bikin pede lagi

JADWAL IMUNISASI