LAPORAN PENDAHULUAN KEBUTUHAN DASAR GANGGUAN

NUTRISI DI RUANG PATIMURA RUMKIT PROF.DR.J.A.

LATUMETEN AMBON

OLEH:
SARAJU RUMFOT

PROGRAM PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes)
MALUKU HUSADA
AMBON
2022
A. DEFINISI
Nutrisi adalah elemen yang dibutuhkan untuk proses dan fungsi tubuh. Kebutuhan energi
didapatkan dari berbagai nutrisi, seperti: karbohidrat, protein, lemak, air, vitamin, dan mineral
(A. P. Potter & Perry, 2010). Fungsi zat gizi sendiri adalah:
1. Pertumbuhan.
2. Kebutuhan Aktivitas sehar-hari sebagai sumber energi.
3. Reproduksi.
4. Daya tahan tubuh pembentukan sel darah putih di dalamnya.
5. Mempertahankan struktur organ tubuh dan vial.
6. Memperbaiki jaringan tubuh yang rusak.
Istilah gizi berasal dari bahasa arab gizawi yang berarti nutrisi. Gizi adalah substansi
organik dan nonorganik yang ditemukan dalam makanan dan dibutuhkan oleh tubuh agar
dapat berfungsi dengan baik (Kozier,2010).
Nutrien adalah sejenis zat kimia organik atau anorganik yang terdapat dalam makanan
dan dibutuhkan oleh tubuh untuk menjalankan fungsinya. Enam zat nutrisi esensial
(kelompok nutrien) yaitu : air, karbohidrat, protein, lemak, vitamin dan mineral mempunyai
tiga fungsi utama yaitu :
1) Menyediakan energi untuk proses dan pergerakan tubuh.
2) Menyediakan “struktur material” untuk jaringan tubuh seperti tulang dan otot.
3) Mengatur proses tubuh.
Dalam konsep dasar nutrisi kita mengenal sebuah istilah yang disebut dengan nutrien.
Nutrienadalah sejenis zat kimia organik atau anorganik yang terdapat dalam makanan dan
dibutuhkan oleh tubuh untuk menjalankan fungsinya, setiap nutrien memiliki komposisikimia
tertentu yang akan menampilkan sekurangkurangnya satu fungsi khusus pada saatmakanan
dicerna dan diserap oleh tubuh. Asupan makanan yang adekuat terdiri atas enam zat nutrisi
esensial (kelompok nutrien) yang seimbang.

B. ANATOMI FISIOLOGI
Sistem pencernaan atau sistem gastroinstestinal adalah sistem organ dalam manusia yang
berfungsi untuk menerima makanan, mencernanya menjadi zat-zat gizi dan energi, menyerap
zat-zat gizi ke dalam aliran darah serta membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna
atau merupakan sisa proses tersebut dari tubuh. Saluran pencernaan terdiri dari mulut,
tenggorokan (faring), kerongkongan, lambung, usus halus, usus besar, rektum dan anus.
Sistem pencernaan juga meliputi organ-organ yang terletak diluar saluran pencernaan, yaitu
pankreas, hati dan kandung empedu.
a) Mulut
Merupakan suatu rongga terbuka tempat masuknya makanan dan air pada hewan.
Mulut biasanya terletak di kepala dan umumnya merupakan bagian awal dari system
pencernaan lengkap yang berakhir di anus.Mulut merupakan jalan masuk untuk sistem
pencernaan. Bagian dalam dari mulut dilapisi oleh selaput lendir. Pengecapan dirasakan
oleh organ perasa yang terdapat di permukaan lidah. Pengecapan relative sederhana, terdiri
dari manis, asam, asin dan pahit. Penciuman dirasakan oleh saraf olfaktorius di hidung dan
lebih rumit, terdiri dari berbagai macam bau.Makanan dipotong-potong oleh gigi depan
(incisivus) dan di kunyah oleh gigi belakang (molar, geraham), menjadi bagian-bagian
kecil yang lebih mudah dicerna. Ludah dari kelenjar ludah akan membungkus bagian-
bagian dari makanan tersebut dengan enzim-enzim pencernaan dan mulai mencernanya.
 Ludah juga mengandung antibodi dan enzim (misalnya lisozim), yang memecah protein
dan menyerang bakteri secara langsung. Proses menelan dimulai secara sadar dan berlanjut
secara otomatis.
b) Tenggorokan (Faring)
Merupakan penghubung antara rongga mulut dan kerongkongan. Berasal dari bahasa
yunani yaitu Pharynk. Skema melintang mulut, hidung, faring, dan laring Didalam
lengkung faring terdapat tonsil ( amandel ) yaitu kelenjar limfe yang banyak mengandung
kelenjar limfosit dan merupakan pertahanan terhadap infeksi, disini terletak bersimpangan
antara jalan nafas dan jalan makanan, letaknya dibelakang rongga mulut dan rongga
hidung, didepan ruas tulang belakang Keatas bagian depan berhubungan dengan rongga
hidung, dengan perantaraan lubang bernama koana, keadaan tekak berhubungan dengan
rongga mulut dengan perantaraan lubang yang disebut ismus fausium Tekak terdiri dari:
- Bagian superior
Bagian yang sangat tinggi dengan hidung. Bagian superior disebut nasofaring, pada
nasofaring bermuara tuba yang menghubungkan tekak dengan ruang gendang telinga
- Bagian media
Bagian yang sama tinggi dengan mulut. Bagian media disebut orofaring,bagian ini
berbatas kedepan sampai diakar lidah
- Bagian inferior
Bagian yang sama tinggi dengan laring. bagian inferior disebut laring gofaring yang
menghubungkan orofaring dengan laring.
c) Kerongkongan (Esofagus)
Kerongkongan adalah tabung (tube) berotot pada vertebrata yang dilalui sewaktu
makanan mengalir dari bagian mulut ke dalam lambung. Makanan berjalan melalui
kerongkongan dengan menggunakan proses peristaltik. Sering juga disebut esophagus (dari
bahasa Yunani: οiσω, oeso – “membawa”, dan phagus – “memakan”). Esofagus bertemu
dengan faring pada ruas ke-6 tulang belakang. Menurut histologi. Esofagus dibagi menjadi
tiga bagian:
1. Bagian superior (sebagian besar adalah otot rangka)
2. Bagian tengah (campuran otot rangka dan otot halus)
3. Serta bagian inferior (terutama terdiri dari otot halus)
d) Lambung
Merupakan organ otot berongga yang besar dan berbentuk seperti kandang keledai.
Terdiri dari 3 bagian yaitu:
- Kardia.
- Fundus.
- Antrum.
Makanan masuk ke dalam lambung dari kerongkongan melalui otot berbentuk cincin
(sfinter), yang bisa membuka dan menutup. Dalam keadaan normal, sfinter menghalangi
masuknya kembali isi lambung ke dalam kerongkongan. Lambung berfungsi sebagai
gudang makanan, yang berkontraksi secara ritmik untuk mencampur makanan dengan
enzimenzim. Sel-sel yang melapisi lambung menghasilkan 3 zat penting :
1. Lendir
Lendir melindungi sel-sel lambung dari kerusakan oleh asam lambung. Setiap
kelainan pada lapisan lendir ini, bisa menyebabkan kerusakan yang mengarah kepada
terbentuknya tukak lambung.
 2. Asam klorida (HCl)
Asam klorida menciptakan suasana yang sangat asam, yang diperlukan oleh
pepsin guna memecah protein. Keasaman lambung yang tinggi juga berperan sebagai
penghalang terhadap infeksi dengan cara membunuh berbagai bakteri.
3. Prekursor pepsin (enzim yang memecahkan protein)
e) Usus Halus (Usus Kecil)
Usus halus atau usus kecil adalah bagian dari saluran pencernaan yang terletak di antara
lambung dan usus besar. Dinding usus kaya akan pembuluh darah yang mengangkut zat-
zat yang diserap ke hati melalui vena porta. Dinding usus melepaskan lendir (yang
melumasi isi usus) dan air (yang membantu melarutkan pecahan-pecahan makanan yang
dicerna). Dinding usus juga melepaskan sejumlah kecil enzim yang mencerna protein, gula
dan lemak. Lapisan usus halus ; lapisan mukosa ( sebelah dalam ), lapisan otot melingkar
( M sirkuler ), lapisan otot memanjang ( M Longitidinal ) dan lapisan serosa ( Sebelah Luar
). Usus halus terdiri dari tiga bagian yaitu usus dua belas jari (duodenum), usus kosong
(jejunum), dan usus penyerapan (ileum).
1. Usus dua belas jari (Duodenum)
Usus dua belas jari atau duodenum adalah bagian dari usus halus yang terletak
setelah lambung dan menghubungkannya ke usus kosong (jejunum). Bagian usus dua
belas jari merupakan bagian terpendek dari usus halus, dimulai dari bulbo duodenale
dan berakhir di ligamentum Treitz. Usus dua belas jari merupakan organ retroperitoneal,
yang tidak terbungkus seluruhnya oleh selaput peritoneum. pH usus dua belas jari yang
normal berkisar pada derajat sembilan. Pada usus dua belas jari terdapat dua muara
saluran yaitu dari pankreas dan kantung empedu. Nama duodenum berasal dari bahasa
Latin duodenum digitorum, yang berarti dua belas jari. Lambung melepaskan makanan
ke dalam usus dua belas jari (duodenum), yang merupakan bagian pertama dari usus
halus. Makanan masuk ke dalam duodenum melalui sfingter pilorus dalam jumlah yang
bisa di cerna oleh usus halus. Jika penuh, duodenum akan megirimkan sinyal kepada
lambung untuk berhenti mengalirkan makanan.
2. Usus Kosong (jejenum)
Usus kosong atau jejunum (terkadang sering ditulis yeyunum) adalah bagian kedua
dari usus halus, di antara usus dua belas jari (duodenum) dan usus penyerapan (ileum).
Pada manusia dewasa, panjang seluruh usus halus antara 2-8 meter, 1-2 meter adalah
bagian usus kosong. Usus kosong dan usus penyerapan digantungkan dalam tubuh
dengan mesenterium. Permukaan dalam usus kosong berupa membran mukus dan
terdapat jonjot usus (vili), yang memperluas permukaan dari usus. Secara histologis
dapat dibedakan dengan usus dua belas jari, yakni berkurangnya kelenjar Brunner.
Secara hitologis pula dapat dibedakan dengan usus penyerapan, yakni sedikitnya sel
goblet dan plak Peyeri. Sedikit sulit untuk membedakan usus kosong dan usus
penyerapan secara makroskopis. Jejunum diturunkan dari kata sifat jejune yang berarti
“lapar” dalam bahasa inggris modern. Arti aslinya berasal dari bahasa Laton, jejunus,
yang berarti “kosong”.

3. Usus Penyerapan (illeum)

Usus penyerapan atau ileum adalah bagian terakhir dari usus halus. Pada sistem
pencernaan manusia, ) ini memiliki panjang sekitar 2-4 m dan terletak setelah
duodenum dan jejunum, dan dilanjutkan oleh usus buntu. Ileum memiliki pH antara 7
 dan 8 (netral atau sedikit basa) dan berfungsi menyerap vitamin B12 dan garam-garam
empedu.
f) Usus Besar (Kolon)
Usus besar atau kolon dalam anatomi adalah bagian usus antara usus buntu dan
rektum. Fungsi utama organ ini adalah menyerap air dari feses. Usus besar terdiri dari :
1. Kolon asendens (kanan)
2. Kolon transversum
3. Kolon desendens (kiri)
4. Kolon sigmoid (berhubungan dengan rektum)
Banyaknya bakteri yang terdapat di dalam usus besar berfungsi mencerna beberapa
bahan dan membantu penyerapan zat-zat gizi. Bakteri di dalam usus besar juga berfungsi
membuat zat-zat penting, seperti vitamin K. Bakteri ini penting untuk fungsi normal dari
usus. Beberapa penyakit serta antibiotik bisa menyebabkan gangguan pada bakteri-bakteri
didalam usus besar. Akibatnya terjadi iritasi yang bisa menyebabkan dikeluarkannya
lendir dan air, dan terjadilah diare.
g) Pankreas
Pankreas adalah organ pada sistem pencernaan yang memiliki dua fungsi utama yaitu
menghasilkan enzim pencernaan serta beberapa hormone penting seperti insulin. Pankreas
terletak pada bagian posterior perut dan berhubungan erat dengan duodenum (usus dua
belas jari). Pankraes terdiri dari 2 jaringan dasar yaitu :
1. Asini, menghasilkan enzim-enzim pencernaan
2. Pulau pankreas, menghasilkan hormon
Pankreas melepaskan enzim pencernaan ke dalam duodenum dan melepaskan hormon
ke dalam darah. Enzim yang dilepaskan oleh pancreas akan mencerna protein, karbohidrat
dan lemak. Enzim proteolitik memecah protein ke dalam bentuk yang dapat digunakan
oleh tubuh dan dilepaskan dalam bentuk inaktif. Enzim ini hanya akan aktif jika telah
mencapai saluran pencernaan. Pankreas juga melepaskan sejumlah besar sodium
bikarbonat, yang berfungsi melindungi duodenum dengan cara menetralkan asam lambung.
h) Hati
Hati merupakan sebuah organ yang terbesar di dalam badan manusia dan memiliki
berbagai fungsi, beberapa diantaranya berhubungan dengan pencernaan. Organ ini
memainkan peran penting dalam metabolisme dan memiliki beberapa fungsi dalam tubuh
termasuk penyimpanan glikogen, sintesis protein plasma, dan penetralan obat. Dia juga
memproduksi bile, yang penting dalam pencernaan. Istilah medis yang bersangkutan
dengan hati biasanya dimulai dalam hepat- atau hepatik dari kata Yunani untuk hati, hepar.
Zat-zat gizi dari makanan diserap ke dalam dinding usus yang kaya akan pembuluh darah
yang kecil-kecil (kapiler). Kapiler ini mengalirkan darah ke dalam vena yang bergabung
dengan vena yang lebih besar dan pada akhirnya masuk ke dalam hati sebagai vena porta.
Vena porta terbagi menjadi pembuluhpembuluh kecil di dalam hati, dimana darah yang
masuk diolah. Hati melakukan proses tersebut dengan kecepatan tinggi, setelah darah
diperkaya dengan zatzat gizi, darah dialirkan ke dalam sirkulasi umum.
i) Kandung Empedu
Kandung empedu (Bahasa Inggris: gallbladder) adalah organ berbentuk buah pir yang
dapat menyimpan sekitar 50 ml empedu yang dibutuhkan tubuh untuk proses pencernaan.
Pada manusia, panjang kandung empedu adalah sekitar 7-10 cm dan berwarna hijau gelap –
bukan karena warna jaringannya, melainkan karena warna cairan empedu yang
 dikandungnya. Organ ini terhubungkan dengan hati dan usus dua belas jari melalui saluran
empedu. Empedu memiliki 2 fungsi penting yaitu:
1. Membantu pencernaan dan penyerapan lemak
2. Berperan dalam pembuangan limbah tertentu dari tubuh, terutama haemoglobin (Hb) yang
berasal dari penghancuran sel darah merah dan kelebihan kolesterol.

C. PROSES KEBUTUHAN MANUSIA

Nutrien utama tubuh terdiri dari 4 yaitu:
1. Makronutrien (karbohidrat, protein, lipid) untuk menyuplai energi bagi tubuh
2. Vitamin membantu penggunaan makronutrien dan mempertahankan jaringan tubuh.
3. Mineral mempertahankan homeostasis.
4. Air sebagai pelarut dalam tubuh dan sebagai alat transport untuk mendistribusikan nutrien
ke jaringan.
a) Makronutrien
Makronutrien sendiri memiliki fungsi yaitu:
- Sumber energi
Bentuk energi: ATP, fosfokreatin, dan zat molekul berenergi tinggi.
Fungsi: transport dan kerja mekanik.
- Sintesis
Sintesis bahan dasar yang diperlukan untuk pertumbuhan dan pertahanan sel dan
jaringan.
- Simpanan
Jika asupan lebih dari kebutuhan untuk energi dan sintesis, maka akan disimpan
sebagai glikogen dan lemak. Simpanan ini menyediakan energy saat puasa.
b) Vitamin
Vitamin adalah zat organik yang dibutuhkan sedikit tetapi herus di suplai dalam diet.
Vitamin larut air (B & C) & vitamin larut lemak (A,D, E, K. ) Berperan penting dalam
metabolisme yaitu dimana vitamin larut air sebagai prekursor koenzim dan vitamin larut
lemak sebagai koenzim, hormon, & antioksidan.
c) Mineral
Elemen anorganik yang penting untuk pembentuk struktur & fungsi tubuh Ada 2
kelompok:
1. Mineral utama: kebutuhan > 100mg/hari
2. Trace elements: kebutuhan < 100mg/hari
Mineral utama yaitu Ca, P, Mg, Na, K, Cl, & S. Dan jika mengalami kekurangan dapat
mengganggu fungsi tubuh Semua hal di atas berhubungan penting untuk melakukan
metabolisma. Metabolisme meliputi:
1. Jalur Sintetis (anabolisme/endorgenik)
⇒ menggabungkan molekul-molekul kecil menjadi makromolekul yang lebih
kompleks; memerlukan energi yang disuplai dari hidrolisis ATP

2. jalur degradatif (katabolisme/eksorgenik)

⇒ memecah molekul kompleks menjad molekul yang lebih sederhana;
melepaskan energi yang dibutuhkan untuk mensintesis ATP. Maka secara gamblang
disimpulkan bahwa nutrisi sangat dibutuhkan sebagai kebutuhan dasar manusia
diakrenakan nutrisi adalah sumber energi utama tubuh untuk mampu melakukan
 kerja organ, suplai nutrisi berhubungan dengan laju metabolik, metabolisme,
respirasi, kardiovaskular dan seluruh sistem kerja tubuh. Karena tanpa nutrisi,
keseluruhan sistem tubuh tidak akan mampu bekerja
D. PATHWAY
PATHWAY KEBUTUHAN NUTRISI

Penyakit saluran Status kesehatan Gaya hidup dan Kebutuhan metabolisme

cerna menurun kebiasaan untuk pertumbuhan

Erosi mukosa Kelemahan otot Kebiasaan Peningkataan

lambung menelan mengkonsumsi intake nutrisi
makanan yang tidak
sehat

Menurunnya tonus Gangguan Kelebihan zat Kebutuhan energi

dan peristaltic menelan makanan didalam tubuh yang meningkat
lambung tidak dibutuhkan

Refluksi duodenum Asupan nutrisi Penyerapan didalam Mudah lapar

ke lambung tidak terpenuhi tubuh tidak
sempurna

Mual Penurunan berat Nafsu makan

badan meningkat

Muntah Resiko kelebihan Sering makan

BB/Overweight

Ketidakseimbangan nutrisi kurang

dari kebutuhan tubuh Obesitas/Overweight

E. FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI

1) Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
- Faktor biologis
- Ekonomi
- Ketidakmampuan menyerap nutrisi
 - Ketidakmampuan untuk mencerna makanan
- Ketidakmampuan untuk mencerna makanan
- Kurang asupan makanan
- Gangguan psikologis
2) Obesitas
- DEWASA: BMI> 30 kg / m2
- ANAK <2 tahun: Istilah tidak digunakan dengan anak-anak pada usia ini
- ANAK 2–18 tahun: BMI > 30 kg / m2 atau> ke-95 persentil untuk usia dan jenis kelamin
3) Risiko Overweight
- DEWASA: BMI mendekat 25 kg / m2
- Aktivitas fisik harian rata-rata kurang dari yang disarankan untuk jenis kelamin dan usia
- CHILD <2 tahun: Berat-forlength mendekati ke-95 persentil
- ANAK 2–18 tahun: BMI mendekati persentil ke-85, atau 25 kg / m2 (mana yang lebih
kecil)
- Anak-anak yang melintasi BMI persentil ke atas
- Anak-anak dengan BMI tinggi persentil
- Konsumsi gula pasir minuman
- Perilaku makan yang tidak teratur (mis., pesta makan, ekstrim pengendalian berat)
- Persepsi makan yang tidak teratur
- Makan sebagai respons terhadap eksternal
- Makan sebagai respons terhadap internal isyarat selain rasa lapar (misalnya, kecemasan)
- Asupan energi berdasarkan konsumsi alkohol berlebihan
- Sering ngemil
- Gangguan genetik
- Heritabilitas saling terkait Faktor (mis., jaringan adiposa Distribusi, energi Pengeluaran,
lipoprotein lipase Aktivitas, sintesis lipid, Lipolisis)
- Frekuensi makan makanan gorengan tinggi
- Ibu Hamil dnegan DM

F. MANIFESTASI KLINIS/BATASAN KARAKTERISTIK

Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
- Kram Perut
- Nyeri Perut
- Perubahan Dalam Sensasi Rasa
- Berat Badan 20% Atau Lebih Di Bawah Kisaran Berat Badan Ideal
- Kerapuhan Kapiler
- Diare
- Rambut Rontok Yang Berlebihan
- Penghindaran Makanan
- Asupan Makanan Kurang Dari Yang Direkomendasikan Uang Saku Harian (Rda) Suara
Usus Hiperaktif
- Informasi Tidak Memadai
- Kurangnya Minat Pada Makanan
- Nada Otot Tidak Cukup
- Misinformasi
- Salah Persepsi
 - Selaput Lendir Pucat
- Ketidakmampuan Untuk Menelan Makanan
- Kelemahan Otot untuk mengunyah makanan
- Penurunan Berat Badan Dengan intake makanan yanga dekuat

Obesitas
- Aktivitas fisik harian rata-rata kurang dari yang disarankan untuk jenis kelamin dan usia
- Konsumsi gula pasir minuman
- perilaku makan yang tidak teratur
- persepsi makan yang tidak teratur
- Konsumsi alkohol berlebihan
- Ketakutan tentang kekurangan penyediaan makanan
- Susu formula atau bayi campuran
- Sering ngemil
- Gangguan genetik
- Heritabilitas saling terkait faktor (mis., jaringan adiposa distribusi, energy pengeluaran,
lipoprotein lipase aktivitas, sintesis lipid, lipolisis)
- Frekuensi makan makanan berminyak tinggi
- Diabetes mellitus ibu hamil
- Ibu hamil perokok
- Kegemukan pada masa bayi
- Parental obesity
- Ukuran porsi cenderung besar
G. DIAGNOSA KEPERAWATAN YANG BERHUBUNGAN
1. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
2. Obesitas
3. Risiko Overweight
H. INTERVENSI KEPERAWATAN
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
Diagnosa Rencana Keperawatan
Keperawatan/Masalah Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
Keperawatan
Ketidakseimbangan nutrisi NOC: - Kaji adanya alergi makanan
kurang dari - Nutritional status: Adequacy - Kolaborasi dengan ahli gizi
kebutuhan tubuh of nutrient untuk menentukan
Berhubungan dengan : - Nutritional Status : food and jumlah kalori dan nutrisi
- Ketidakmampuan untuk Fluid Intake yang dibutuhkan pasien
memasukkan atau mencerna - Weight Control - Yakinkan diet yang
nutrisi oleh karena faktor dimakan mengandung
biologis, psikologis atau Setelah dilakukan tindakan tinggi serat untuk
ekonomi. keperawatan selama….nutrisi mencegah konstipasi
DS : kurang teratasi dengan - Ajarkan pasien bagaimana
- Nyeri abdomen indikator: membuat catatan makanan
- Muntah - Albumin serum harian.
- Kejang perut - Pre albumin serum - Monitor adanya penurunan
- Rasa penuh tiba-tiba setelah - Hematokrit BB dan gula darah
makan - Hemoglobin - Monitor lingkungan selama
DO: - Total iron binding capacity makan
- Diare - Jumah limfosit - Jadwalkan pengobatan dan
- Rontok rambut yang tindakan tidak selama
berlebih jam makan
- Kurang nafsu makan - Monitor turgor kulit
- Bising usus berlebih - Monitor kekeringan, rambut
- Konjungtiva pucat kusam, total protein,
Hb dan kadar Ht
- Monitor mual dan muntah
- Monitor pucat, kemerahan,
dan kekeringan jaringan
konjungtiva
- Monitor intake nuntrisi
- Informasikan pada klien
dan keluarga tentang
manfaat nutrisi
- Kolaborasi dengan dokter
tentang kebutuhan
suplemen makanan seperti
NGT/ TPN sehingga
intake cairan yang adekuat
dapat dipertahankan.
- Atur posisi semi fowler atau
fowler tinggi selama
makan
- Kelola pemberan anti

Obesitas
Diagnosa
Keperawatan/Masalah
Keperawatan
Obesitas Berhubungan
dengan :
- Intake yang berlebihan
terhadap kebutuhan
metabolisme tubuh
DS :
- Laporan adanya sedikit
aktivitas atau tidak ada
aktivitas
DO:
- Lipatan kulit tricep > 25
mm untuk wanita dan > 15
mm untuk pria BB 20 % di - Mengidentfifikasi tingkah
atas ideal untuk tinggi dan
kerangka tubuh ideal
- Makan dengan respon
eksternal (misalnya : situasi
sosial, sepanjang hari)
- Dilaporkan atau diobservasi
adanya disfungsi pola
makan (misal :
memasangkan makanan
dengan aktivitas yang lain)
- Konsentrasi intake makanan
pada menjelang malam
Rencana Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil
NOC :
- Nutritional Status : food and
Fluid Intake
- Nutritional Status : nutrient
Intake
- Weight control
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama ….
Ketidak seimbangan nutrisi
lebih teratasi dengan kriteria
hasil:
- Mengerti factor yang
meningkatkan berat badan
laku dibawah kontrol klien
- Memodifikasi diet dalam
waktu yang lama untuk
mengontrol berat badan
- Penurunan berat badan 1- 2
pounds/mgg
- Menggunakan energy untuk
aktivitas sehari hari
emetik:.....
- Anjurkan banyak minum
- Pertahankan terapi IV line
- Catat adanya edema,
hiperemik, hipertonik
papilla lidah dancavitas
oval
Intervensi
NIC :
Weight Management
- Diskusikan bersama pasien
mengenai hubungan antara
intake makanan, latihan,
peningkatan BB dan
penurunan BB
- Diskusikan bersama pasien
mengani kondisi medis
yang dapat mempengaruhi
BB
- Diskusikan bersama pasien
mengenai kebiasaan
gaya hidup dan factor
herediter yang dapat
mempengaruhi BB
- Diskusikan bersama pasien
mengenai risiko yang
berhubungan dengan BB
berlebih dan penurunan
BB
- Dorong pasien untuk
merubah kebiasaan makan
- Perkirakan BB badan ideal
pasien
Nutrition Management
- Kaji adanya alergi makanan
- Kolaborasi dengan ahli gizi
untuk menentukan jumlah
kalori dan nutrisi yang
dibutuhkan pasien.
- Anjurkan pasien untuk
 meningkatkan intake Fe
- Anjurkan pasien untuk
meningkatkan protein dan
vitamin C
- Berikan substansi gula
- Yakinkan diet yang
dimakan mengandung
tinggi serat untuk
mencegah konstipasi
- Berikan makanan yang
terpilih (sudah
dikonsultasikan dengan ahli
gizi)
- Ajarkan pasien bagaimana
membuat catatan
makanan harian.
- Monitor jumlah nutrisi dan
kandungan kalori
- Berikan informasi tentang
kebutuhan nutrisi
- Kaji kemampuan pasien
untuk mendapatkan nutrisi
yang dibutuhkan

Weight reduction
Assistance
- Fasilitasi keinginan pasien
untuk menurunkan BB
- Perkirakan bersama pasien
mengenai penurunan BB
- Tentukan tujuan penurunan
BB
- Beri pujian/reward saat
pasien berhasil mencapai
tujuan
- Ajarkan pemilihan makanan

Risiko Overweight
Diagnosa Rencana Keperawatan
Keperawatan/Masalah
Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
Obesitas Berhubungan NOC : NIC :
dengan : - Nutritional Status : food and Weight Management
- Intake yang berlebihan Fluid Intake - Diskusikan bersama pasien
terhadap kebutuhan - Nutritional Status : nutrient mengenai hubungan antara
 metabolisme tubuh
DS :
- Laporan adanya sedikit
aktivitas atau tidak ada
aktivitas
DO:
- Lipatan kulit tricep > 25
mm untuk wanita dan > 15
mm untuk pria BB 20 % di
atas ideal untuk tinggi dan
kerangka tubuh ideal
- Makan dengan respon
eksternal (misalnya : situasi
sosial, sepanjang hari)
- Dilaporkan atau diobservasi
adanya disfungsi pola
makan (misal :
memasangkan makanan
dengan aktivitas yang lain)
- Konsentrasi intake makanan
pada menjelang malam
Intake
- Weight control
Setelah dilakukan tindakan
keperawatan selama ….
Ketidak seimbangan nutrisi
lebih teratasi dengan kriteria
hasil:
- Mengerti factor yang
meningkatkan berat badan
- Mengidentfifikasi tingkah
laku dibawah kontrol klien
- Memodifikasi diet dalam
waktu yang lama untuk
mengontrol berat badan
- Penurunan berat badan 1- 2
pounds/mgg
- Menggunakan energy untuk
aktivitas sehari hari
intake makanan, latihan,
peningkatan BB dan
penurunan BB
- Diskusikan bersama pasien
mengani kondisi medis
yang dapat mempengaruhi
BB
- Diskusikan bersama pasien
mengenai kebiasaan
gaya hidup dan factor
herediter yang dapat
mempengaruhi BB
- Diskusikan bersama pasien
mengenai risiko yang
berhubungan dengan BB
berlebih dan penurunan
BB
- Dorong pasien untuk
merubah kebiasaan makan
- Perkirakan BB badan ideal
Pasien
Nutrition Management
- Kaji adanya alergi makanan
- Kolaborasi dengan ahli gizi
untuk menentukan
jumlah kalori dan nutrisi
yang dibutuhkan pasien.
- Anjurkan pasien untuk
meningkatkan intake Fe
- Anjurkan pasien untuk
meningkatkan protein dan
vitamin C
- Berikan substansi gula
- Yakinkan diet yang
dimakan mengandung
tinggi serat untuk mencegah
konstipasi
- Berikan makanan yang
terpilih ( sudah
dikonsultasikan dengan ahli
gizi)
- Ajarkan pasien bagaimana
membuat catatan makanan
harian.
- Monitor jumlah nutrisi dan
 kandungan kalori
- Berikan informasi tentang
kebutuhan nutrisi
- Kaji kemampuan pasien
untuk mendapatkan
nutrisi yang dibutuhkan

Weight reduction
Assistance
- Fasilitasi keinginan pasien
untuk menurunkan BB
- Perkirakan bersama pasien
mengenai penurunan BB
- Tentukan tujuan penurunan
BB
- Beri pujian/reward saat
pasien berhasil mencapai
tujuan
- Ajarkan pemilihan makanan

DAFTAR PUSTAKA
Asmadi. (2008). Teknik Prosedural Keperawatan: Konsep dan Aplikasi Kebutuhan Klien.
Jakarta: Salemba Medika

Kozier, B., Erb, G., Berman, A., & Snyder, S. J. (2010). Buku Ajar Fundamental
Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik (7 ed.).

NANDA International. (2015-2017). Panduan Diagnosa keperawatan: Definisi dan

Klasifikasi edisi 10. Jakarta: EGC

Potter, P. A. & Perry A. G. (2010). Fundamental Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.

Sport Medicine. Wonder.cdc.gov/wonder/prevguid/p0000391.asp. (Diakses pada 01

April 2018).

Yulianti, Y. Yuningsih, A. Lusyana, & W. Eka, Trans.) Jakarta: EGC.