POLRI DAERAH JAWA TIMUR

RESORT JEMBER
KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN (PPK I)
Jalan Letjen Panjaitan 48 Kecamatan Sumbersari, Jember 68122

KEPUTUSAN PS. PAURKES KLINIK PRATAMA POLRES JEMBER

NOMOR : /X/2017

MENIMBANG : d.s.l

MENGINGAT : d.s.l

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

PERATAMA : Menerapkan kembali Anggota Urkes Polres Jember, yang tersebut namanya di
bawah ini pada Satuan Kerja di Klinik Pratama Polres Jember sebagaimana
tersebut dalam Keputusan ini :

1. Nama : Fendik Dwi Aprianto

2. Pangkat/Golongan :
3. NRP/NIP :
4. Jabatan :

KEDUA : Kepada Anggota Urkes Polres Jember tersebut agar dapat melaksanakan
tugasnya dengan penuh tanggung jawab.

KETIGA : Keputusan ini dinyatakan berlaku surat sejak tanggal ... Oktober 2017, dengan
ketentuan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan di dalamnya
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

ASLI PETIKAN Keputusan ini diberikan kepada Ps. Paurkes klinik Pratama
Polres Jember.

Ditetapkan : Jember
Pada tanggal : Oktober 2017

a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESORT JEMBER

PS. PAURKES

IWAN WAHYUDI, S.H., S.Kep.

BRIGADIR POLISI KEPALA NRP 84020469