LAPORAN PRAKTIKUM KIMIA DAN URINE ANALYZER

Diajukan sebagai salah satu tugas mata kuliah Manajemen Peralatan Laboratorium Medik

Dosen Pengampu:

 Retno Martini W, S.Si, M.Biomed

 Anang Rafli
 Tim MRK

Ditulis oleh

Nama : Eva Khaerunisa

NIM : P3.73.34.1.19.059

Semest : IV (Empat)

POLTEKKES KEMENKES JAKARTA III

JURUSAN TEKNOLOGI LABORATORIUM MEDIK

2021
 KIMIA DAN URINE ANALYZER

 SOP URINE ANALYZER

 URINE ANALYZER (MERK : COMBI SCAN 500 NO. SERIES 102210)

Spesifikasi :

Peralatan ini dirancang khusus untuk digunakan di laboratorium klinis.

Dalam instalasi dasarnya perumahan hampir sepenuhnya tertutup, penampilan
fisik termasuk warna memenuhi persyaratan yang diajukan oleh laboratorium
medis. Throughputnya sekitar 500 evaluasi strip tes / jam.

Sistem optik dirancang khusus untuk evaluasi strip tes urin. Strip uji
diterangi oleh cahaya putih dan cahaya yang dipantulkan dari strip reagen
terdeteksi oleh sensor CCD warna. Sinyal digitasi dan gambar digital ini dievaluasi
oleh program bawaan. Karena teknologi CCD, instrumen dapat membedakan
antara perubahan warna yang disebabkan oleh reaksi kimia uji pad dan
pengembangan warna non-spesifik, yang disebabkan oleh sampel. Operasi sangat
sederhana, dan tidak memerlukan pengetahuan khusus atau praktik yang sulit.
Ketika pengukuran dimulai, pintu depan terbuka dan konveyor yang terpasang
pada kereta bergerak ke posisi pengukuran. Strip harus ditempatkan pada
conveyor. Konveyor dan carriage digerakkan oleh motor DC

Strip bekas dikumpulkan di tempat sampah yang terletak di bawah

conveyor di dalam CombiScan® 500 (kapasitas: sekitar 150 strip). Jika strip-
counter otomatis mencapai 150 Anda akan mendapatkan pesan peringatan yang
meminta Anda untuk mengosongkan tempat sampah. Untuk menghapus tempat
sampah, cukup tekan dan lepaskan panel depan. Ini akan dikeluarkan secara
otomatis. Tarik sepenuhnya, kosongkan dan masukkan kembali. Selipkan dengan
lembut sampai menabrak (lihat bagian 5.1.). Di sisi atas CombiScan® 500 Anda
dapat menemukan printer internal. Jika Anda membuka penutup printer dengan
mengangkatnya di sisi depan, Anda akan mendapatkan akses ke gua gulungan
kertas untuk memuat kertas printer. Untuk memuat kertas printer lihat bagian 3
(Instalasi). Konektor antarmuka terletak di panel belakang. Pembaca barcode
eksternal dan / atau keyboard dapat dihubungkan ke konektor antarmuka
keyboard. Komputer host dapat dihubungkan ke port serial RS232
 Teknologi yang digunakan
CombiScan® 500 mendukung manajemen data uji dan pembuatan laporan dengan
menawarkan penyimpanan data dan fitur pemrosesan data yang
terkomputerisasi. CombiScan® 500 adalah penganalisa urin untuk penggunaan
profesional. Pembaca adalah instrumen benchtop semi-otomatis-matic yang
dirancang untuk membaca strip reagen CombiScreen® 11SYS. Operator hanya
perlu memberi makan peralatan dengan menempatkan strip yang dilembabkan
pada konveyor - selebihnya, karena penerusan, pembacaan, evaluasi, dan
pembuangan strip dilakukan secara otomatis oleh perangkat. Waktu (panjang
rute dan kecepatan sabuk konveyor) memadai untuk waktu inkubasi strip uji.
CombiScan® 500 menganalisis warna dan intensitas cahaya yang dipantulkan dari
permukaan rea-gent dan melaporkan hasilnya secara klinis bermakna. unit. Tidak
diperlukan perhitungan lebih lanjut oleh pengguna. Ketika strip dipindahkan ke
posisi pengukuran di bawah unit optik, refleksi dari masing-masing pad reagen
diukur. Lampu yang dipantulkan pada panjang gelombang spesifik dari panel uji
tergantung pada tingkat perubahan warna panel, yang terkait dengan konsentrasi
parameter tertentu dalam urin. Perangkat lunak penganalisa gambar cerdas
pertama kali mendeteksi, menempatkan strip dan bantalan, kemudian,
berdasarkan informasi gelombang cahaya warna ini CombiScan® 500 membaca
area reagen dan nilai-nilai dihitung secara otomatis. Hasil disimpan, kemudian
dicetak oleh printer built-in dan secara opsional dapat dikirim ke komputer host
melalui koneksi serial
 Bagian dan fungsi urine analyzer

Parameter pemeriksaan dan prinsip pemeriksaan

Cahaya LED yang mengenai pad terpantul dengan warna yang terdapat pada pad
dan tertangkap oleh detektor. Disini panjang gelombang yang diterima diperkuat
dan difilter. Masing masing cahaya yang telah dikuatkan tersebut dikelompokkan
berdasar parameter dan diubah menjadi sinyal analog menggunakan analog digital
converter. Selanjutnya, kadar dianalisa menggunakan microcomputer dan
membandingkannya dengan cahaya pada referensi.
- Berat Jenis: Dengan adanya kation, proton yang dilepaskan oleh zat
pengompleks dalam pad tes. Indikator bromthymol biru perubahan
dari biru melalui biru-hijau ke kuning.
- Uji pH: pad pengujian berisi indikator metil merah dan
bromthymolbiru. Indikator- indikator ini memberikan perbedaan
warna yang jelas pada rentang pH dari 5 sampai 9.1, Dua warna
berkisar dari oranye ke kuning dan hijau ke biru.
- Uji Leukosit: leukosit granulocytic mengandung esterases yang
mengkatalisis hidrolisis dari suatu indoxylcarbonic asam ester menjadi
indoxyl. Indoxyl yang terbentuk bereaksi dengangaram diazonium
untuk menghasilkan warna ungu.
- Uji Nitrit: Nitrit, jika ada, akan bereaksi dengan amina aromatik untuk
memberikan garam diazonium, lelu terangkai dengan senyawa lebih
lanjut, menghasilkan pewarna merah-ungu azo
- Uji Protein: Tes ini didasarkan pada perubahan warna indikator 3 ', 3
",5', 5"- tetrachlorophenol-3, 4, 5, 6-tetrabromosulfophthalein dengan
adanya protein. Reaksi positif ditunjukkan dengan perubahan warna
dari kuning ke hijau muda atau hijau
- Uji Glukosa: deteksi Glukosa didasarkan pada metode enzymatic
glucose oxidase/peroxidase (GOD/POD) atau oksidasi /peroksidasi
glukosa enzimatik Reaksi oksidasi glukosa memanfaatkan enzim untuk
mengkatalisis pembentukan asam gluconic dan peroksida hidrogen
dari oksidasi glukosa. Selanjutnya, enzim kedua,
peroksidasi,mengkatalisis reaksi hidrogen peroksida dengan
chromogen tetramethylbenzidine untuk membentuk kompleks
pewarna hijau. Reaksi positif ditunjukkan dengan perubahan warna
dari kuning ke hijau
- Uji Keton: Berdasarkan prinsip Legal’s Test, natrium nitroprussidedan
glisin bereaksi dengan asetoasetat dan aseton dalam media alkali
untuk membentuk kompleks pewarna ungu.Hasil positif ditunjukkan
dengan perubahan warna dari krem ke ungu Uji Urobilinogen:
Urobilinogen digabungkan dengan 4-methoxybenzene-diazonium-
tetrafluoroborate dalam asam media untuk membentuk zat warna azo
merah
- Uji Bilirubin: Deteksi bilirubin berdasarkan pada reaksi penggabungan
dari garam diazonium dengan bilirubin dalam suatu asam menengah.
Reaksi menghasilkan warna merah muda menjadi merah-ungu
sebanding dengan konsentrasi totalbilirubin (Beberapa pengguna
dapat menggambarkan ini sebagai krem pada warna persik.
- Uji Darah: Hemoglobin dan mioglobin, jika ada, mengkatalisisoksidasi
indikator dengan peroksida organik terkandung dalam tes pad.
Eritrosit hemolisis utuh pada tes pad dan hemoglobin membebaskan
hemoglobin yang menghasilkan suatu titik hijau. Karena test pad
 menyerap beberapa microliter urin, eritrosit akan lebih terlihat. Pada
set yang terpisah dari blok warna yang mewakili eritrosit dan
hemoglobin. Titik hijau tersebar atau dipadatkan pada pad tes kuning
adalah indikasi dari eritrosit utuh, atau mioglobin.

Prosedur penggunaan urine analyzer

SOP penggunaan analisis sample

 Hubungkan alat menggunakan adaptor ke power soket

 Setelah terhubung tekan enter agak lama kemudian layar akan muncul tulisan “is
the watebin empty?”
 Tekan Yes
 Tekan start sampai tray sample keluar otomatis dari alat
 Homogenkan sampel sebelum diperiksa
 Masukan strip tes ke dalam urine keringakan dengan menggunakan tisue
 Setelah itu masukan strip tes ke dalam tray sample alat dan hasil dibaca dalam
waktu 2 menit

SOP Shutdown

 Tekan tombol quit

 Tekan yes
 Alat akan mati dengan sendirirnya

Prosedur perawatan berkala urine analyzer

Perawatan instrumen

Pengoperasian CombiScan® 500 tidak memerlukan perawatan khusus. Hanya Cover,

Waste bin dan Conveyor dari instrumen yang harus dibersihkan dan didesinfeksi secara
teratur. Ini harus dilakukan selalu setelah kontaminasi parah, setidaknya setiap hari.
Pembersihan harus dilakukan dengan kain basah dan/atau alkohol.

1. Pembersihan tempat pembuangan sampah

 Strip bekas dikumpulkan di tempat sampah (kapasitas maks sekitar 150 strip),
yang terletak di bawah pintu depan konveyor . Segera setelah penghitung strip otomatis
mencapai 150, permintaan untuk mengosongkan sampah akan muncul pada LCD. Untuk
membuka sampah, sedikit menekan sisi depan di bawah konveyor. Sampah akan
bergerak keluar secara otomatis. Sekarang Anda dapat mengambil kasus, kosong Strip
dan bersih dan disinfeksi bin dengan air dan alkohol atau disinfetant, masing-masing.
Memindahkan bin sampah kembali ke CombiScan® 500 dan mendorongnya dengan hati-
hati sampai terkunci di tempat dengan "klik".

2. Pembersihan konveyor

Dianjurkan untuk membersihkan konveyor secara teratur. Pembersihan silinder

mengemudi diperlukan mingguan atau jika kontaminasi terlihat pada silinder dan
pengangkutan. Sabuk dan poros dukungan harus dibersihkan setiap hari atau bahkan
lebih sering, dalam kasus jumlah tinggi pengukuran. Harap Bersihkan konveyor sebagai
berikut:

- Tekan tombol kontrol "Bersihkan" di submenu MENU/layanan untuk

membawa konveyor dalam posisi pembersihan.
- Hapus semua tiga sabuk dan jika perlu juga silinder.
- Bersihkan poros dan dukungan dengan menggunakan kain basah.
- Bersihkan bagian di bawah air yang mengalir atau alkohol atau disinfetant.
Keringkan seluruhnya dan pastikan bagian dalam silinder kering sebelum
memasukkannya kembali ke poros.
- Setelah proses pembersihan selesai ganti sabuk dan silinder dan tekan "OK"
- Tampilan kembali ke menu "Layanan". Untuk kembali ke "MAIN MENU",
tekan tombol fungsi QUIT.

Prosedur kalibrasi urine analyzer

Kartu kalibrasi dikirimkan bersama strip reagen. Setiap kartu kalibrasi memiliki barcode
individual yang tercetak di atasnya. Kode ini berisi data terkait strip tes dan nomor
pengukuran yang dapat dilakukan setelah kalibrasi. Jika jumlah pengukuran melebihi
angka yang telah ditentukan, pembaca akan berhenti mengukur, dan kalibrasi baru telah
untuk dilakukan.
- Jika memilih KALIBRASI, konveyor akan pindah ke posisi pengukuran, tetapi
konveyor akan berjalan lebih cepat daripada dalam mode pengukuran.
- Tempatkan kartu kalibrasi dengan bar code terbalik pada conveyor. Itu harus
ditempatkan di sudut kanan ke conveyor di acara, bahwa sudut dengan
barcode dekat dengan meteran.
- Tempatkan kartu di belakang strip bumper dekat kereta. Sebelum mencapai
unit optik, konveyor akan melambat dan sensor membaca kode.
- Konveyor mulai bergerak ke arah pengiriman terbalik kembali kartu kalibrasi.
Data kalibrasi yang disimpan akan dicetak.

Troubleshooting ringan

Kesalahan Sumber kesalahan Penanganan

“The waste bin is full”
“The waste bin is out”
“Results are not printed
out”
E-60
Sampah belum dikosongkan
untuk pengukuran 150
Sampah tidak berada dalam
posisi yang tepat.
Pencetak dimatikan.
Gulungan kertas dimasukkan
ke dalam slot dengan cara
yang salah.
Pengangkutan kesalahan
mekanis. Beberapa obstruksi
pada jalur kereta, dan kereta
Kosongkan bak sampah.
Pindahkan kembali bak
sampah ke CombiScan
500 dan dorong dengan
benar sampai terkunci di
tempat dengan "klik".
Aktifkan printer. Lihat
bagian 4.5.1.1.1. "Setelan
pencetak". Untuk
memuat gulungan kertas
baru mengacu pada bab 3
"instalasi
Cabut dan sambungkan
kembali sambungan
daya. Jika kesalahan
 tidak dapat mencapai posisi
yang tepat. Penerimaan sinyal
kontrol yang salah dari sensor
E-41 validitas kalibrasi error (kartu
kalibrasi kadaluarsa)
E-33 barcode error (barcode yang
tidak tepat dimasukkan)
berlanjut, hubungi
distributor lokal Anda
Melakukan kalibrasi baru
Masukkan barcode yang
valid
 KIMIA ANALYZER ABX PENTRA 4oo
Clinic Analyzer adalah alat yang memiliki presisi tinggi dan mudah digunakan dan digunakan
untuk mengotomatisasi pemeriksaan kimia basah tradisional. Alat ini mempunyai
kemampuan pemeriksaan yang lebih banyak berfungsi untuk analisa kimia secara otomatis.
Alat ini mampu menggantikan prosedur-prosedur analisis manual dalam laboratorium dan
rumah sakit. Clinic Analyzer dapat digunakan untuk menganalisa kandungan yang terdapat
dalam suatu sampel.

CARA KERJA

Alur analisa ABX Pentra 400 :

 Persiapan (bahan pemeriksaan, reagensia, kuvet, glycol, air destilasi, kalibrator

dan kontrol).

 Pemrograman parameter pemeriksaan.

 Pemrograman data- data serum kontrol dan kalibrator.

 Nomor bacth.

 Expire date.

 Nilai – nilai target.

 Melaksanakan kalibrasi dan kontrol, bila sudah tekan “OK”

 Pemeriksaan bahan pemeriksaan.

 Print out hasil.

Cek kondisi dari :

1. Air pada Reservoir Bottle, apabila kurang tambahkan air.

 Waste Container, apabila sudah penuh kosongkan kontainer.

 Kuvet baru, apabila kurang tambahkan kuvet baru pada tempatnya.

 Kuvet bekas, apabila penuh kosongkan tempat kuvet bekas.

 Ketersediaan kertas yang ada pada printer.

2. Nyalakan ABX Pentra 400 dengan cara :

 Manual       :Tekan tombol hitam yang ada pada bagian kanan alat.

 Otomatis    : Apabila alat telah diprogram untuk dihidupkan secara

otomatis, maka alat akan langsung hidup sesuai dengan jam yang

diprogram.

3. Tunggu alat melakukan proses inisialisasi, setelah selesai pilih Nama

Operator (user name) dan masukkan password. Pilih juga New Worklist untuk

memulai dengan worklist  baru. Kemudian tekan OK.

4. Tunggu alat melakukan proses Start Up sampai alat menunjukkan ready.

5. Dari main menu cek status dari reagen yang ada pada reagen tray. Cek dan segera

ganti reagen yang ditunjukkan dengan warna merah. Apabila status reagen

menunjukkan warna oranye berarti sisa reagen hanya cukup untuk beberapa

pemeriksaan saja sehingga harus disiapkan reagen backup.

6. Lakukan kontrol dan kalibrasi (jika perlu) dari reagen-reagen yang akan digunakan.

Letakkan kontrol dan kalibrator di tempat yang telah ditentukan (kontrol di rak
 berwarna hijau, kalibrator di rak berwarna kuning).

7. Cara melakukan kalibrasi yaitu dari main menu pilih Worklist, kemudian

pilih Calibration, setelah itu tekan tanda (+) dan pilihCalibration expired only,

kemudian di layar ditampilkan pemeriksaan apa saja yang harus dikalibrasi pada

waktu tersebut. Tekan tombol OK.

8. Apabila hasil dari kontrol dan kalibrasi telah sesuai dengan batas yang ditentukan

(valid)  maka alat siap untuk digunakan.

9. Apabila alat telah selesai mengerjakan sampel dan akan dimatikan, tekan

tombol Exit. Setelah itu pilih menu Shutdown dengan memintaSystem Cleaning,

setelah itu tekan OK.

10. Biarkan alat melakukan proses pencucian kemudian bagian alat untuk

pemeriksaan akan mati tetapi power utama tetap nyala (tombolpower tidak

dimatikan) untuk menjaga kestabilan suhu reagen.

KELEBIHAN DAN KEKURANGAN

Kelebihan :

 Alat bekerja secara otomatis

 Pemeriksaan sampel dapat mencapai 420 test per jam

 Parameter yang diperiksa lebih banyak

Kekurangan:

 Ukuran alat cukup besar

 Harga alat cukup mahal

 Menggunakan reagen pencuci yang cukup banyak.

PEMELIHARAAN

Adapun cara perawatan untuk ABX Pentra 400 :

 Suhu ruangan

 Lakukan control secara berkala

 Selalu cek reagen

KALIBRASI

 Dari menu utama pilih Worklist.

 Pilih Calibration dari menu worklist, kemudian tekan Add New untuk

menambahkan jenis parameter yang akan di calibration.

 Pilih All Calibrations expired lalu tekan OK untuk Validasi atau pilih jenis parameter

yang akan dikalibrasi.

 Pilih Control untuk melakukan control, kemudian pilih Add New untuk melakukan

jenis control yang akan dilakukan.

 Pilih Default Control untuk melakukan control terhadap semua parameter atau

pilih jenis control secara manual. Tekan OK untuk validasi terhadap permintaan

control.

 Tekan tombol Run untuk memulai pemeriksaan sampel.

TROUBLESHOOTING

 Kalibrator/ control tidak ada atau kosong.

 Rak cuvettes yang digunakan tidak ada.

 Rak cuvettes yang digunakan penuh.

 Tidak dapat menyedot cairan atau reagen.

 Botol reagen kosong.